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[【转贴】] 什么人最易患上糖尿病

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发表于 2014-11-3 12:21:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
http://health.sina.com.cn/d/2014-11-03/0734155800.shtml
    1/3患者没得到治疗  轻视征兆,半数漏诊

  糖尿病的可怕之处在于并发症,它可引起失眠、尿毒症、心脑血管疾病、肢体残废……但只要早发现、早治疗,糖尿病患者同样可以拥有高质量的生活。但遗憾的是,糖尿病在我国的知晓率太低。作为中华医学会糖尿病学分会的主任委员,纪立农告诉《生命时报》记者,1/3中国患者没有得到治疗,很多患者甚至不知道自己得病,等到发现时,并发症已经开始威胁生命。

  “我们曾经做过这样一个调查,在心脏病的重症监护病房中,大概3/4都是高血糖,其中有一半人不知道自己有糖尿病,结果有人突发脑中风和心肌梗塞,一查都和糖尿病有关。”许樟荣告诉记者,糖尿病典型症状是三多一少,即多尿、喝水多、吃得多、体重减少。如果出现这些症状,就意味着可防可治的机会已渐渐消失,直接进入到严重的并发症阶段。而在糖尿病的隐性患者里,年轻人占的比例也日趋上升。据最新流行病学调查数据显示,我国20岁以上成年人糖尿病患病率已达9.7%,仅北京30岁以下人群患病率就达1.3%。

  糖尿病之所以成为“漏网之鱼”,是因为其早期没有明显症状,很多人血糖高于正常值,但又达不到糖尿病的诊断标准,所以被忽视。一般来说,餐后两小时血糖值介于7.8和11.1毫摩尔/升之间就已经属于糖尿病前期患者。如果不及时干预,大约2/3的人会发展成糖尿病。杨文英还列出了一组数据:我国新诊断的2型糖尿病患者,餐后血糖升高比例比欧美人高,达到80%以上。这是因为我们常规体检只查空腹血糖,许多单纯餐后血糖升高的人就会蒙混过关,使我国糖尿病漏诊率高达50%。

  糖尿病早期症状隐匿,要想早发现,就得从高危人群入手。纪立农指出,年龄超过45岁,之前查出过血糖异常;超重和肥胖的人,尤其男性腰围大于90厘米,女性腰围大于85厘米;有糖尿病家族史的人;代谢异常,如血脂异常、血压偏高的人;得过心脑血管疾病的人,以及有多囊卵巢综合征的肥胖女性和生过8斤以上巨大儿的女性,都应尽早筛查是否是糖尿病患者。另外,如果你有饮食不健康、缺乏运动、吸烟、酗酒、久坐等不良习惯,也得警惕糖尿病盯上你。

  1/3患者坚持治疗 不遵医嘱,病情反复

  今年62岁的老刘是一名资深糖友,在得病的近20年中,他的病情反反复复,血糖总是控制不好,究其原因就是不遵医嘱。吃药把血糖控制下来后,就擅自停药;住院大夫给他打了胰岛素,出了院就不打了。

  生活中像老刘这样的糖友还有很多,纪立农告诉记者,仅1/3患者坚持治疗,遵从医嘱。对此,杨文英感到很无奈:“中国人最大的问题是非要等到症状很重了才去治疗。如果患者治好了停、血糖上去后再治,血糖就会不断波动。”患者自认为血糖平稳时,其实血糖值还比较高,只不过没有症状,或者症状少,如感到乏力、嘴干、夜尿多等。此时停止治疗,就会打破代谢平衡,血糖还会升高。一旦发现血糖升高了,就自己随便加大胰岛素或药物的用量,这样很容易引起低血糖,从而引发低血糖昏迷、脑梗、心梗等严重后果。虽然目前糖尿病不能根治,但可以控制,如果血糖达到合理水平,患者完全可以和正常人一样生活。从某种意义上来说,决定糖尿病患者健康与寿命的关键因素是,患者自己对疾病的重视程度和对糖尿病知识的了解程度。“如果患者都擅自停止治疗,实际是放弃了自己原本已经控制稳定的血糖,缩短了并发症到来的时间。”杨文英说。

  还有一类患者坚持用药、打胰岛素,血糖控制得很好,但饮食却不注意。对此,许樟荣指出,糖尿病患者在合理治疗的基础上,还要注意饮食和运动。如果打了胰岛素就放开吃,会造成机体胰岛功能越来越差,体重越来越重;口服药的患者放开吃,会提前引起胰岛功能的衰竭。因此,我们要讲究少吃多餐,饭后半小时运动一下,这样血糖才容易控制得住。

  1/3患者未规范治疗 听信偏方,胡乱用药

  目前医学水平还不能治愈糖尿病,但很多患者治病心切,寻求各种“偏方、特效药”,结果血糖没降下来,病情反而更严重。

  南京东南大学附属中大医院曾收治过这样一位患者,该患者患病多年,血糖一直控制得很好,直到得知一种草药泡茶喝可以治愈糖尿病,就私自停了降糖药。三天后,患者就发生了高渗性昏迷。经检查,该患者血糖超出正常值7倍,同时还伴有急性心肌梗死、急性脑梗塞、肺部感染等危急重症。在临床上,因乱服药导致病情恶化的患者不在少数。

  生活中,骗子为糖尿病患者设置的“甜蜜陷阱”有很多,比如号称能治愈糖尿病的降糖药、治疗仪、中药饮片等,有的药品为了提高可信度,以获得所谓的国际大奖,假冒大牌专家为由,对药物进行“全面包装”,欺骗患者。纪立农告诉记者,约有1/3的患者未接受规范治疗。对此,杨文英也提醒患者,糖尿病是终身疾病,目前无法治愈。糖尿病患者要控制好血糖,必须在医生指导下坚持系统规范的治疗。同时,要注意调节饮食、适度运动,进行血糖监测。相反,如果相信偏方、胡乱用药,没得到规范治疗,结果就是让糖尿病的严重并发症找上门。

  与此同时,消费者也要擦亮眼睛。在我国的医疗相关广告法规中,明确规定不得有表示功效的言论,如“药到病除”、“根治”等,有此类标志的药品千万不要擅自服用。患者要做的是,把治疗的事儿交给医生,在家自己监测血糖。病情稳定时,可以一周测一次,分别选择空腹时、三餐后和睡觉前各测一次。病情不稳定,一周要选两天测,其中空腹、早餐后两小时和睡前的血糖必须测。刚用上胰岛素或磺脲类药的患者,血糖一定要勤测,否则容易在用药后发生严重低血糖,甚至昏迷。最后,把血糖结果做好记录交给医生,作为治疗的重要参考。



糖尿病,是可怕的富贵病,是不能享受营养的病,得认真对待。
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发表于 2014-11-3 14:54:57 | 显示全部楼层
糖尿病的确很可怕啊。
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发表于 2014-11-3 23:27:15 | 显示全部楼层
早期预防重于晚期的积极治疗的!!
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发表于 2014-11-4 09:05:52 | 显示全部楼层
早期预防至关重要,多运动,健康饱食。
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发表于 2014-11-6 15:41:26 | 显示全部楼层
爱吃油腻,爱喝酒,缺乏运动,体重超标的人最容易着。一句话,饮食清淡,多运动,有益无害。
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