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[【书香茶座】] 医院的牛逼操作

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发表于 2024-2-9 10:24:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
有一种药物是国家谈判药物,属于高价值药品,几百元,医院门诊有现货,但是医生开处方,开了一个在医院外购的处方,处方名字就叫“院外购药处方”,指定到医院旁边的药店去买,这个药店是国药集团的药店,央企。

我要求医生开医院内取药的处方,医生说不会操作,说我们科高价值药品都到院外定点药店,报销和院内一样

如果走门诊医保,医生会开,但是走门诊高价值药品,医生说不会、没开过,这两者报销比例不同,前者报销40%,后者64%,并且,前者报销模式,年度累计报销封顶5000,后者几十万

辽宁某地级市三甲医院

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发表于 2024-2-9 10:55:42 | 显示全部楼层
使用医保报销医院开药的费用,需要按照以下步骤进行:

在医保定点医疗机构就诊:只有医保定点的医疗机构才能使用医保卡报销,包括一些定点的药店也可以购买药品。123
出示医保卡和身份证:在就诊和购药时,需要出示有效的医保卡和身份证,以便医疗机构确认身份并进行报销。2
确保药品在医保目录内:购买的药品必须在当地医保目录内,才能享受医保报销。医保目录外的药品,即自费药品,需要自己承担费用。13
结算时分开支付:在结算时,个人自付部分可以使用个人账户支付,统筹报销部分由医保中心与医院结算。如果个人账户里的钱用完,需要自己支付剩余费用。23
另外,如果是门诊购药,需要注意以下几点:

购药不计入社会统筹,即所有费用走个人账户。个人账户用完后需自己支付。3
保存好医生开具的疾病诊断证明书原件、病历、检查报告单以及门诊收费原件,以备年底报销使用。
门诊报销需先扣除社保年度内划入医疗保险个人账户的金额,剩余部分才给予核算报销。
以上信息仅供参考,具体流程和规定可能因地区而异,建议咨询当地医保机构获取详细信息

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发表于 2024-2-9 13:17:12 | 显示全部楼层
凡是这种问题,一定是利益问题。
医生不可能不会操作。如果一个操作有利于医生,医生就是打死也要学会。如果一个操作不利于医生,就是三岁小孩都会医生也会告诉你他不会。

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发表于 2024-2-9 20:04:03 | 显示全部楼层
原来还有这样操作。还是第一次听说
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发表于 2024-2-12 00:17:10 | 显示全部楼层
医生表示,这是医保的问题,你们真的想多了。
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发表于 2024-2-12 13:15:01 | 显示全部楼层
医院的牛逼操作很多啊
这两年听说的就不少
如有的名医专门把人的健康器官割掉
如有的妇产科告知产妇婴儿已死,然后转身把小孩卖掉
多了去了
这还是已曝光的
没曝光的鬼知道有多少?

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发表于 2024-2-12 14:00:39 | 显示全部楼层
有大佬指导,少走弯路。
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