如何判断心前区不适是否是心绞痛？（原创首发）

liuzh2008

最近很穷，又没多少时间来泡论坛，发一点文字，希望版主能发发善心，救济救济。

   心绞痛是冠心病最多见的表现形式，很多人不是冠心病但冠心病心绞痛的包袱一背就是十几二十年。那么如何判断心前区不适（如胸痛、心前区压榨感等）是否是心绞痛，个人从医疗工作中总结如下：

  1、首先看有没有冠心病的高危因素，如老年、高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症、很少运动、近期内巨大精神创伤，如果一条都没有，那么即或疼痛再典型，可能性也小。

  2、看心前区不适时还能不能活动，如果还能活动，或者根本不影响活动，那么心绞痛基本可以排除。

  3、心前区不适的持续时间，如果经常超过20分钟，甚至达到数小时，而症状看起来又不重，那么心绞痛也基本可以排除。

  4、心绞痛含服硝酸甘油、速效救心丸能缓解，但食管炎、胆囊炎等也可以缓解，特异性不大。

   综上所述，如果你的心前区不适持续时间很长，不舒服时还能活动，又没有冠心病的高危因素，那么冠心病的可能性很小。但是，现在有些青年人经常熬通宵打游戏，身体长期透支，往往一出现心绞痛就进展为急性心肌梗死。

liuzh2008

今天刚收一病人，老年，男性，高血压多年，近几年没有心前区不适，今天早晨5时出现左侧胸部局限性隐痛不适，不影响活动，考虑冠心病心绞痛可能性很小。算是对上面的经验之谈作一注解。

源点

谢谢老师们的指点。俺快60了，心前区断断续续的隐痛，贴一帖伤湿膏就可以缓解，是心绞痛么？

liuzh2008

这里不允许寻医问药，具体的还请你到正规的医院诊治。这里我只谈谈我的个人看法。

如果您是女性，没有冠心病高危因素，心前区隐痛不适不影响您活动，心前区的疼痛压一压会加重，那么多半是肋软骨的问题。