侵犯药商利益的“返点”不是好医改

stanleysan

http://opinion.hexun.com/2012-12-20/149243375.html

评论：还是侵犯老百姓利益吧

　　近期，苏州药商称当地医改试点的医院要求其按销售额5%到20%的比例返利。部分药商以捐款名义缴纳费用，而当地的慈善基金会充当了药商向医院交钱的中介。不可思议的是，吴江慈善基金会会长由吴江区区长担任。吴江二院采购办某主任称：药商的返利活动是在区政府的统一安排下，由吴江区卫生局组织医院和药商谈判的。（12月19日中国广播网）

　　破除以药补医机制，是医改攻坚的关键环节，而医院由此减少的收入，一般通过提高诊疗费、加大医保投入力度、增加财政投入等方式予以补偿。可是，苏州的这种向药商伸手要钱的行为，不仅念歪了好政策的经，更让制度执行走了样，必然带来医改多输的不良社会后果，给稍有好转的医改雪上加霜。

　　医改是一盘棋，不仅要保护患者的利益，更要保护医院和药商的利益，唯有如此，医改才有可能实现多赢的局面，让医改良性发展，而医院变过去向药商暗地里索要回扣为明火执仗式地要“返点”，涉嫌侵犯了药商的合法权益，打击了药商的供药积极性，长此以往，供药的及时、安全和质量等等都无法得到保证，对医改没有什么好处。

　　同时，这也反映了医院和政府对医改的误读和执行不力。破除以药养医机制，试点所有药品实行零差率销售，医院由此减少的合理收入，应通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入等途径予以补偿。医院不在调整医疗技术服务和价格上做足文章，不在如何挖掘医疗服务的潜力上下功夫，而是打起了向药商索要“返点”的歪主意，而政府不但对此表示默认，更在暗地里大力支持，如此医改注定失败。

　　在此过程中，为了达到“返点”的目的，规避政策监管，当地竟然想到了让慈善基金会充当药商向医院交钱的中介，而慈善基金会的会长由区长担任，与其说是慈善基金会充当了药商向医院交钱的中介，倒不如说是区长充当了药商向医院交钱的中介，不仅是中介，更是直接可以发号施令的行政特权，这让慈善变了味，更让医改变了味。

　　政府统一安排了医院和药商的谈判，权力非法介入医改，倒是保护了患者少花钱的看病权益，可是却是以赤裸裸地牺牲药商的利益为代价，看似灵活的变通，实质是以正义的名义实施非正义，厚此薄彼，也是假正义和假公平，这和索贿没有什么两样，医改的好政策还需要原汁原味的好的执行力，否则，向药商索要“返点”的医改，注定会因为对药商不公平而带来医改的新风险。