自查眼睛 捕捉中风前兆

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预防脑血管病变从眼睛的变化开始。


  从眼睛中的变化捕捉人体内病患的蛛丝马迹，甚至预报某些后果严重的多发病，已是医务界长期以来密切关注的问题。脑血管病变的眼科提示就是其中之一。

  脑中风的“前奏”是脑动脉硬化。研究显示，脑动脉硬化症与角膜环的关系十分密切。角膜环是黑眼珠周围出现的一圈灰白色环，是血液中胆固醇水平增高的征兆。以往，由于总是发生在老年人群中，所以称“老人环”，而且通常被认为这是进入衰老期的正常表现。

  角膜环研究资料表明，有角膜环的人几乎都有动脉硬化症，而脑动脉硬化症病人大多数会出现角膜环。当然，发生脑动脉硬化还可出现不同程度的视野改变、视力减退等症状。这种改变与视网膜、视神经病变的轻重与脑部受累的部位有关。

  中风最值得注意的是脑血管栓塞。当脑干区域的血管发生梗死时，支配眼球运动的神经受到影响，两只眼球外边的肌肉几乎失去收缩功能。临床表现为：一只眼睛固定，上下左右都不能转动，而另一只眼仅能向外侧转动，其他方向不能动。当病人特别是老年人发生眼睛运动障碍时，往往提示有脑中风发生的可能。此时应立即就医，寻找原因。此时，切不可将眼球运动障碍误诊为眼科疾病，以免贻误治疗。

  长沙市第一医院神经医学中心

  主任、主任医师 王爱民

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  眼底血管是全身惟一能用肉眼观察到的血管，也是临床医生观察全身动脉，包括脑动脉的惟一窗口。

  所以，眼睛任何部位的检查最终都要以眼底检查为最终依据。40岁以后，应每年检查眼底一次，这对预防和发现心脑血管疾病有重要意义。