一个班就有5个学生是大三阳！

引用第14楼speary于2009-09-19 22:42发表的 :
看看我转过的一个新闻：
中国的医疗系统管理也忒混乱了。


要是看牙感染艾滋病就更惨了

在小的牙科诊所看这是很有可能的。

引用第1楼hujian2008于2009-09-19 13:34发表的 :
楼主千万不要把心理上的歧视表露出来，大三阳真有那么可怕吗？我曾经也是。

不要动不动用“歧视”来歧视别人，谨慎点没有不对。毕竟万一感染乙肝，目前还不能治愈，而且后果很严重。

oops1

引用第19楼civire于2009-09-20 17:56发表的 :


主要的传播途径：血液，体液，母婴。和艾滋相差不多。

但有些传播途径依然不十分清楚。

否则就不会有1.2亿的病毒携带者了。
.......

乙肝病毒不同于艾滋病毒，乙肝病毒不像艾滋病毒一出人体外就容易死亡。


乙肝的传染途径与预防措施

http://news.xinhuanet.com/health/2005-03/02/content_2637863.htm

www.XINHUANET.com　　2005年03月02日 12:57:50　　来源：37℃医学网

   乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（又称HBV）引起的，HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月经、乳汁及泪液等分泌物中。与乙肝急性期和慢性肝炎急性发作期时病人的上述体液及分泌物接触后，HBV进入血液中即可传染上乙型肝炎。
  HBV进入血液的主要途径：
  ①母婴垂直传播：我国现有HBsAg阳性者约1.4亿人，其中85%通过母婴传播。垂直传播是我国乙型肝炎蔓延和高发的主要原因。也有少数为父婴传播者。母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染。
  ②血液或血制品传播：被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染HBV。
  ③医源性传播：被HBV污染的医疗器械（如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等）均可传播HBV。
  ④家庭内密切接触：主要指性接触、日常生活密切接触（如同用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷），均有受HBV感染的可能。HBV可通过破损粘膜进入密切接触者的体内。
  ⑤公共场所、理发店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀等均可传染HBV。
　　预防措施
  首先母婴传播是我国乙肝最主要的传播途径，国内十分重视，自80年代起HBsAg阳性孕妇出生的婴儿均普遍注射乙肝疫苗。通过20年的努力，上海市出生的婴儿HBsAg携带者从9.8%降至0.5%。因而我们可以骄傲地说，中国不久将来HBsAg 携带者将会明显降低，乙肝完全可以预防。其次严格筛选献血员，确保医用血液及血制品不被污染。
  最后要加强对乙肝病人的治疗，慢性活动性乙肝首选α-干扰素抗病毒治疗。应加强卫生常识普及宣传，养成良好卫生习惯。通过上述各种措施，相信不久的将来，乙肝病人将大大大减少。

oops1

乙肝的传染途径

文章来源：肝病网 点击数：5513 更新时间：2008-7-28 13:36:17

http://www.ganbingw.com/gbzx/gblb/yg/ygyf/200807/3547.html

   乙型肝炎传播途径广而复杂，大致可归纳为以下几方面：
(1)医源性传播
  医源性传播是乙肝的重要传播途径之一；它主要通过输血或血制品，或被病人的血液或体液污染的医疗器械及物品，或意外摄入污染的血液和体液等，使乙肝病毒经皮肤或粘膜进入人体而感染。医务工作者与患者之间，患者与患者之间，均可存在直接或间接地传播。
(2)母婴传播
  母婴传播是世界性乙肝传播途径。我国母婴传播率平均为60％。孕妇发生乙肝的时间距离分娩日期越近，婴儿感染乙肝的危险性越高。怀孕头6个月发生乙肝，有足够的时间产生抗体，使胎儿获得保护，仅6％的婴儿受感染；怀孕最后3个月发生乙肝，69％婴儿受感染；产后头2个月发生乙肝，75％婴儿受感染。妊娠后期感染率增高的原因可能与胎盘的渗漏、宫缩及较易通过胎盘有关。
  HBV-DNA阳性产妇的新生儿HBsAg阳性率明显高于HBV-DNA阴性产妇的新生儿。凡是HBV-DNA在母亲血清中浓度大于10pg／10ul，即使其子女出生时接受HBIG和乙肝疫苗的联合预防，也难以阻止HBV感染。
  HBeAg阳性母亲所生的婴儿中有85％成为 HBsAg携带者，而HBeAg阴性母亲所生的婴儿仅有31％成为HBsAg携带者，抗-HBe阳性母亲所生的婴儿仅12．3％成为HBsAg阳性。
  母亲血清中HBsAg滴度越高，婴儿感染 HBV的百分率越高。当母亲血HBsAg滴度为1：32，1：128，1：256和1：512时，婴儿感染HBV的百分率分别为22.2％、50％、65.2％和88.8％。
  分娩时携带HBsAg母亲的阴道分泌物和刚出生的新生儿咽喉部分泌物、胃内容物HBsAg阳性率达95％以上，羊水为30％以上。HBsAg阳性母亲的乳汁、唾液、月经血中均可检到HBsAg。发生母婴传播的原因：①母血通过胎益渗入胎儿；
  ②母血或母亲其他含血体液感染婴儿表面创伤或眼结膜；
  ③婴儿在分娩过程中经口吞下母血、羊水或阴道分泌物。
(3)性接触传播
  性接触是乙肝的重要传播途径。乙肝或HB3Ag携带者的唾液、精液和阴道分泌物中均可检测到HBV，因此，可通过接吻、性交将HBV传给对方。
(4)非肠道外途径传播
  ①粪(尿)-口途径传播
  在乙肝病人粪便和尿中均可检测到HBsAg存在，且证明有传染性。
  粪便污染严重的地区，乙肝发病率较高，且有乙肝经水传播和日常生活接触暴发的报道。
  HBV感染的家庭聚性，有调查材料证明，双亲HBsAg阳性，子女阳性率100％，双亲HBsAg阴性，子女阳性率为44．4％，父亲HBsAg阳性，子女阳性率为56．4％，母亲HBsAg阳性，子女阳性率为61．9％。
  ②唾液-口途径传播
  急性乙肝病人的唾液检出HBsAg达76％。无症状HBsAg携带者的唾液检出率为37.63％。有人用电子显微镜检查乙肝病人的唾液标本，发现直径约为20nm的球形颗粒，说明乙肝病毒可随乙肝病人的唾液排出。由此说明乙肝通过唾液-口途径传播。
  ③血-口途径传播
  有资料报道，从病人血标本检测的实验室工作人员，误将血清吸入口中。在抢救患乙肝大出血的病人、外科医师、病理医师、护士等乙肝发病率较高，除了病人的粪尿和其他体液因素外，血-口传播也起到一定的作用。
(5)吸血昆虫传播
  经国内外不少医学专家们对蚊虫、臭虫、虱和蠓进行了大量研究，这些吸血昆虫均具有机械地传播HBV的作用。

引用第22楼oops1于2009-09-20 18:06发表的 :


公共场所、理发店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀等均可传染HBV。


.......

这个传染的概率应该不会很高，否则太恐怖了。 这些地方大多不会有严格的消毒措施！

但我绝不会在理发店剃须，那把剃须刀传染的概率太大了。

origin

也就是说在不干净的饭馆吃饭不会染上乙肝？

gy0715

1.为何我国乙肝病毒携带者如此多？
其中绝大多数（60%～80%）源于垂直传染，主要是母婴传播，另外在过去主要经输血或血液制品而引起乙肝病毒感染，现在由于对献血员实施严格的HBsAg筛查，已较少发生。
乙肝是我国第一大病，全国有1.2亿慢性乙肝病毒携带者和非活动性乙肝表面抗原（HBsAg）携带者，其中3000万人为乙肝患者。每年约有35万人死于乙肝病毒感染相关的肝硬化和肝癌。
2.乙肝的传播途径
乙肝通过血液、母婴和性接触三种途径传播。日常生活和工作接触不会传染乙肝病毒。
经血传播，在过去主要经输血或血液制品而引起乙肝病毒感染，现在由于对献血员实施严格的HBsAg筛查，已较少发生。目前主要发生于未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术，以及静脉内滥用毒品等。其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中意外暴露、共用剃须刀和牙刷也可传播。

母婴传播是我国婴幼儿感染乙肝病毒的重要途径。HBsAg和乙肝病毒e抗原（HBeAg）双阳性（即俗称的“大三阳”）母亲所生的孩子，若未经有效预防（如接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白），则大多都会被感染，且多成为乙肝病毒携带者。这主要是在分娩时接触乙肝病毒阳性母亲的血液和体液而传播。目前通过国家实施新生儿乙肝疫苗免费接种，这种传播已大为减少。

与乙肝病毒阳性者的性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染乙肝病毒的危险性明显增高。

日常工作或生活接触，如同一办公室工作（包括共用计算机等办公用品）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅和共用厕所等无血液暴露的接触，以及游泳或公共浴池，都不会传染乙肝病毒。
3.乙肝的治疗现状
近10余年来，乙肝的治疗已从传统的保肝降酶为主进入了以抗病毒治疗为主的现代治疗，这是乙肝治疗策略的重大转变，但尚未实现重大突破。目前的抗病毒治疗方法仅能抑制病毒复制，而不能完全消除病毒，因此需要长期治疗。乙肝病毒尚无理想的特异性治疗药物，医学科技领域亦尚未攻克有些媒体广告宣传的“转阴”“根治”等难题。
乙肝的治疗目标是 － 长期抑制病毒，延缓疾病进展成肝硬化、肝癌。
4.乙肝的预防
预防控制乙肝除了通过接种乙肝疫苗外，其他措施包括：①新生儿要在出生后立即接受免疫注射阻断母婴传播；②杜绝不安全注射和污染的血液制品；③避免用消毒不彻底的工具纹身、穿耳洞、针灸；④避免和别人共用容易被血液污染的牙刷、剃须刀等；⑤避免无保护性性行为。

oops1

引用第25楼origin于2009-09-20 19:19发表的 :
也就是说在不干净的饭馆吃饭不会染上乙肝？

错！

①粪(尿)-口途径传播
②唾液-口途径传播

专家;化妆品试用 肝炎悄悄偷袭！
http://health.hsw.cn/system/2009/07/07/050232566.shtml
http://health.hsw.cn 2009-07-07

试用化装品，引发各种传染疾病的可能在80%以上。 　　急诊病例：前几天，小敏(化名)脸色面黄，茶不思饭不想，连平时爱吃的肥肉也没兴趣了。到省急救中心一查，才知道自己得了急性肝炎。 　　小敏有点不相信这个检查结果。她说，平时自己很注意个人卫生，很少在外吃饭，连在单位吃午饭都是自己带便当。 　　经反复询问，小敏才想起自己买化妆品前有试妆的习惯。每次在商场化妆品专柜，都会有四五位女士同时咨询彩妆产品，一支贴着“试用”标签的唇彩等产品就会轮流在顾客手中游走。营业员说“一定没事”，这是外用产品，一会就抹掉了，又不是吃到肚里的。后来，小敏都不假思索地接过旁边人刚试用过的唇彩往自己嘴唇上抹。 　　病因诊断：多人连续试用化妆品试用装是否存在安全隐患?省急救中心内科杨医生昨日告诉记者，这样试用，引发各种传染疾病的可能在80%以上。 　　试用同一支口红，可通过口腔、消化道传播传染性肝炎;试用睫毛膏时则会通过睫毛刷传染结膜炎、沙眼、红眼病等疾病。与此同时，一些真菌、螨虫也很容易通过粉擦传染。 　　医生提醒：消费者试用样品时，试用品可能会触及口、眼、鼻等器官，而这些样品往往是不同的人共同使用，如果试用过程中，试用装不卫生或有些使用者携带传染病毒，就极有可能诱发疾病症状甚至交叉感染。由于多数疾病都存在一定潜伏期，会造成病人受感染发病后，还无法知道病是从何而来的。 　　专家提醒，试用化妆品时一定要格外当心，最好不要去试用别人和营业员用手直接抹过的化妆品，可使用一次性棉签试用。 　　链接：男女朋友共餐传染乙肝? 　　一般来讲，乙肝主要是通过血液、母婴和性三个途径传播，日常生活接触是不会传染的。许多人都认为乙肝病毒不经肠道传播，也就是说，与乙肝病人或病毒携带者共餐是不会传染的。 　　乙肝的传播一直是让人比较担忧的问题，尤其是正在恋爱中的男女，如果一方是乙肝病毒携带者，那么该怎么办呢……婚恋期该如何防“乙肝” 　　但是，在临床上发现，有一部分乙肝病人感染的原因确实与就餐有关。有的是与乙肝患者共餐后发生的，更多的是在不卫生的饭店或马路餐桌就餐后发生的。 　　研究表明，当就餐者中有乙肝病毒携带者时，采用传统就餐方式的乙肝感染率为42%，而分餐制的乙肝感染率为17%，这也说明了乙肝是可能从消化道传染的。 　　实际上，乙肝病毒的传播途径是比较复杂的，乙肝病人或病毒携带者的各种体液均具有传染性，其传播方式是通过输血及血制品、药物注射和针刺等。如果医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底，在做胃、肠镜、拔牙、洁牙、介入治疗、手术和麻醉插管等均可引起乙肝病毒的传播。

编辑:曹国敏　来源:39健康网

oops1

路边摊易传“肝炎”

http://www.moidu.com/show-116128-1.html
2009-09-05 11:08:28　


　　俗话说“三分治七分养”，养成一个良好的生活习惯对肝病患者至关重要。中山大学附属第二医院感染科主治医师闵筱辉博士表示，一个较固定的作息和健康的生活方式，会让内脏以及神经内分泌的活动协调而有规律，减少损耗，实现健康的和谐。
　　肝脏是人体最大的器官，执行人体多种重要的生理功能，具有500种以上功能，是“人体的化工厂”。肝脏的多种功能与处理被消化吸收的食物有关，其它的功能包括使红细胞再循环以及除去血液中的有毒物质。
　　闵筱辉指出，肝病患者主要从吃住行三个方面注意自己的日常行为。
　　多休息适量运动
　　急性期肝病患者应该卧床休息，以减少体能消耗和物质代谢，减少代谢物的产生，减轻肝脏负担。
　　黄灿灿的烤红薯、刺激可口的麻辣烫、香喷喷的臭豆腐……这些路边摊，备受年轻人青睐。甚至晚上十点多，烧烤摊旁依然人头攒动。近日，《生命时报》联合搜狐网健康频道、环球网进行调查发现，1100余名参与者中，仅7.9%的人从未吃过路边摊，59.6%的人半月吃一次以上，17.5%的人一周吃一次以上，而15%的人竟一周至少吃三次。也就是说，九成人都吃过路边摊。
　　在回答“你常吃什么路边摊?”一题时，烧烤类位居榜首，占46.5%;麻辣烫、炸臭豆腐和其他的比例分别为25.2%、14.2%、14.1%。但只有50.27%的人认为“路边摊非常不卫生”。
　　北京市海淀区卫生局卫生监督所队长谭梁之指出，路边摊在卫生方面有“四宗罪”：
　　一是未经卫生部门批准，暴露在马路边上，其卫生状况毫无保证；
　　二是摊主无健康证不说，不讲究卫生是普遍现象，他就曾亲眼见到冬天冻得不行的摊主用手擤完鼻涕后，直接用手抓食物；
　　三是各类用具基本不清洗，更别提消毒了；
　　四是制作原料、调料等多为低劣产品。醋是工业“冰醋酸”加色素、水兑来的;辣椒是用色素混上玉米粉等制作而成;而所谓羊肉串多是在猪肉上浇了羊油。
　　在吃路边摊的时间上，75%的人选择在晚上吃，而选择在午餐、早餐吃的比例分别为15%和10%。而在“你吃路边摊有什么习惯”的选择中，有32.7%的人“随时买随时吃，甚至边走边吃”，21.6%的人习惯“味道越重越好”；“吃了路边摊就不吃主食了”、“辣了、咸了就大口喝水”的比例分别为13.9%和13.4%。对此，北京大学第三医院消化科副主任医师姚炜告诉《生命时报》记者，寒冷季节在外面吃东西，容易让凉空气进入体，影响消化；而吃得太晚，食物留在胃里难以消化平卧时容易导致胃食管反流、腹胀胃酸等问题，还会影响睡眠;大口灌水则会冲淡消化液，减弱其杀菌作用，更易引起肠胃炎、痢疾等病。“因吃路边摊导致的急性胃炎、痢疾，甚至感染甲肝、戊肝的并不少见。”

dogymho

http://www.chinacdc.net.cn/n272442/n272530/n3226631/14474.html

中国疾病控制中心——病毒性肝炎知识问答

⑵ 乙、丙型肝炎主要是血传的，其次是人体的某些体液传播的。

A )输血，血制品；输入未经正规检测的血液及非正规生产的血浆、血球、球蛋白、白蛋白、凝血因子等，是可以引起输血，输血制品后乙型肝炎或丙型肝炎的，

B）不洁的介入性医疗器械的刺伤，如注射器针头，不消毒连续多人使用，农村地区常发生。采血针、针灸针不消毒连续使用，内窥镜如结肠镜不消毒连续多人使用，都可以使多人的血液通过新的创口进行交换造成新的传播，新的感染。

C）乙型肝炎病毒母婴围产期传播：这个传播和血有直接关系，乙型肝炎病毒表面抗原阳性的孕妇尤其是e抗原阳性的孕妇，在分娩的过程中很容易把乙肝病毒传给新生婴儿。

D）性传播包括男、男，男、女性行为。男性行为最为恶劣，表面抗原携带者的精液中有乙肝病毒，阴道分泌物中有乙肝病毒，性交过程中很容易造成生殖粘膜破损病毒乘机进入造成感染，肛膜薄不是性交的正常管道，极易受伤。极易受感染，应提倡使用避孕套。这种传播属于体液加血液。

E）静脉吸毒者，常常一只注射器大家轮流注射，血液交换，最容易感染乙、丙型肝炎，尤其是丙型肝炎传播在静脉吸毒者中最为严重。

F）生活中的某些危险因素，也和血液交换有关，如共用剃须刀，共用牙刷，共用毛巾，纹身、纹眉、穿耳、洞鼻、环耳廓等，因刀具的不洁造成相互传播，但蚊虫的叮咬不能造成传播，因为有人已做过研究，蚊体内无乙肝病毒繁殖，蚊叮人无胃内容物吐出，蚊繁殖季节与非蚊繁殖季节与乙肝病毒带率的高低无关连。

此外握手、接吻、共餐、共同工作，共餐共宿舍，大量流行病学工作证明无传染危险。大学新生入学普种乙肝疫苗更可保证无传播危险。

dogymho

http://www.tj137.com/EC/index-9.html
乙肝传染性辨证
解放军302医院医学博士 刘士敬

2．我国如此众多的乙肝到底是怎么得来的？乙肝到底是怎样传播的？

我国现有乙肝病毒携带者及乙肝病人一亿多人，如此众多的乙肝来龙去脉有其自身特点，这些特点不同于其他国家和地区，属于我国自己的国情。

我国乙肝发病不同于其他传染疾病，它不是由于平素和一个个乙肝患者接触(如一道就餐、同居、共同使用器具等等)，一传十，十传百这样传染的。

我国乙肝传播最主要的途径是以家族血亲为主干线的垂直传播，如母婴垂直传播、父婴垂直传播等，乙肝病毒携带者多自幼己经秉受父母亲所赋予的优势病株，长期携带，处于引而不发的状态，经过长期免疫耐受期的"沉默"后，进入免疫活动期，显性发病，少数患者最终演变成为肝硬化，甚至于肝癌，乙肝的家族聚集性在我国十分常见和普遍，据权威统计数字，我国现有乙肝病毒携带者一半以上均来自于垂直传播。

还有一部分患者小时侯，在免疫机制尚不健全时，感染了乙肝病毒(输掖、打针、镶牙、针灸等等场合)，同样可以造成乙肝病毒的携带，至于成人，感染乙肝病毒就没有那么可怕了，因为成人往往免疫机制健全，免疫识别能力强，乙肝病毒一旦进入人体，正常的兔疫防御功能足以消灭入侵之敌，成人感染乙肝病毒，引起乙肝发病的机率不足 5%。

乙肝患者和其配偶，朝夕相处多年，一方有乙肝，另一方却很少得乙肝，我们随机调查了263对乙肝夫妻，夫妻双方同为乙肝的仅占6%左右，乙肝夫妻长期共同生活，密切接触程度不言而喻，这样密切接触都不会相互传播，可想一般同事、朋友之间就更难以相互传染。

可见乙肝传播最主要的需要防范家族内部的垂直传播，同时还要格外注意幼小时期的接触感染，这两个环节一定要防范好，最佳策略就是所有新生儿，不管家庭成员中有无乙肝患者，一律注射乙肝疫苗，不让一个漏网，这样我国乙肝的人数将会逐年下降，最终摆拖乙肝大国的不利局面。

至于和乙肝患者接触，如握手、共餐、共事、谈话、玩耍，是不会被传染上乙肝的，蚊虫叮咬传播乙肝的说法也基本被否定，可见过去对于乙肝的传染性存在不少误解，有这些成见和误解，导致社会对于乙肝的恐怖，导致了社会对乙肝患者的歧视和偏见，认为和掌握乙肝的传播规律和特点，有助于拨乱反正。

dogymho

乙肝带毒者有那么大传染性吗？

实际上，并非所有的乙肝带毒者都有很大的传染性，有的没有传染性，或者仅有轻微的传染性。确实不必像惧怕瘟疫一样的惧怕乙肝带毒者。

哪些乙肝带毒者具有传染性，哪些又没有或仅有轻微的传染性呢？我们可以看他的化验单，非常简单明了：凡是在化验单上HBeAg阳性的都有传染性。凡是化验单上有HBV DNA阳性的也具有传染性；也就是说这两项阳性的人都有传染性；没有这两项阳性的人就不一定有传染性或者没有明显传染性。

提到传染性，还必须说一说乙肝传染过程，其实所有的传染病传播都要有三大要素，或者叫构成传染的三大环节。

第一个环节是“传染源”，即传染的来源，有传染性的乙肝带毒者，无疑是传染源，乙肝病人也是传染源。

第二个环节是“传播途径”，是指传染源体内的病毒或者细菌通过那种途径侵入人体，具体的说，就是HBV怎样进入人体。HBV主要通过血液这一渠道进入人体，比如输入含有HBV的血液，或者HBV污染了注射针头，再给别人使用，就可能感染HBV。

第三个环节是“人体易感性”，如果这个人从来每感染过HBV，那么就很容易感染HBV，称为易感者。

上述三个环节缺一不可，少一个环节都不能构成HBV传染。

在你身边有一个上述两项阳性的HBV携带者，他虽然是传染源，但是仅是三个环节中的一个，绝不可能构成传染，因为他血液中的HBV不会无缘无故跑到你的血液中来，第三个环节也很重要，假如你是易感者，但你早已注射了疫苗，你的体内有乙肝抗体，即便有HBV侵入你的体内，也不会构成传染，因为你体内的抗体可以清除掉这些入侵的HBV病毒，确保健康。

这样看来，乙肝带毒者有没有传染性，或者传染性有没有那么大，对你来说并不重要，你和他握握手，和他说说话，根本不会传染上乙肝，你又何可怕呢，跟着感觉走，盲目其实乙肝就是天大的不对了！

dogymho

有更多疑虑的童鞋，可以去 肝胆相照 http://www.hbvhbv.com/forum/ 多看看。

也可以看看 人民网 的专题，http://medicine.people.com.cn/GB/10084361.html。

snowtulip

10个人里都有一个还不可怕吗？说明传染的几率很大。不然为什么不是100个1000个里有一个呢？

oops1

关于乙肝病毒体外存活时间

http://tieba.baidu.com/f?kz=504463213

1 关于乙肝病毒体外存活时间
这正是多数人担心的方面，因为他们不了解，所以对肝炎俱怕。他们认为周围全是病毒，所以在此想问大家，病毒到底能存活多少？


作者：皮皮和金刚2008-11-21 22:28 回复此发言  
这条留言是通过手机发表的，我也要用手机发表留言！

--------------------------------------------------------------------------------

2 回复：关于乙肝病毒体外存活时间
巫善明教授：乙肝病毒在体外的存活时间会很长，我们在70年代时搞过一个检测，对上海一家地段医院的一个诊室里进行检查，如果一个表面抗原阳性的患者血液沾染了物体表面，乙肝病毒最长的存活时间可以达到一个月。这个是肉眼看不到的，万一你的皮肤表面破了，碰到沾染乙肝病毒的物体表面，不知不觉就会被感染了。


作者：邯郸肝病医院2008-11-23 13:52

oops1

乙肝病毒在体外存活时间

华夏肝病康复网
来源：本站原创 发表时间：2009-5-8 13:30:00

　　乙肝病毒在体外存活时间是多长?如何才能杀掉乙肝病毒呢?当然，高温是灭病毒的方法之一。

　　乙肝病毒抵抗力较强，对热、低温、紫外线、和一般消毒化学剂均能耐受。在-20度活性可保存20年，在37度可维持7天，在56度尚可维持6小时，121度高压消毒15分钟，0.5%-1.0%次氯酸钠30分钟，1：4000的甲醛、2%碱性戊二醛10小时。乙肝病毒对乙醚、乙醇、酚等均有抵抗性，经ph2.1的酸度，胃蛋白酶，尿素处理后均可灭活。乙肝病毒对0.5%过氧乙酸，3%漂白粉，0.2%本扎溴铵敏感。

　好在它的主要传染方式是血液、性生活、母婴途径传播，日常接触只要不是接触的伤口是不传播的，所以不那么容易传染。

　人们应尽量避免自己的皮肤划伤，避免血液、性生活感染病毒。

http://www.hpgan.com/gbjczt/127pkel2-1pp0cp08.aspx

snowtulip

[quote]引用第34楼oops1于2009-09-21 18:38发表的 :
关于乙肝病毒体外存活时间

http://tieba.baidu.com/f?kz=504463213

1 关于乙肝病毒体外存活时间

imagedeng

我以前和乙肝患者在一起学习生活一个月，一起吃饭，都没有感染，注意乙肝的感染方式就可以了。

dogymho

http://shijingliu.blog.sohu.com/129083498.html
解放军302医院医学博士 刘士敬

目前一系列旨在消除乙肝歧视的法规陆续出台，例如《食品卫生法》将乙肝携带者排除出不宜从事餐饮工作之外；公务员录用、各类入学体检标准都将乙肝病毒携带者列为合格对象；甚至幼儿园也有可能接受乙肝。

这些法规出台不仅仅是出于对乙肝患者的怜悯和同情，主要是终于发现乙肝并非日常工作和生活接触所能传染，我国《慢性乙肝防治指南》指出：日常工作或生活接触，如同一办公室工作 (包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染乙肝病毒。经吸血昆虫 (蚊、臭虫等) 传播未被证实。

乙肝会通过血液和血制品传播吗？

如果没有接种过乙肝疫苗或是没有乙肝表面抗体形成存在的人员输入含有乙肝病毒的血液或血制品，肯定会感染乙肝，但是感染病毒并非一定成为乙肝患者，感染乙肝病毒是一个过程，成年人感染乙肝病毒后，会凭借自身存在的免疫功能，清除病毒，最终战胜病毒，体内形成表面抗体或核心抗体。

我国丙肝患者几乎都有明确的血液或血制品输入史，但是乙肝患者几乎找不出有血液或血制品输入史者。我们随机调查了125名曾经接受过血液或血制品输入史的人员，结果发现丙肝抗体阳性者7名，占5.4%，没有乙肝表面抗原阳性者。《慢性乙肝防治指南》指出：由于对献血员实施严格的乙肝病毒表面抗原筛查，经输血或血液制品引起的乙肝病毒感染已较少发生。

乙肝会通过破损的皮肤和粘膜传播吗？

一般认为经皮肤粘膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术，但是实际这也是推测而已，如果医疗器械消毒不严，器械含有乙肝病毒，导致人员感染乙肝病毒非常可能，但是得上乙肝者寥寥无几。

我们调查了三家权威的传染病专科医院从事乙肝医疗护理工作20年以上的医务工作者86名，在他们漫长的医疗实践工作中，在医疗操作过程中，至少被乙肝患者使用过的针头、穿刺针刺中2次以上，但是并无1人得上乙肝。

我国以乙肝防治为主的传染病医院的医护人员，得上乙肝的的概率要比其他综合医院少。我国现有的传染病医院收治的患者绝大多数都为乙肝，但是也接受着各种各样的传染病以及非传染性肝病患者，患者入院后并没有按照乙肝患者隔离收治的方式进行，一个病房里有可能混住着乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、自免肝等等，大家混住在一起，医疗器械相互接触再所难免，但是并未出现过其他患者感染上乙肝的事例。至于修足、纹身、扎耳环孔、共用剃须刀和牙刷等也可传播乙肝的说法，更是缺乏事实依据。

乙肝会通过性接触传播吗？

我们曾随机调查了年龄超过35岁已婚的263名乙肝患者，他们的对象仅有17例，这17例中夫妻双方家族同为乙肝者占11例，也就是说，生活在一起多年的一方为乙肝的夫妻，极少导致健康一方乙肝发生，试想生活在一起多年的夫妻几乎都未有传播的实例，怎么来论证性传播之说。值得注意的是夫妻之间一方为乙肝，另一方感染乙肝的概率极高，健康一方的乙肝核心抗体阳性率高达65% ，也就说乙肝夫妻间感染的概率很大，但是得上乙肝的概率并不高，感染和得病是两码事，我国感染过乙肝的人口可达60%以上，但是成为乙肝者不足10%。

众多的乙肝患者是怎么得来的？

我国乙肝患者（包括乙肝病人和乙肝病毒携带者）超过1亿3千万人，乙肝病毒表面抗原阳性者约占人口总数的10%，如此众多的乙肝病例到底是怎么得的？我国乙肝高发，最突出的特点就是家族聚集性，家族中一旦发现一例乙肝，可能顺藤摸瓜，以其血缘关系亲近为线索，找到一个乙肝“关系网”。
笔者随机调查门诊乙肝患者456人，具有明确家族性传播特点的占312人（被调查人数的68.42 %），其中，母亲一方家族有问题的占226人（占家族性传播的72.43%），父亲一方有问题的占86人（占家族性传播的27.56%）。

我国乙肝发病的家族性倾向十分明显，这一点早已公认，但是，家族性传播的主要途径是什么呢？这恐怕许多人尚不知晓，乙肝家族性垂直传播主要的途径是母婴垂直传播和父婴垂直传播两种，前一种居多，但后一种也不少见。.... ... 。乙肝家族性传播的最主要证据是子代和父母病毒结构、类型相一致。对于乙肝家族家族中乙肝病人的血液、体液进行脱氧核糖核酸分析，发现乙肝病毒基因片段（S区nt451—660段）核苷酸同源性高达98%以上，这说明家族内部流行的乙肝病毒具有同源性。

乙肝患者的确是将乙肝病毒一代一代向下相传，但是，其遗传基因及其遗传密码还有待证实。还有一点支持乙肝具有遗传特点的依据，那就是乙肝病毒具有的明显的种族特征，东南亚一带的乙肝，几乎一半以上“大三阳”，而欧美国家只有6%左右，欧美国家乙肝表面抗原阳性的母亲，所生婴儿几乎没有表面抗原转阳者，而我国乙肝母亲所生子女，几乎一多半表面抗原为阳性，并且这些阳性往往持续终生，并有一部分演变为肝硬化或肝癌，这进一步提示我国乙肝的发病与遗传有关。

胎儿、婴幼儿是乙肝病毒的最大受害者

年龄越小，感染乙肝病毒后，危险越大，由于小孩机体发育不全，免疫系统建设也不完善，抗病能力薄弱，对于乙肝病毒没有识别能力，一旦乙肝病毒入侵，很难动员、调动机体免疫体系，进行有效的防卫和打击，乙肝病毒往往长驱直入，根植于人体肝脏，与肝细胞发生整合，形成顽固、甚至于永久的病毒携带状态。胎儿在母体子宫中感染乙肝病毒（即宫内感染），几乎都会成为乙肝病毒携带者，有可能终身携带，而不显性发病，也有可能在青少年时期或中年时期，突然发病成为显性肝炎患者。随着年龄的增长，人体免疫机制日臻完善，乙肝病毒对于人体的威胁也就越来越小，儿童时期、少年时期、青年时期，乙肝病毒的威胁性依次减少，因此，乙肝预防的重点，一定要放在婴幼儿上，新生儿一出生，就按计划免疫程序接种乙肝疫苗。

成人感染乙肝病毒，极少成为乙肝患者

成人感染乙肝的机会不少，但是极少成为乙肝患者。乙肝患者的血液、体液（汗液、唾液、尿液、精液等）都可能带有乙肝病毒，而乙肝患者广泛存在于社会的每一个角落，因此在日常接触的物品中，如汽车扶手、门把手、卧具等等，都有可能带有乙肝病毒，因此，在日常生活中，接触乙肝病毒再所难免，在我国感染过乙肝病毒的人数多达60%以上，他们大都是在不知不觉中感染上的，却又极少成为真正的乙肝患者，基本上都是一过性感染，成年人机体免疫机制健全，免疫功能完善，病毒一旦进入体内，凭借自身强有力的免疫识别和防卫能力，即可将乙肝病毒彻底清除，不留隐患，他们可能在日后的某一次体检化验时，发现乙肝病毒的抗体为阳性。

最能说明成人不怕乙肝病毒的实例是乙肝患者的配偶很少得乙肝，笔者随机调查263位已婚的慢性乙肝患者，年龄 35~55岁，结婚年龄均超过5年，并且都有子女，其配偶同为乙肝（表面抗原阳性者）的共计17对，仅占被调查人数的6.46%，但是，其子女的乙肝的几率却较高，有204位乙肝患者的后代中有乙肝患者，占了77.5%，这一结果和国内的其它调查资料基本一致，这也就提示夫妻生活很少导致对方得乙肝，可是，垂直传播给下一代的几率却很高。

乙肝患者配偶很少得乙肝，但是乙肝病毒的既往感染率较高，达到65.3%（172位），他们化验的结果显示乙肝病毒表面抗原为阴性，但是表面抗体（都未打过乙肝疫苗）或核心抗体为阳性，乙肝夫妻生活多年，接触的密切程度非他人可比，性接触再所难免，感染的机会普遍存在，但是，其配偶的乙肝发病率却极低，这是为什么？因为成人往往具备健全的免疫体系，体内具有正常的免疫监视和免疫清除功能，当乙肝病毒进入体内后，整个机体的免疫系统会立刻动员起来，识别并清除乙肝病毒，使病毒无藏身和落脚之地。科学研究表明，感染乙肝病毒的年龄和乙肝的发病及慢性化有着密切的关系，一个月的婴儿感染乙肝病毒，大约80%以上都会转为慢性携带，留下祸根，但是成人感染乙肝病毒，只有2%~3%左右会慢性化，一般都会主动清除病毒，形成抗体阳性，不留下祸根。

接触乙肝病毒再所难免，只要预防好，乙肝病毒难施“毒计”，不应以惧怕乙肝传染为由，对乙肝患者进行歧视和限制。

在现实生活中的每一个公民，接触乙肝病毒再所难免，乙肝病毒广泛存在于生活空间的每一个角落，无论你怎样防范，也不可能一点也接触不到，对付乙肝病毒的最佳措施不是躲避和消毒，而是积极进行免疫预防，我国自己研制的基因工程乙肝疫苗，对于没有感染过乙肝病毒的人群，接种后保护成功率可达97%以上，一只乙肝疫苗仅仅需要花费不到10元人民币，如果小孩一出生就按计划免疫程序及时打上乙肝疫苗，机体基本都会形成保护性的抗体，即便是有乙肝病毒前来袭扰，也难以对身体构成威胁，以后每一年检查一次乙肝病毒指标（俗称“两对半”），观察乙肝病毒表面抗体是否依然存在，如果还在，说明机体对于乙肝病毒仍然具有免疫能力；如果表面抗体已经消失或滴度过低，可以再进行一次免疫接种，以确保提内长年累月，具有足够的免疫能力。

乙肝母亲可以在怀孕的第7、8、9月，分别注射一只高效价的乙肝免疫球蛋白，待孩子出生后，在予乙肝疫苗注射，可以提高孩子的免疫成功率。对于没有感染过的成年人也一样，如果也按免疫程序进行疫苗接种，同样可以起到一样的保护效应。

害怕乙肝病人给他人传染，就拒绝乙肝患者入托、如校、招工等做法，实在是毫无科学道理的歧视性做法，某人一旦得了乙肝，除了要面对疾病本身带来的影响，还要面对许多来自于社会方方面面的歧视和压力，使乙肝患者身心倍受煎熬和打击，其实，只要作好全社会的乙肝免疫防范工作，就可以解除所有针对乙肝患者的歧视性限制，这一点国外似乎做得更好一点，无论是发达国家（如美国、德国、日本等），还是发展中国家（如泰国、新加坡等），都没有限制乙肝患者上学和工作这一条，我国人口基数大，乙肝人口占了总人口数的1/10，不让他们上学和工作，后果是极其严重的。

dogymho

引用第33楼snowtulip于2009-09-21 18:31发表的 :
10个人里都有一个还不可怕吗？说明传染的几率很大。不然为什么不是100个1000个里有一个呢？

10个人里面有1个，可关键在于这1个人是怎么患病的。国内进行的各项研究得出的结论是一致的，现有的患者中，大部分是血缘关系传染所致，还有很多是通过一些血液或性行为的传染。

我想，最终要的一点在于，对于健康人来说，乙肝是可以通过注射疫苗来预防的，而且对于大多数成年人，其免疫功能也足以抵抗乙肝病毒的侵入。不然，乙肝病毒的体外存活时间长，我国的乙肝病毒携带者的人数比例高，如果按照一些报道中所说乙肝能轻而易举的导致成年人患病，我们大多数人都应该成为乙肝病人了。但从医学研究可知，我国有60%多的成年人被感染过乙肝病毒，但由于成年人的免疫功能健全，这些成年人的体内自然产生了乙肝抗体，而不是发展成为了乙肝病人。

我们不能否认乙肝的传染性，但是我们更应该看到成年人被传染进而发展成为乙肝患者，是需要同时满足多个条件。更重要的是，这其中有一个重要的条件是可以通过注射乙肝疫苗来提前预防的。