发声功能可保留 喉癌患者可放心

Daisy

一起失败的“全喉切除手术”让同仁医院成为了医患纠纷的讨论焦点，且不论事件中双方的责任多寡，单就喉癌本身，也是值得大众深思。近年来，随着喉癌案例的多发，喉癌本身的治疗与护理信息也应该得到更多关注。

  对于喉癌，淄博万杰肿瘤医院肿瘤部主任黄术林介绍说，喉癌是喉部的恶性肿瘤，居耳鼻喉科恶性肿瘤的第三位，近40年来发病率有增加的趋势。喉癌好发年龄为40岁以上。男性较女性多见，男女比例为4:1，九成以上的喉癌患者都有长期吸烟史，一般烟龄多在20年以上，喉癌的发病率与每天的吸烟量和吸烟的总时间成正比。

  相对生活习惯规律的人而言，中老年人易发喉癌，特别是长期吸烟、大量饮酒、喉部有一些慢性炎症的人，突然发现说话声音有改变要警惕喉癌，因为声音嘶哑是喉癌最早期症状，继而发音困难最后失音。喉癌早期常出现颈淋巴结转移，也有的病人是先摸到颈部的肿块，经检查后发现喉癌。

  癌症虽然可怕，如果能做到早期发现，早做治疗，那么患者的治疗效果还是非常显著的。一直以来，手术是治疗喉癌的重要方法。对于喉癌患者来说，根治手术意味着切除喉组织，许多喉癌患者保住了生命却失去了发音能力。为了让患者重拾发音能力，业内专家做出了诸多尝试，一直在寻找一种损伤最小、费用低廉的最佳方案。

  同仁医院纠纷的喉癌事件就是由一起“全麻支撑喉镜下CO2激光右声带扩大切除术”开始的。这个手术属于微创手术，可以保留患者的发声能力。但由于是在喉镜下进行手术，医生的视野受限，术后癌细胞残留的风险较大。淄博万杰肿瘤医院肿瘤部主任黄术林表示，及时精确的放射治疗是消灭术后癌细胞的最好方法。

  近几十年来，随着放射技术和设备的改进，放射治疗已成为临床喉癌的主要治疗方法之一。对于某些早期患者，可以用单纯放射治疗以达到治愈目的，也可以作为手术前后的辅助性治疗，增加和巩固治疗效果，以弥补手术治疗的不足。

  据黄术林介绍，单纯放疗主要用于早期声带癌及因全身情况不宜手术治疗的患者。有人认为放射治疗可作为早期声门癌的首选治疗方法，包括那些既可以手术又可以放疗的患者，也应当优先考虑放疗，因为放疗能够保全喉的发音和呼吸功能，并且能够达到治疗的目的。但是对于较晚期的喉癌患者，若能够争取手术切除，最好还是把放疗作为辅助性治疗措施更为妥当。
http://health.people.com.cn/GB/15864821.html
这是一个好消息。