早期干预 注重个体化

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早期干预 注重个体化

钱红艳


  人脑在出生2岁内是发育最快的时期，并且具有较高的可塑性和代偿性，而对于早产儿来讲，因提前离开了母体，本应在宫内呈指数增长的大脑发育关键期移到了宫外，因此为早产儿提供一个良好的生长发育的环境，促进其大脑正常发育有着非常重要的意义。

  早期干预是对发育偏离正常或可能偏离正常的婴幼儿通过有计划、有目的提供丰富的外界环境刺激，从而达到促进其正常生长发育的一种训练活动。

  早产儿的早期干预应以家庭为基础，在医务人员及专业护理人员的指导下，根据早产儿的不同年龄、生长发育的评估结果，有计划、有目的、有步骤、循序渐进地进行。家庭中母亲是最好的健康促进者。在家庭中开展早产儿的早期干预可从以下几方面进行：

  ①母乳喂养 母乳喂养除了提供早产儿最好的营养食物以外，也是建立母子情感交流的最直接的方法。母亲的笑脸、声音、气息都会给婴儿带来愉悦和安全感，有助于小婴儿良好的母子情感的体验。

  ②视、听、触、嗅觉的刺激 给新生儿期小婴儿看红球、听欢快悦耳的声音、抚触按摩皮肤、情感信息交流等，均能通过末梢神经刺激来达到促进早产儿大脑发育的作用。

  ③被动操训练 婴儿既锻炼了肢体活动，也通过被动运动增强早产儿的运动能力。

  ④亲子交流活动 母子共同参与，通过一定形式的对视、声音、情感的交流促进婴儿的社会交往与适应能力。

  ⑤每月定期进行生长发育评估 针对发育落后能及时、有目的地进行科学训练，以促进其更好地完成体格、智能的追赶生长。

  专家提醒：早产儿的早期干预一定要遵循个体化的训练原则，避免过度刺激带来的不良影响。同时，需做定期评估，根据评估结果制定个体化的训练计划，有针对性的开展个体化训练，才是早产儿健康促进的最佳方案。

  长沙市妇幼保健中心

  主任医师 钱红艳