特殊类型消化性溃疡及其特点

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特殊类型消化性溃疡及其特点

1、 无症状性溃疡：无明显症状，老年人多见。
2、 老年人溃疡：症状不典型，多为高位胃溃疡，易并发出血。
3、 巨大溃疡：直径2.5cm（胃溃疡）、2cm（十二指肠溃疡）以上，易并发致命性出血。
4、 球后溃疡：夜间和背部放射性疼痛多见，并发大出血多见，内科治疗效果差。
5、 幽门管溃疡：餐后立即出现中上腹痛，好发呕吐，呕吐后腹痛缓解。易并发幽门梗阻
6、 复合性溃疡：幽门狭窄发生率高，病情较顽固，并发症发生率高。
7、 食管溃疡：多为胃食管返流病人。
8、 难治性溃疡：
（1） 尚无明确诊断标准，包括：在住院条件下，经内科治疗无效；慢性溃疡反复发作，且对内科治疗的反应性越来越差。
（2） 可能因素：穿透性溃疡、幽门梗阻等并发症；特殊部位的溃疡；病因未去除；引起难治性溃疡的疾病，如胃泌素瘤、甲状旁腺功能亢进症等。
9、 应激性溃疡：有应激病史,主要表现为大出血，有时难以控制。