跨专业“科硕”们的困局

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作者:上官兰雪 吴杰 http://www.infzm.com/content/73169

“如果回到2009年，我不会读科硕”李理说。3月15日是2012年全国医师资格考试报名的最后一天，而在这一天全国各地的许多考生却被口头或电话告知，他们的报名资格不予通过。

李理，非临床专业本科毕业，2009年考入华中科技大学附属协和医院普外科科研型研究生，2012年即将毕业的他已经与武汉市一家大医院签署了就业协议。如果一切顺利，只待通过2012年执业医师考试后，他将如愿成为一名医生。然而，正是这个执业医师考试可能让他八年的医生梦梦碎。

同李理一样，本次报名被拒的考生大多是“非临床本科跨专业报考临床型的学术型硕士”，即本科进修的是非临床医学专业，报考了临床型的科学学位硕士（简称“科硕”）。2012年报考医师资格考试时，他们以硕士临床专业报名，希望拿到临床类执医资格证（俗称西医执医证），西医执医证是他们进入医院工作的上岗证。

一次会议的决定

3月13日，湖北武汉大学医学部和华中科技大学同济医学院相继发布了2012年执业医师考试报名的通知，通知首句明确表示“根据卫生部国家医学考试中心和省卫生厅有关文件精神，研究生可以本科学历或专业学位研究生学历报考，科学学位研究生不得以研究生学历报考。”

通知一出，迅速在各地考生中传播开来。在南方周末网记者采访过程中，多位考生提到了报名被拒依据的是《医师资格考试资格报名规定（2012）版》。而据目前卫生部及其下属的国家医学考试网的资料显示，2012年医师资格考试依旧遵照《医师资格考试资格报名规定（2006）版》进行。

在卫生部官方网站同样查询不到关于2012版规定的相关文件。广东医学院整形外科在读科硕生王川告诉本网记者，宁夏医学会网站3月15日公布了2012版的相关规定。在报名确认现场，老师曾拿出2012版的纸质文件告诉考生科学学位研究生不得以研究生学历报考。

在宁夏医学会网站，本网记者找到了这份《医师资格考试资格报名规定（2012版）》。

规定第九条表示，“研究生可以本科学历或专业学位研究生学历报考，科学学位研究生不得以研究生学历报考。经教育部批准举办的临床医学、口腔医学、中医学（含民族医）、中西医结合医学专业等专业七年制及以上长学制医学教育毕业生，可以按照规定以科学学位研究生学历报考。本科为临床医学专业，研究生为中医学类或中西医临床医学类专业的，可以本科学历或研究生学历报考。以研究生学历报考时，应当按照规定报考中医类别医师资格。”

而现行的2006版第六条规定，“临床医学、口腔医学、中医学（含民族医）、中西医结合医学专业的临床博士、硕士和七年制及以上的长学制毕业生，在学期间必须具有相当于大学本科的一年毕业实习和一年以上的临床工作实践，方可在毕业当年参加执业医师资格考试。”

武汉大学医学部接受本网记者电话采访时表示，3月9日参加了由卫生部、教育部及国家中医药管理局等相关部门举行的会议，科学学位不能报考是会议上的决定，本来定于4天之后发布官方文件，但是不清楚为什么到目前为止还没有发布。

国家医学考试网刊登的一则消息可以证实武汉大学医学部的说法。报道称，2012年医师资格考试报名资格审核工作会议于3月9日在浙江杭州顺利召开。会上，医疗机构管理处张文宝同志对《医师资格考试报名资格文件（2012版）》进行了解读，经过认真的讨论，最终统一了审核标准。并表示本次会议对于2012年以及今后报名资格审核工作具有重要的指导意义。

在广州市卫生局发布的2012广州考点报名工作指南中，也提到“今年的医师资格考试报考资格规定有可能出现变化，但目前尚未接到相关的正式文件通知。按照省厅的精神，在新政策出台之前，仍执行《医师资格考试报名资格规定（2006版）》。”

科硕VS专硕

对于文件中提到的科学学位硕士和专业学位硕士，很多考生在报考研究生时都曾犹豫过。

学术型学位硕士（academic degree），即科学学位硕士，按学科设立，以学术研究为导向，偏重理论和研究，培养大学教师和科研机构的研究人员；而专业学位硕士（professional degree）以专业实践为导向，重视实践和应用，培养在专业和专门技术上受到正规的、高水平训练的高层次人才。

我国于1991年开始实行专业学位教育制度，在2009年之前专业学位硕士仅限于已工作的在职人员报考，规模较小。随着我国经济社会的快速发展，职业分化愈来愈细，职业种类愈来愈多，技术含量愈来愈高，专业学位教育所具有的职业性、复合性、应用性的特征也逐渐地为社会各界所认识，与此同时，从全日制硕士研究生的就业趋势来看，更大量的是走向社会实际领域。

为适应当前社会经济形势对研究生教育结构转变的需要，教育部决定从2009年开始面向应届毕业生招收专业学位研究生。

据中国教育在线消息，自2009年起，除工商管理硕士（MBA）、公共管理硕士（MPA）、工程硕士的项目管理方向、公共卫生硕士、体育硕士的竞赛组织方向等管理类专业和少数目前不适宜应届毕业生就读的专业学位外，其他专业学位均面向应届毕业生招收专业学位研究生，实行全日制培养。

《半岛都市报》对这次专业学位研究生招生进行了追踪报道。资料显示，教育部确认2010年硕士生招收计划比2009年增长5%，新增硕士研究生招生计划全部用于全日制专业学位硕士研究生招生，坚决限制毕业生就业压力大、社会需求不足的学科和专业的招生规模。

不过，对于医学专业的学生而言，众多客观因素让他们最终选择了科硕。

李理告诉南方周末网记者，2009年考入华中科技大学同济医学院的研究生时，“分数是由高到低，前面的读科硕，后面的读专硕；科硕是免费的，专硕要自费，连每月学校发的生活补助也是科硕比专硕拿的更多。”

不仅如此，很多大学在招生简章中也明确表示，只有临床医学本科才能报考专业硕士，不接受跨专业报考。在医院，有部分科室是指定只招收科学硕士。

为了日后能够找到好的工作，本科没有选择临床医学专业的最终选择了临床型的科学硕士。面对2012年的执医资格考试的突发通知，考生们均表示无法理解，比专硕以更高的分数进修，最终却因为专业被挡在了门外。而在此之前，这种非临床跨专业的科学型硕士一直都可以参加执医考试。

对于医学类的科硕与专硕而言，课程设置和培养目标是否真的有很大差别，李理表示，这主要是由每个学校的课程安排和所跟随的导师来确定。若导师的研究课题比较多，那学生在实验室的时间就相对比较长，即使是专硕也可能会被用来做科研。若导师的课题较少，那临床实习的时间就要多一些。比较而言，专硕的临床实践会比科硕多半年。

无奈的现实

根据教育部公布的数据，1999年高校连续扩招5年来，研究生教育一直保持快速增长的势头。招生规模年递增的速度是平均26.9%。

资料显示，1998年研究生招生规模是7.2万人，2003年是26.89万人，2010年是47万人。年复一年的研究生扩招，为日后研究生的就业带来很大的压力。据上述《半岛都市报》的报道，岛城一名不愿透露姓名的教育专家表示，在就业形势严峻的情况下，研究生扩招似乎已成为一种暂时解决就业难的方式之一。“可是等他们毕业，同样会面临就业压力。”

中山大学某附属医院科硕研究生韩涛告诉记者，根据《中华人民共和国执业医师法》规定，“具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的”就有资格报考执医。

由于五年本科最后一年的实习期质量参差不齐，一般不被认同，所以更多的应届毕业生会选择继续深造，在三年的研究生学习中尽快完成一年的临床工作实践，争取早日拿到西医执医证。

比李理幸运的是，韩涛本科选择的是临床专业，2013年他可以本科临床专业考取西医执医证。对于此次非临床跨专业的科硕们面临的问题，韩涛十分理解他们的焦虑心情。虽然无法评定他们所接受的培养与临床本科的学生有多大差异，但是仅从三年研究生的培养方面，科硕与专硕的培养过程差异并不是很明显。正如李理所说，这与导师的课题多少有很大关系。

韩涛认为，课题研究也是需要诸多临床实践，所以，从很大程度上说，科硕与专硕的临床实践差异并不大，仅以专业限定就否定他们的报考资格，不是很合理。

五年本科加上三年的硕士，取得执医资格证只是医院上岗的第一步。目前，我国医院多采用流动编制，“医院什么时候叫你走人，你就得走人。”韩涛说，只有积累了一定的工作年限，才有可能成为固定编制。

北京大学医学部卫生法教研副主任王岳认为，职业资质考试的目的是选拔合格的医务人员，选拔合格医务人员不应该仅靠限定专业，而应该通过考试进行优胜劣汰。

日前，武汉大学医学部表示，在新文件没有正式下发前，依旧按照2006版报名规定执行，没有报考或在外地报考的学生可以在现场确认时进行补报。新文件下达之后，则按新规定施行。

尽管如此，考生们依旧很担忧，即使成功报名，距离7月实践技能考试和9月的医学综合考试还有一段时间，若新文件在这时候下达，他们该怎么办？

（应采访对象要求，文中李理、王川、韩涛均为化名）


个人点评：这个社会到底怎么了？有这么多让人不可思议的事情发生。当医生变成了悲哀了“科硕门”事件是对整个科研型硕士，博士含金量无理的歧视和质疑。

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乱套了。
学医痛苦，当医生悲剧。