求助：手术成功吗？

haveyoume · 发表于 2009-6-13 17:55:48

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haveyoume · 发表于 2009-6-13 18:09:21

为了保持清晰度，图片有些大，请内行的人下载后评论，谢谢

hybyb · 发表于 2009-6-14 00:55:15

看样子是完全离断，，断肢能成活是患者的运气。。

接不活的，或者没有条件接的病例一堆一堆的，不要考虑别的了。。

hybyb · 发表于 2009-6-14 00:58:22

3、像这样情况，以经验判断，手指接好后功能还能否恢复？

这个问题问的好，，莫非楼主是想恢复原来的功能？

国外许多大家都认为断指没有必要接，因为单个手指缺失对整个手的功能影响较小，另外，即便再植成功，功能也非常有限。

haveyoume · 发表于 2009-6-14 15:07:10

照楼上的说法，即使手术完全成功，手指的功能完全恢复的可能性了很小？

sherman998 · 发表于 2009-6-14 20:34:53

从提供的相片看,手术应该算是成功的.

如果从关节功能看,如果使用钢板固定,功能锻炼可以提前,可能会获得更好的功能.

但行钢板固定时势必会造成软组织剥离过多,影响血运.

如何取舍,也是很难.

医院没有什么过失!

hybyb · 发表于 2009-6-15 10:39:25

sherman998 朋友解释的很好。

断指再植，首先解决的是断指的成活，成功的吻合血管并且避免血栓形成，

其次是功能，吻合肌腱及骨性结构。

许多病例在第一步就失败了，或者是没有进行第一步的机会。

按照楼主所述，曾经反复移植血管，猜想就诊的医院至少应该有市级中心医院的水平，相信这样的医院不会胡来的。

手指成活后才能谈及肌腱和骨性结构的问题，实际上肌腱粘连，关节粘连等等都影响手指功能的恢复，，还有手指末梢的感觉，，
要想恢复到受伤前的水平，真是太难了，，

haveyoume · 发表于 2009-6-15 18:00:00

回5楼的朋友：
本应一次成功的手术做了三次，合理吗？
从第45天的CT看，骨头愈合不好冒然取钢针，造成需要第四次手术进行钢针固定，也无过失？

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