叶酸和加碘盐

sdlczhao

最近身边有人跟我强调叶酸片的重要，一些备孕的朋友也咨询我叶酸片的使用。让我一下子有些矛盾。叶酸片能较有效地预防神经管畸形，每天服用一次，每次0.4毫克。如果摄入过量也会引起不良后果。目前孕前和孕早期服用叶酸片已经成为一项卫生部门指导性的预防行为。我一直在想，叶酸片的服用应该是针对叶酸缺乏的人群，如果某个体平时的饮食中就含有丰富的叶酸或维生素B族，那么补充的叶酸片不就成为多余了吗。我很犹豫，叶酸片会不会成为下一个“加碘盐”？加碘盐就是在当年因缺碘导致大脖子病和婴幼儿发育不良普遍存在的情况下推出的卫生政策性实物，这样一来就是二三十年。随着经济的发展，人们的饮食结构发生了巨大的变化，缺碘已经不再是普遍的问题，而与碘相关的问题就是甲状腺疾病发病率的升高，尤其是恶病质的发生。一时间人们有些措手不及，大城市里出现了无碘盐荒。在经过多方努力，今天我们已经能在国营超市买到无碘盐，只是中小城市还不是很普遍。如果叶酸片成为了下一个加碘盐，贻害的恐怕就不是一部分人群。



我比较建议的方法是多使用绿叶菜和含叶酸丰富的水果。蔬菜的烹饪方法通常是水汆，这样维生素就不会流失太多。对于平常饮食比较缺乏维生素B族和叶酸者，可以补充一些。



另外，富含叶酸的水果有樱桃、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、橘子、猕猴桃、草莓梨、柑橘、香蕉等，肉类（尤其是动物肝脏）、蛋黄，绿叶蔬菜中的菠菜、芹菜、菜花、白菜，食物中的坚果类及大豆类等，叶酸含量也都较高，提倡备孕和已孕的朋友多食用。

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让每个孕妇补充叶酸就是一个商业阴谋