长期疼痛可致心理焦虑

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　　在日前召开的北京国际疼痛论坛暨第五届全国临床疼痛学术会议启动会上，众多专家均强调疼痛患者更易出现焦虑症状，一旦出现不明原因疼痛别掉以轻心。

　　医学从一出现就有疼痛治疗。几千年前我们的祖先出外打猎后会出现腿疼症状，他们就会用石头、木头顶住身体疼痛部位，疼痛会稍微缓解，这是缓解疼痛的雏形。之后针灸的出现也针对疼痛治疗不断改进，逐渐衍变成较精细的治疗器械。

　　疼痛作为人体防御性的信号，提醒人们去看病。疼痛会显著降低人们的劳动效率，有的人疼得连话都能不能说，更无法进行社会活动。疼痛使人们的生活质量急剧下降，导致患者不能吃饭、喝水，最终因为衰竭而死。

　　有研究发现，长期慢性疼痛的患者与非慢性疼痛的患者相比，前者发生高血压、心脏病、高脂血症的风险明显高于后者。这是因为神经内分泌系统出现紊乱，交感神经处于兴奋状态，干扰人体正常的内分泌代谢活动，长期慢性疼痛会严重影响精神心理状态。疼痛患者更容易患焦虑等精神疾患。我们曾做过调查，一般的人群抑郁焦虑不到10%，而40%的疼痛科病房患者都有不同程度的抑郁焦虑症状，部分人可能还会出现强迫症。疼痛导致病人每时每刻都在想着如何缓解疼痛，精神和注意力高度集中，情绪烦躁不安。近年发现，疼痛还可损伤神经系统，使病人的神经传导机制处于兴奋状态。这属于伤害感受性疼痛，其归因于感染、伤害、缺血、炎症、外伤、手术刺激神经末梢附近的伤害性感受器。若此疼痛长期存在，则可导致神经发生改变。一旦发生了病理性变化就难以治疗，会使病人更加痛苦。

某些长期疼痛，对机体已成为一种难以忍受的折磨。因此，镇痛是医务工作者面临的重要任务。