挑重点
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三、过敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉者 患有过敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉的人,在初次使用布洛芬时应谨慎,因布洛芬有诱发支气管痉挛的潜在作用,可加重或诱发哮喘,尤其是中、轻度哮喘儿童更应禁用。 五、心功能不全、高血压、水肿患者及周身性红斑狼疮者 服用布洛芬可导致患者水潴留、水肿,红斑狼疮患者服布洛芬发生过敏反应的危险非常高,所以要慎用! 六、体弱多病者及老年人慎用 老年人须谨慎使用布洛芬,主要是因为老年人体质下降,可能伴有动脉硬化、心功能下降、肝肾功能减退等慢性病,服用正常剂量的布洛芬,也可能出现药物不良反应。
死法 1无菌性脑膜炎 布洛芬可引起无菌性脑膜炎,多在用药后 1 h 内发生,患者可出现恶心、呕吐、颈部疼痛、四肢抽搐、昏迷等。布洛芬所引起无菌性脑膜炎可能与Ⅰ型变态反应有关,应及时给予地塞米松治疗。 系统性红斑狼疮、混合性结蹄组织病、免疫系统疾病导致关节疼痛、皮肤改变或其它器官疾病的患者应慎用布洛芬,可能增加无菌性脑膜炎的风险。 死法 2心肌梗死 非甾体抗炎药可抑制前列环素 2(PGI2)的合成,从而使肾髓质血流减少,尿钠排泄减少,水钠潴留增加,血栓形成增多,导致血压增高、心衰加重、脑卒中和心肌梗死。 重度心衰患者、冠状动脉旁路移植术围手术期患者禁用;有高血压和(或)心衰(如液体潴留和水肿)病史的患者慎用。 在非甾体抗炎药的整个用药过程中,患者和医护人员应对心脏相关副作用保持警惕。医护人员应嘱患者一旦出现胸痛、呼吸短促或呼吸困难、某一部位或身体一侧无力或口齿不清的任何一种症状,应立即就医。 死法 3哮喘急性发作 布洛芬等非甾体抗炎药诱发的哮喘是哮喘的一种特殊类型,来势凶猛。患者在服药后数分钟至数小时内可出现鼻塞、流鼻涕,大汗淋漓,继而哮喘发作。发作多数极为严重,甚至死亡,一年四季均可发病。 据统计,布洛芬诱发的哮喘急性发作,多是在患者原有的支气管哮喘或过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎的基础上发生的。因此,过敏体质者、支气管哮喘患者应慎用布洛芬。 死法 4严重低血糖 格列吡嗪属磺酰脲类降糖药,蛋白结合率较高(98%~99%)。当布洛芬与格列吡嗪等磺酰脲类降糖药合用时,布洛芬可置换磺酰脲类降糖药与血浆蛋白合的位点,使其游离浓度增加,增加其降糖作用,促使低血糖的发作。 死法 5心律失常 地高辛属强心苷类药物,常用剂量为 0.125~0.5 mg,每日一次。地高辛个体差异大,治疗剂量与中毒量接近,当与其它药物联用时,易因药物相互作用导致地高辛中毒,发生室性早搏、室性心动过速、房室传导阻滞、心室颤动等致命性心律失常。 布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药可减少地高辛的肾清除,半衰期延长,有中毒危险,需监测血药浓度及心电图,及时调整地高辛的给药剂量。 https://www.bbc.com/ukchina/simp/51991528 最近网上盛传,如果感染新冠病毒后服用布洛芬(ibuprofen)会很危险。有些建议是由医护专业人员发出的真实信息,同时也有大量虚假消息充斥社交媒体。 BBC事实核查小组在这里为你盘点和归纳,帮你辨清真伪。 医学专业人员告诉BBC,如果出现新冠症状,他们建议不要使用布洛芬。 但是,那些由于其他症状已经在服用布洛芬的病人,不要在没有咨询医生的情况下擅自停药。 扑热息痛和布洛芬扑热息痛(paracetamol)和布洛芬都是家庭常用药,都有止痛和降低体温的作用,有助于缓解类似流感的症状。但是布洛芬和其他非类固醇消炎止痛药(NSAIDs)并不适合所有人,并且有可能引起一些副作用,特别是对那些患有哮喘、心脏病和循环系统疾病的人。英国NHS网站之前曾建议两者都可以服用,但后来改变建议说,如果出现新冠症状最好服用扑热息痛,除非医生告诉你那不适合你。
NHS表示,目前还没有有力证据显示布洛芬导致新冠病情恶化,但是,在有更多信息之前还是最好服用扑热息痛。
伦敦卫生与热带医学院的夏洛特·沃伦·加什博士也表示, 目前并不清楚布洛芬对那些感染了新冠病毒的人到底有多大影响,比如对病情严重程度和患病时间长度的影响,也不清楚在健康人身上和本身就有其他基础疾病人身上的不同影响等。因此,比较明智的选择还是用扑热息痛,而不是布洛芬。
同时,已经有一些证据表明,患其他呼吸道感染之后服用布洛芬,可能会引加重症状。
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