『其他』减肥重要性之心智健康——压力使人发胖（原创）

houliang555

“压力使人发胖”是我的口头禅之一，其来源是基于我个人的经验。

8月的英国精神病学期刊(British Journal of Psychiatry)上的一篇研究显示，一般的心智健康异常，如抑郁和焦虑，与肥胖风险增加有很强的相关性，且此相关性程度随着年纪增长而增加。

在40岁时，6%的研究对象为肥胖，此时，肥胖者的心智健康异常比率与那些心智健康异常者没有差别。然而，在70岁时，35%的研究对象有一般的心智健康异常且肥胖，那些无心智异常者则有27%为肥胖(风险比为1.46)。分析显示，性别、种族、社会经济状态等因素不会影响肥胖风险。

作者认为，本研究强调一般的心智异常在年老时的肥胖风险。需要更详细的临床指南来帮助医师预防和治疗心智健康异常成人的肥胖，促进肥胖年长者有更好的心智健康。

这或许是提及肥胖和一般心智异常之相关性的最大规模与持续时间最久的研究。不过，研究开始时纳入的平均年纪为40岁出头到45岁左右，这些发现无法推论到可能也有肥胖-精神病理学关系的较年轻人群。但也有其他研究显示，抑郁和肥胖在年轻和年长者之间有类似的相关性。

此一差异意味着一般心智健康问题可能是肥胖的一个原因，体重增加可能是抗抑郁药物的副作用之一，肥胖者可能认为自己 有不佳的身体意象(body image)，且有较高风险发生心智健康问题，老化相关的健康问题也可能造成体重增加和抑郁或焦虑。

此研究确认了许多之前的研究结果，即，肥胖和抑郁及焦虑症状的心理压力之间有强烈关联。抑郁在过重或肥胖者之间特别常见，所以医师应有能力分辨抑郁且讨论治疗选项。

参考文献：Br J Psychiatry. 2009;195:149–155.