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发表于 2008-9-15 12:48:00
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认识死亡
几年前好友的亲人去世,是癌症,当时我们都很悲痛,更悲痛是我们都没有医学背景,到最后时刻医生那种见惯冷冰的态度深深刺痛了我的朋友,我也是深深思考!
接着电视台播放了日本电视剧----白色巨塔(富士电台重拍版),剧情及其和我前段时间朋友的际遇类似,那种对生命的深刻洞邃深深感染了我,特别是剧中的主题曲:
白色巨塔 《Amazing grace 奇异恩典》 - 歌词
amazing grace, how sweet the sound
that saved a wretch like me.
i once was lost but now i'm found,
was blind but now i see.
t'was grace that taught my heart to fear.
and grace my fear relieved
how precious did that grace appear,
the hour i first believed.
through many dangers, toils and snares
we have already come
t'was grace that brought us safe thus far
and grace will lead us home.
when we've been there ten thousand years
bright shining as the sun;
we've no less days to sing god's praise
than when we first begun.
奇异恩典何等甘甜
我罪已得赦免
前我失散今被寻回
瞎眼今得看见
如此恩典使我敬畏
使我心得安慰
初信之时即蒙恩会
真是何等宝贵
当我感到痛苦悲伤时
你却不走留在我的身边
当我正要掉进深渊
你却把我救出
你带我给新的生命
无论如何只要我肯相信
奇迹一定会在我的眼前出现
摘录一点剧情介绍:
日本富士电视台45周年台庆剧,改编自山崎丰子同名小说,汇聚了众多大牌明星,阵容极为豪华。唐泽与江口相隔11年再度连手演出。在剧中,一个追求权力与名誉,一个重视人命,两个对立的医生在大学医院产生的人性挣扎并揭示医疗体系中的黑暗面,故事题材独特,有别于千篇一律、不是谈情便是说爱的故事。拍摄认真、细腻,手术场面比ER(《急诊室的故事》)更迫真,全剧气氛可比美《无间道》。因此,收视表现出色,结局篇关东地区录得32.1%,关西地区更有39.9%,是近年少见的超高数字。
白色,象征着崇高的专业知识和伟大的济世使命,亦是医护人员的代表颜色。白色巨塔,是指故事发生之地,一个集合拯救生命及培育下一代的地方--大学医院。然而,在表面宁静的巨塔里,一场场尔虞我诈的人性角力,正激烈竞逐上演。
剧组远至波兰奥斯威辛的纳粹集中营遗迹拍摄外景,过去只有纪录片的摄制队进入,这次是有史以来首次有连续剧于这地方拍摄。
阔别11年再度携手合作的唐泽寿明与江口洋介,在剧中分别诠释追求权势、野心勃勃的天才外科医-财前五郎,以及尊重生命、热心研究的学者内科医-里见修二。透过两人之间理念的争执和冲突,以及周遭利害与情爱关系的纠葛,让大学医院的选举贿赂、医疗纠纷浮上台面,并大胆揭露医学界尔虞我诈、争权夺利的黑暗面,进而阐述生命的尊严与光辉!
《白色巨塔》除了两大男主角针锋相对的演技令人激赏外,共演阵容也不容小觑,豪华搭配只能以‘奢侈’来形容:财前的情妇,聪明又魅力十足的妈妈桑黑木瞳;与里见坠入情网,教授的掌上明珠矢田亚希子;里见的妻子、贤慧的家庭主妇水野真纪;尊敬财前的外科医师伊藤英明;医疗过失的控方律师上川隆也;以及‘姜是老的辣’的硬底子演员西田敏行、石坂浩二…同时还有幕后制作团队群策群力,彻底查证医疗相关资料,再加上绵密构筑的剧本、讲究厚实的配乐,将《白色巨塔》推上史无前例的日剧高峰!
山崎丰子的《白色巨塔》原著写于1963年,虽然几十年过去了,但2002年富士电视台版本所反映的医院里的矛盾冲突仍有现实意义,甚至和日本一水之隔的中国医院里,类似的故事也一直在上演。为此本报采访了一些中国医院里的护士、医学院长、实习医生和病人,和《白色巨塔》剧中的情节来个“连连看”,请勿对号入座。
1 有钱人要优先治疗?
面对药品推销员加奈子、有钱大亨五十岚这两位急需救治的病患,财前积极为后者治病,而不理睬前者。
在中国医院里,当病患较多,医生人手不够时,医生对此种情况有个基本的原则:谁伤病最重,谁最可能出意外,就要最先抢救谁。
针对穷人患者和富人患者院方基本都是一视同仁的,区别在于,对富人患者会拿出更好的医疗器械和药品,毕竟富人有条件支付。现实生活中,电视剧中的状况还是很少的。大多数医生都会按照原则做事,不会对需要急救的穷患者不理睬,即使患者身患绝症。
2 医院内部就是江湖?
财前做手术非常成功,赢得同行赞赏,但也使财前的老师东对财前产生了忌恨之心。
这种情况在中国的医院也存在,主要还是看医生的个人素质和职业道德。医疗行业里,派风比较重,师生关系比别的领域的师生关系要浓厚很多,有的医生跟老师一跟就跟了一辈子,老师之间,老师所带的学生之间,老师和学生之间,是有竞争的。但就如同学术界一样,好的老师还是以自己的学生超过自己为荣的。有人说医院里老师和学生的关系,和相声界师父带徒弟情况类似,既然相声门里有江湖的影子,医院里也是有的。
3 职称是医生的半条命?
关于医生的职称评定,电视剧中采取公开投票的形式。为了评得教授职称,财前贿赂上司,不择手段拉拢人心。
中国的医生职称评定制度和日本的完全不一样,医生只要是觉得自己有资格了,就可以申报相应的职称,不需要投票选举。在中国从普通医生到教授,基本要通过以下几个晋级程序:医生、主治医生、副主任医生、主任医生、教授。事实上,在国内要成为医生,最开始就要参加“全国执业医师资格考试”,大学本科工作后一年,而专科、中专则分别要工作三年和五年,才能参加资格考试,考试通过后成为有执照的医生。资格考试只有三次机会,如果三次都没考过,你一辈子就别想从事这个职业了。
按照一般的规律,医生要晋升为主治医生短则5年,长则10年,剩下还要过三关,最后才能成为教授。临床医学评定教授职称程序是,首先各种英语计算机考试要过关,其次要有在国际上发表的论文或者是申请到国家基金的科研项目,第三要能做一定水平的大手术,只有这些硬件条件过关了,才可以申报,最后通过论文答辩形式决定是否能够晋升。
一般刚到医院的医学生大概要经过15年甚至更长的时间才能升到教授,当然成绩突出的可以缩短这个时间。每家医院都希望医院里的高级职称越多越好,因为可以提高医院的声誉,但对于个人而言,虽然评上教授可使各方面待遇有所改善,但幅度不大,也就是说对个人的直接利益影响不明显。由于中国的医疗体制不健全,很多人评上教授是为在这个位置上拿更多的灰色收入。这与日本很不同,日本的医生本身待遇就非常高(大约一个月200万日元),社会地位也很高,而且工作也比较轻松,一天两三个手术就可以了(在中国,一般成手的外科大夫一天要做四五个手术),因此他们非常看重职称评定,倘若评上教授,改善幅度是相当大的。
4 医患关系是一把利剑?
财前因为大意和疏忽,没为患者佐佐木认真做术前检查,结果虽治愈了佐佐木的食道癌,但患者却死于术前未能发现的肺癌。
某医院资深外科医生告诉本报,其实我们看这部电视剧应该吸取这个教训,那就是出了医疗事故,无论你想怎么隐瞒,都是隐瞒不住的,惟一的办法就是和患者以及患者家属好好沟通协调,如果是院方的责任要积极道歉和赔偿。因为每个患者的体质不一样,每个医生个人的业务能力也不同,出现医疗事故是难免的,关键是要看事后的处理。
在中国,医疗事故私下解决的比较多些,不会像剧中那样闹上法庭,因为现在中国没有医疗事故法,只有像北京、上海这样的大城市才有《医疗事故处理办法》,因此打官司比较麻烦,而且倘若一家医院一年摊上一两件医疗事故官司,对声誉影响非常大。事实上,在现在中国这样一个医疗体制下,医患关系已成为悬在医生头上的第一把利剑。现在媒体报道里,医患关系的紧张已到了如此地步,医生们想的最多的便是不要在治疗上出事。
《白色巨塔》的主旨是,医生不要为个人私利而损害他人的利益,特别是患者的利益。但是中国的医疗体制,有许多地方是不健全、不合理的,医生的付出和收入不成比例,监督规范体系还不健全,因此也就出现了许多黑暗的一面,像前不久的天价医疗费事件。《白色巨塔》是日剧,但人的欲望追求这个主题是无国界的,虽然《白色巨塔》有很多戏剧化的情节,但是足以让中国医生引以为鉴。
我自己体会:
死亡是自己身体的另外一个循环,个人喜怒哀乐的各种情感附着在上面,可是万物终有竟时,死亡是另外一个物质循环的开始,我们无法看到以后,但绝对可以感受享受现在,所以无需感怀悲恸,因为组成我们的物质还在循环,不会消失,为自己和世界高呼,感谢这个世界,感谢我们的生活! |
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