生物医学工程医学未来发展的动力

阿三

纵观医学的发展历史，生物医学、工程学与医学的结合有力地推动了医学的发展。Anatomia是希腊语中的一个词，意思是用刀切割，肉眼观察人体结构变化，这是公元前500年的事了，因为当时受科学水平的限制，只能如此。现在医学界把Anatomia与人体解剖看成了同义语。到17世纪LeeWenhoch发明了光学显微镜，使医学研究提高到细胞水平，医学里诞生了细胞学、组织学、细胞病理学。到20世纪60年代，赫斯费尔德发明的电子显微镜，人们能够观察研究细胞内核结构DNA、RNA等大分子变化，于是医学跨进了超微结构时代。21世纪是生命科学大发展的时代，工程技术与生命科学进一步地互相渗透结合，必将推动医学跨入一个崭新的时代。

大家都知道看病治病离不开医疗器械，现在是，将来也是，但未来的诊疗仪器实现智能化，检查结果，治疗程序均可实行人机对话。医学信息、远程医疗网络化，疑难病例国内外网上会诊快捷方便。遥测遥控诊疗技术将广泛使用，特别是在微创、无创诊疗技术中采用纳米材料、微米集成电路等制成的超微医疗机器人，将在临床发挥重要作用。

“照相透视”这种单一形态影像侦察，不能满足临床需要，影像学侦察仪器向功能和影响形态相结合的方向发展，在疾病早期，尚未出现组织形态学改变前就能发现异常，有利于疾病的早期诊断、早期治疗。一种非影像增强剂型心脑血管，非血管管腔器官影像侦察系统必将问世，病人免受造影之苦。

分子生物学和微电子技术相结合，生产出多种多样功能的生物芯片，如DNA芯片、各种蛋白芯片等将广泛用于医疗器械的研制，并创造出具有时代特征的新型诊疗技术，在基因普查、基因诊断、基因治疗中得到广泛应用。特别是与遗传有关的疾病，肝炎、艾滋病、心脑血管病、糖尿病、肿瘤等疾病的诊断治疗，快速准确，显著地提高了医疗水平。

生物材料，组织工程将有快速的发展，生物机械型、生物型人工器官将广泛应用，如果说人像棵树，干细胞就像树的根。从胚胎分离培育出来的胚胎干细胞，通过组织工程手段，将干细胞在体外诱导分化生成所需要的各种组织和器官的原始细胞，在以特定的可降解生物高分子材料为基架复合在一起，制成生物型人工器官。这种器官治疗性克隆技术，将有重大突破。生物型的人工角膜、人工皮肤、人工血管、人工心瓣膜、人工骨、人工神经纤维、人工膀胱等将有可能首先在临床应用，继指向结构功能更复杂的器官如生物型人工心、肾、肝、肺、胰等攻关，将取得突破，有望用于临床。当人体器官因外伤或患病不能用医药保守治疗时，就像机器换零件一样，换上一个人造器官或器件恢复病人的健康。

未来医学模式将由治疗型向预防保健为主的模式转变，特别是个人健康意识增强，性能良好使用方便用于社区、家庭和个人保健及健身的设备、健康自我检测医疗设备将成为家庭中新的“家电”和“家私”。

空气污染、水污染、环境污染严重影响健康日益受到关注，用于劳动保护。，家庭环境的监测，建立人工保健微环境等技术的研发必将带动一批高度自动化，具有保健功能的住宅问世。

未来生物医学工程学向生物学、工程学和医学更紧密相结合的方向发展，为医学创造出来的新技术、新方法、新材料、新仪器设备将推动医学向更高层次更快地发展，显著地提高了医学水平，人的健康改善了、寿命延长了，人活七十古来稀已成历史，八九十岁人的健康情况像壮年，百岁老人联欢唱歌开舞会，这不是幻想。