疫情防控瞄准三类传染病（现代医学）

博源堂主

专家前线归来细说灾区防疫


　　青海玉树地震灾害已过去了整整半个月。灾区的传染病防控怎么样了？哪些病种存在着流行风险？前方的卫生防疫队伍在如何设防？近日，刚刚从玉树灾区返京的中国CDC（疾病预防控制中心）应急办副主任、首批国家卫生防疫工作队队长王子军就这些话题接受了本报记者专访。

　　及早发现疫情苗头

　　据王子军介绍，4月16日中午，首批国家卫生防疫工作队搭乘军用飞机抵达青海玉树后，对灾区可能发生的传染病疫情进行了快速风险评估。既往疫情资料显示，玉树灾区历年多发的传染病病种主要为乙肝和结核，其他较为常见的传染病还有痢疾、甲肝、麻疹、腮腺炎、风疹。结合玉树灾区地处青藏高原喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地因素，灾后居民安置点人群密集、居住帐篷等因素，卫生防疫的重点瞄准了属于呼吸道传染病的麻疹，属于肠道传染病的痢疾、甲肝，属于自然疫源性传染病的鼠疫三大类传染病。目前，各个医疗救治点接诊医务人员不仅注意发现传染病病例，也严密监视这些病种所对应的发热、出疹等十大症状，及时予以登记报告。已快速建成的灾区传染病直报系统，每天晚上6时将所搜集信息汇入国家疫情网络数据库。同时，青海省疾控中心迅速建立的灾区病原检测实验室，每日通过快速检测进行疾病鉴别诊断。

　　王子军说，在玉树灾区进行的症状监测，是基于四川汶川大地震防疫经验所建立，且比汶川灾区监测的症状增加了两个。其目的是及早发现所有的疫情苗头，及早预警，把疫情扑灭在萌芽状态。

　　环境卫生对策注重科学

　　在玉树地震灾区，没有进行大面积消杀，也几乎看不到消毒人员身背喷雾器消毒环境的场景。王子军说，玉树灾区位居国家三江之源，生态保护非常重要。此外，当地具有干燥及高原缺氧、强紫外线等气候特点，不适应病媒生物的生长。环境中没有蚊虫，苍蝇密度很低。因此，玉树灾区环境卫生所采用的主要措施是，对垃圾进行收集填埋，搭建厕所。消毒均采用了对环境无害化的药物。

　　王子军告诉记者，此次玉树灾区公共卫生保障特别注重饮水安全，每日定时采样送实验室检测。截至目前，所检测的水样均在卫生合格标准之内。近期，灾区发生借水传播的传染病风险较低。

　　旱獭出蛰并不意味着会发生鼠疫

　　玉树灾区疫情监测发现，目前旱獭已开始出蛰，在居民安置点赛马场外已监测到旱獭活动。这是不是意味着玉树灾区鼠疫的危险降临了？

　　王子军说，旱獭出蛰是自然现象，并不意味着就会发生鼠疫疫情。人间鼠疫的发生需要有几个前提条件。第一，有动物间鼠疫疫情出现。第二，人接触了染疫动物。第三，被寄生在染疫动物身上的蚤类叮咬。在玉树灾区，染疫动物主要是旱獭。旱獭是见人就躲的动物，它不会主动接近人类。人只要不接触病死旱獭，不猎捕旱獭，不剥食旱獭，就不会感染鼠疫。

　　王子军认为，近期在玉树灾区发生人间鼠疫暴发的可能性极小。因为，地震灾害发生以来，灾区强化了对动物疫情的监测，同时向群众大力普及鼠疫防治知识。但需要警惕的是，未来救援人员大量进入后，尤其是在灾后重建期间，不排除有外来者对高原动物感兴趣而接触旱獭。由此发生鼠疫的风险也不能排除。


2010-04-30　　 来源：健康报
http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=124871&cat=0J

严防.严控，积极预防传染病。避免雪上加霜。