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[【讨论】] 揭开中国私营医院的黑幕

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发表于 2009-3-5 12:48:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
http://laojin.01.blog.163.com/bl ... 322007314112844329/
近日,许多媒体报道了杭州有人用绿茶去十家医院化验,竟然有六家化验出了问题,并给开出了消炎药!事情令人震惊,更发人深省。不过,如果这十家医院都是私营医院的话,我倒是比较相信。虽然近日卫生部发表了声明,通过一些生化原理说明了此事与医院无关,不是医院化验的问题,我们也理解对于医疗服务这样一个高风险的行业,要想做到绝对精确,万无一失,是不可能的。但针对医院长期以来乱开药、乱收费等不良现象,除了端正行风,树立医德之外,更要分析这种的制度性原因。

首先,医疗行业的价格体系非常不合理,中国的各种医疗服务的价格很低,挂号费十几块就了不起了,严重低于医疗服务的成本,体现不出医生的价值所在,而医院如果不从药费里赚取利润就无法生存下去,以药养医成为一种必然,药厂、医药流通企业、医药代表也是凭此生存的。

其次,医生与药品企业之间的互生关系也是以药养医的一种必然结果,药品企业通过医药代表和医生达成默契,先通过开会等形式拿下药事委员会的成员、药房主任、相关科室主任等,作为打开医院的第一步,使药品进入医院;然后医药代表再做相关科室大夫的工作,并为他们提供15%—25%的回扣,在每月核对好药房与医生提供的卖药纪录后,把好处返还给医生,医生也以此获得比工资还高的额外收入,这就是医生热衷开大药方、卖贵药的原因,而病人许多都是自己掏腰包,因此导致看病难、看病贵的反映越来越强烈。

第三,针对医疗机构严重不足,国家投入缺位的情况,政府鼓励民营资本进入医疗市场,以减轻国家负担。但实际情况却是不仅没有缓解老百姓看病难、看病贵的矛盾,还使许多人上当受骗,深受其害。

我们应该看到许多私营医院还是以治病救人为主,赚取合理的利润,但他们只占一小部分,大部分尤其是福建莆田帮在全国开设的私营医院都是把赚钱放在第一位,这本也无可厚非,因为做生意就是为了赚钱,关键是他们不择手段,赚取的是黑心钱。本人就曾与他们中的一位进行过交谈,由于是在酒桌之上,又是朋友介绍,所以在酒酣耳热之时,他就大言不惭的说起他的发家史,他们都是从卖假药开始,然后在全国各地开设诊室或者在医院内租赁诊室干专科,现在已经发展到开设医院,有的还全国连锁,颇有星火燎原之势,我见他们坐的车大部分是奔驰S级或是宝马7系。在谈到光辉业绩的时候,他说曾经在一个看性病的大款身上赚了一百万,听得我是目瞪口呆,我问他你就不怕吗?他说部队子弟在他们那里用军舰明目张胆的搞走私,他一个小老百姓挣点血汗钱有什么怕的,现在的社会就是撑死胆大的,饿死胆小的。下面我把这些医院的赚钱手段向大家介绍一下:

一、捞偏门

医院的主营方向以疑难病如肿瘤、白血病、肝病及性病、妇科为主,一方面疑难病很难治好,另一方面性病患者舍得花钱,又不愿意去大医院。在经营上本着投入少、见效快的原则,他们一般选择一些效益差的一级医院,采取托管或租赁的形式,在一些必备的医疗设备上选择租用或买二手货的方式。主要的投入是大做广告,采取一切形式欺骗患者,据说一个他们的老乡在北京做广告公司,专门为他们服务,已经身家上亿。其目的就是忽悠患者满意而来,失望而去。他们欺骗的大部分是外地患者,基本上没来过北京,不了解北京真实的医疗情况。

二、开药以中药为主

西药国家规定的加价为15%,而中药的加价比例比西药高,而且中药在进货时是分级别的,同一种中药不同的级别价格差异很大,可以以次充好,这样开中药的利润就要远远大于西药。

三、把套下在看病的每个环节上

私营医院一般有自己的一套培训方法,从导医、挂号、化验到医生看病,每个环节都很重要。先说导医,从患者进门开始,要从他的着装、谈吐判断他是不是有钱人,再了解他想看什么病,如果是有钱人就向他推荐专家号,并把此信息传递给医生,便于医生把刀磨得快快的,有的医院还要求全程陪护(一般是女性专科医院);然后是化验环节,一般的化验员都是他们的嫡系,可以充分信赖,化验员把正常的化验数据改写成异常的,由患者再拿给医生;当然,最关键的环节是医生,从吓唬患者开始,夸大疾病的情况,开出必要性不大的、繁多的化验单,再权衡患者接受程度后建议其住院治疗,在治疗环节以大剂量的中药为主,使每个患者的利润率最大化,医生也可以从中获得丰厚的收入(注意:医生多为外地小城市或村镇级名医),最后是护理人员,她们也多为外地护校毕业的女孩子,待遇不高,流动性强,她们的工作除了日常的护理以外,就是观察住院患者的资金流动情况,比如说,谁家又给寄钱来了等等,并及时通知给他的主治医生。

在阿亮医生网上经常可以看到患者被民营医院欺骗的情况,有一个刚结婚的女士,去私营医院被检查出支原体感染、宫颈糜烂、盆腔积液、宫颈那氏腺囊肿和阴道炎五种病,自己非常害怕(说明坏医生忽悠的挺到位),在线与我们的妇科医生咨询,在把检查指标和治疗收费(全加起来需要5000多元)都上传给我们医生后,我们医生肯定的告诉她她去的是“黑店”,她的问题在妇科是极简单的,只要吃点药,花几百元就完全可以了。于是,这个女士又去了一家正规医院,该院的妇科教授临床看了她的情况后说之前的检查不对,严重夸大了事实,没有被骗几千块钱已经万幸了,只是轻度宫颈糜烂,用些药就可以了,至于支原体感染,属于非常常见的问题,如果没有症状都可以不用治疗,即时治疗也很简单,并给她开了药。后来,该女士对我们的医生表达了由衷地谢意。

还有一位线上咨询的网友,也被民营女子医院检查出患有支原体感染,并已经进行了输液治疗,花去了2000多元,如果整个疗程结束,统共要花费8000元,把我们网站的妇科医生吓了一跳,我站医生及时的从专业角度告诉她,如果出现症状,是一定要去正规医院治疗的;但如果你没有任何症状,是不需要治疗的。而这些民营医院所谓“治疗”,往往只是加重你们的心理负担、增加你们不必要的支出,更为不幸的是,会破坏你们体内原有的“菌群平衡”,造成各种问题的出现。如果确实是支原体、衣原体导致的非淋菌性尿道炎,那当然是需要治疗的。支原体、衣原体对抗菌素很敏感的。阿奇霉素对此效果就很好。

以上只是把我了解到的一些情况传递给大家,希望大家在决定看病的时候不要盲目相信广告(协和医院从来不做广告),多从不同渠道先了解一下情况,比如上阿亮医生网的相关板块,找专业的医生版主问问,使主动权掌握在自己手里,千万别上这些民营医院的当,教训惨痛呦。

最后,我想把“希波克拉底誓言”放在本文的最后,希望所有私营医院的医生都温习一下,别被金钱迷住了双眼,因为我们的职业是洁净的,是崇高的,更是非常神圣的。

1、请允许我行医,我要终生奉行人道主义。

2、向恩师表达尊敬与感谢之意。

3、在行医过程中严守良心与尊严。

4、以患者的健康与生命为第一位。

5、严格为患者保守秘密。

6、保持医学界的名誉与宝贵的传统。

7、把同事视为兄弟;不因患者的人种、宗教、国籍和社会地位的不同而区别对待。

8、从受孕之始,即把人的生命作为至高无上之物来尊重。

9、无论承受怎样的压力,在运用自己的知识时也不会违背人道主义。
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发表于 2009-3-5 17:02:39 | 显示全部楼层
现在的民营医院就类似街上的游方先生,一般他们敢做两种事情,都是有选择地规避风险:
1、绝症患者-----反正利用那种心态:死马当作活马医---难听了点,但确实如此
2、难以启齿的小病----即便是患者没治好,也不会去找这些“医生”的麻烦的
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发表于 2009-3-5 19:44:17 | 显示全部楼层
LZ讲得非常好
有很多事情也并非这么简单,很多部门系统都有关联。
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发表于 2009-3-8 10:43:47 | 显示全部楼层
国内没有类似美国医师执照考试的考试吗?
怎么每次去医院,坐诊的好像都是什么都不知道的小孩
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发表于 2009-3-8 12:33:32 | 显示全部楼层
中国目前不应该存在民营医院,毕竟现在中国的法律法规还不健全,民营医院就是以赚钱为目的的,与治病救人,救死扶伤的医学宗旨相违背。那些投资人一心想着赚钱,收回投资,所以哪怕是很小的病也会开很大的处方,通过高昂的医药费和检查费来牟取暴利。目前国家应该加大对公共医疗事业的投入,新办一些公立医院,毕竟咱们国家每年医学院毕业那么多学生,与其让很多人找不到工作而转行,不如国家新办一些公立医院,加大对中小医院的投入和政策,人才等的扶植,老百姓看病贵看病难的问题就迎刃而解了,还解决很多医学毕业生的就业问题,真是一举多得。。。。。
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