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[【讨论】] 对于器官移植你如何看

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发表于 2008-12-29 01:25:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
      现在大多数医院在病人患有绝症晚期的时候,都会询问他们是否愿意做器官捐献手续。也就是无偿的让“要死”的病人将自己的器官在死后捐出来。这样的行为不知道大家怎么看,如果说,大家的亲人面临如此选择,你会如何帮他参考,或者帮他决定。当选择权在你自身的时候,你又回如何做,古人的“身体发肤受之父母”你会赞同吗?
  希望大家热烈讨论
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发表于 2008-12-29 10:57:32 | 显示全部楼层
同意捐赠, 古人的“身体发肤受之父母”我不会赞同. 这是典型的封建主义思想,现在医学那么发达,具此思想,那血液也是人体的一部分,那还有好多人献.
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发表于 2008-12-29 14:46:04 | 显示全部楼层
应该大力提倡和支持捐赠,如果是我的话,我一定会选择捐赠,反正自己也要死了,能多为别人做些事,这应该是很开心的,虽然自己去了,但自己的器官还能在别人的身上继续存活,无论怎么算都是自己赚了,所以这是一件双赢的事,应该大力的提倡。至于 身体发肤受之父母,这种说法也没什么不好,这还像和是否捐赠器官,没有太大的必要的联系
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发表于 2008-12-29 17:58:50 | 显示全部楼层
器官移植是可以的,如果由于你得捐献给了另一个人新生,这是一个多么伟大的事情呀!况且器官移植也不是每个人都可以的,几率是那么的小。好多有爱心的人都是在自己快要死的时候把自己还能用的器官捐献出来,就像眼角膜,去帮助别人,人临死时还能帮助一个人重见光明或者给别人一个生命,这种意义还用说吗?同意器官移植,并且应该推广!
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发表于 2008-12-31 15:57:25 | 显示全部楼层
作为一个人,死了都希望留个全尸什么的,古时候的想法,现在只能跟着潮流了,大家喜欢捐那就干吧,邓爷爷好像捐了什么?忘了,不知道有没有,可能自己走了,留下来的东西继续发光,应该还是值得提倡的~~最好的办法还是细胞培养,不需要别人的捐赠那是最好的了
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发表于 2008-12-31 22:46:34 | 显示全部楼层
我做过器官移植科的医生,一些肾病、肝病终末期的病人在以往是没有什么好的治疗方法的,可以说通过器官移植完全救了他们的性命。从科学的角度器官捐献及器官移植是应该大力倡导及开展的。
而且现在许多医疗机构及院校都有接受尸体、器官捐献的部门,身边很多人都有去登记。
这多少与中华传统有些冲突,不可能达到发达国家的水平,建议还是积极宣传,合理引导,法律监督。
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发表于 2009-1-1 01:35:29 | 显示全部楼层
我是辩证看待器官移植的:
1,器官移植从很多方面看:可以直接挽救许多人的生命。但是,他有个前提就是需要征求死者生前的遗愿。记得我外婆去世时,她就不愿意捐献自己的器官。我一个好友的父亲去世也是不愿意捐献器官,甚至于不愿意火化。估计在中国广大的农村,要一步到位推行器官移植有一定的难度。需要大力宣传。至于古人的“身体发肤受之父母”应该是指人活着的时候,死后应该不在此例。
2,病人虽然同意死后捐献器官,但是病人的亲属后来又反悔的也有这个问题存在,使得器官移植在我国没有得到大范围的提倡。这个可能需要立法:就是只要病人患有绝症晚期的时候,他们愿意做器官捐献手续的话,而且签了字。医生就可以依据这个法来执行病人的遗愿--器官移植。

3,今后科技的发展克隆细胞是否可以挽救病人的生命,这也是对器官移植的一个挑战。如果能够实现人体细胞的自我克隆的话,不仅可以挽救病人的生命,同时还可以避免器官移植带来的某些器官移植后遗症的问题。因为器官捐献或者器官移植不是万能的,否则很多疾病通过器官移植就可以完全解决了。目前看:至少像肝移植、心脏移植、肾移植等都有可能存在后遗症的问题。所以,从人体自我细胞来克隆器官是最为保险的,同时也完全避免了后遗症问题等等。


4,如果在科技尚未发展到人体细胞自我克隆的话,我是愿意在死后捐献自己的器官的。

  我国在器官捐献以及器官移植等方面大大落后于西方国家,尤其在广大农村。受古人的“身体发肤受之父母”的影响而不愿意器官移植的恐怕不在少数。所以,在人体细胞克隆没有完全实现的时候,器官捐献以及器官移植不仅需要通过立法,而且需要大力宣传,以挽救更多的病人生命。
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发表于 2009-1-1 08:16:12 | 显示全部楼层
赤条条来去无牵挂,一次奉献,一次新的生命历程!
如果我的点滴最后付出能使得他人获得一次新生的机会,那我会毫不犹豫的愿意
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发表于 2009-1-1 08:44:33 | 显示全部楼层
如果,是非常重要的器官,比如说心脏,可以救活一条人命,我想我会同意的

但如果是眼角膜,我也许不会同意,因为患者少了它也不会有生命危机

很矛盾的感觉..不知道

啊啊啊..不要让我遇到这个情况..身边的亲人朋友还有我自己都要平平安安~
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发表于 2009-1-1 09:15:20 | 显示全部楼层
  我国器官移植数量仅次于美国位居世界第二。器官移植与一般的医疗技术不同,因为有供体和受体,涉及到很多伦理学问题。
  我国目前97%以上的移植器官来源于尸体器官。尸体器官来源最关键的伦理学问题是知情同意问题。只有捐献者生前知情且出于自愿同意死后捐献器官才符合伦理学要求。
  西方国家许多人都立下遗嘱,死后愿将器官无偿地捐献给需要它的人。西方国家车祸较多,因车祸而死亡者身体一般均较健康,器官可供移植。也有亲属自愿献出一个肾脏以挽救亲属生命者。法国则规定,凡生前未表示拒绝捐献脏器者,经治医院有权在其死后将脏器取出以供移植。国外许多国家已开始应用脑死亡概念,若昏迷病人脑电图多次呈一直线,而又不属服用麻醉药、深低温、婴幼儿等情况,即使靠人工呼吸机、升压药物尚能维持心跳血压者,也可确认为死亡,其脏器可提供移植。
  因为尸体器官来源严重不足,人们才考虑活体捐献,而且活体捐献有日益增多的趋势。
   美国曾有有申请成立营利性的企业,经营供移植的人类脏器,但被国会否决。因为一旦提供器官有利可图,便可能诱使一些人以此谋利,出售不合格的器官,甚至把急需用钱的人解剖开来拍卖给有钱的人。
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发表于 2009-1-1 09:57:37 | 显示全部楼层
看过《实习医生格雷》,记得里面有一集是讲多米诺肾移植的手术,5个人依次把肾捐给下一个人。
别的不讲,单讲手术的器官来源,这在现在的中国是不可能的。
美国有专门的移植器官的管理委员会,相关制度相当完善。美国法律是禁止买卖人体器官的。如果患者需要进行器官移植,那么他只有两种选择:要么在政府网站上登记排队,等待死者捐献出的器官;要么接受自己仍在世的亲人或朋友的捐献。而对于第一条,是谁先登记谁有优先权。
而在中国,据我所知,器官的来源还是不太‘规范’,
在医院的厕所,我常常能看见诸如此类的广告,心里不免感到沉重。

在我看来,器官移植患者只是延续了生命,生活质量并不高,服用昂贵的抗排药,体质下降,家人的负担等等,移植后的麻烦更多于移植前。肾内科常常有移植后不几年就需要透析的患者。

器官移植不止是一个医学问题,更多的是一个社会问题。

呵呵,新年本不想回复这么沉重的话题的,不过自己是在相关的行业,忍不住出来说几句。
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 楼主| 发表于 2009-1-1 20:03:22 | 显示全部楼层
器官移植可以从两方面来说,其一,对于你自己,当然如果是我,死了就死了,如果捐出自己器官能够有让别人复生的机会,那何乐不为。况且自己死了又不知道什么。
但是如果是你的亲人?你忍心看着亲人“死无全尸”吗?亦或者你能够忍受边上的人说你不仁不孝?而且据我所知在器官移植方面还涉及到伦理道德。
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发表于 2009-1-2 00:52:25 | 显示全部楼层
看楼主的贴似乎说的是死后无偿捐献器官的问题,那么题目是不是应该改改,比如说“如何看待死后器官捐献”,或者“关于死后捐献器官及器官移植问题的探讨”?
1、死后捐献器官:一些病人是愿意的,这些人一般个人道德修养较高,或者得到了别人的帮助,希望回报社会。但是很多人是不愿意的,很大部分是受到传统观念的影响,你想啊,很多人甚至害怕火化,千方百计搞土葬,他会让你割掉他一个器官?很多人甚至不愿意捐献骨髓(当然是活着的时候),而这并不会对身体造成多大伤害。大陆地区造血干细胞志愿捐献者资料加在一起不足6万,而一个对临床治疗白血病有实际意义的骨髓库,应该至少拥有10万份以上的志愿者骨髓备选资料。这还有个程度上的问题,比如说你愿意捐献几个器官啊,如果你愿意都捐那连尸体也可以捐了,给医学院校教学或者研究用,我们医学院校的尸体很多是不够的,我想大多数人面对这个问题大概都要狠狠想一番的吧。
2、器官移植:现在可以通过器官移植进行治疗的疾病很多,机体各大脏器几乎都可以用器官移植,比如肝、肾、肺、心脏等,我们常看到的是肾脏移植。肾脏患了尿毒症的话是没办法治好的,治疗比如透析只能延缓病程进展,最后只有移植这一条路,所幸移植效果还比较好。但是肾源比较难找,因为不仅要有人捐,还得配型合适。所以很多病人经常排队排好几个月上年才能上手术台。
所以我们只能希望在没有更好的办法之前,更多的患者捐献出他们的器官。更希望找到别的解决途径,比如楼上各位提到的细胞克隆,或者能够用猪啊、狗啊之类的动物器官替代。
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发表于 2009-1-2 11:53:58 | 显示全部楼层
关键是中国人的思想观念问题,其实捐器官是没有什么的,主要是活着的人难以接受。另外我们国家要有这个法和鼓励政策,只要是有政策我想会好的,在道德和法的问题上要很好地平衡考虑。
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发表于 2009-1-2 20:03:29 | 显示全部楼层
器官移植尽管有很多的志愿者,但在实践中还是遇到了很大的难题。现在,生物技术发展迅猛,许多科学家致力于直接将细胞培育成所需要的器官,好像几年前日本成功试验出了直接培育出一只青蛙的眼睛,就是直接取青蛙的某些细胞,然后让其直接生长成一只青蛙眼睛,如果这项技术成熟的话,克隆技术来进行人体器官移植就能走上康庄大道拯救更多生命!可惜现在这项技术还未成熟.........
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发表于 2009-1-16 13:10:07 | 显示全部楼层
我认为有两个关键:①积极宣传器官移植方面的科学知识,改变传统的文化思想,使人们认识到利用死者器官治病救人是一种有利于社会和医学进步的美德。②立法,这样可以打击违法犯罪活动,保证和规范医疗机构及医生依法实施并完成人体器官移植。
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发表于 2009-1-17 13:12:03 | 显示全部楼层
身体发肤受之父母这一点在现代社会略显陈旧了一点,现代人也不会在蓄发了吧!器官移植在中国步履艰难,关键还是国人的观念所致,也不能说是落后封建,因为在国外,这个问题依然有争论!医学伦理上有一系列的问题需要讨论!

现在国内的器官移植源主要来自死刑犯!

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发表于 2009-1-17 22:09:46 | 显示全部楼层
器官移植的发展离不开器官捐献,而器官捐献与社会和个人的文明程度有密切相关。人们之所以对器官捐献顾虑重重,原因无非两点:1.人们的知识水平有限,如骨髓捐献,他不了解捐献骨髓对他自己的生命健康有何影响,有时候从社会上了解一点,也似懂非懂,所以积极性不高,这一点社会与医疗机构应加大宣传。2传统观念甚至是迷信观念的影像:从中国的传统观念来讲,人们对死者是非常敬畏的,加上传统的佛教,儒教的影响,人们对死后的问题很避讳,而西方主要是基督教,对死者主要是一种精神上的尊敬,所以在这方面西方比国内更开通,在这方面的工作更困难,他不是某个机构的责任,他需要全社会与政府共同努力,在经济与社会两方面都能达到一个更高的高度时才能解决。
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发表于 2009-1-17 22:26:20 | 显示全部楼层
首先从免疫学角度简单说说器官移植与细胞免疫的关系:
    [li]
      人体免疫系统具有自身耐受性,对外来器官有很强的排斥反应,具体来说主要是细胞免疫的作用。胞毒T细胞会杀死移植器官的细胞,助T细胞更是“火上加油”,驱使胞毒细胞、吞噬细胞疯狂进攻移植器官,切断其血液系统,如果没有一些药物抑制,移植器官很难存活下来。[/li][li]
      很多人体器官移植技术已经比较成熟,但是病人很多情况下需要终身服用抑制类药物。器官移植假如能在卵生双胞胎之间进行,长期存活的几率会比较大。一般的移植器官的存活时间在10到20年左右。[/li]

其次谈谈我对器官移植的看法:

    [li]   器官移植对于病危人群是很有必要的,还有什么比生命的延续更重要呢?器官移植技术日益成熟,我们现在关注的是器官来源的问题。其实我认为更加重要的是要考虑器官捐赠的监管措施。[/li]

    [li]   楼上有人已经注意到了器官监管的重要性。应该成立专门的监管机构,由卫生部、器官捐赠双方监护人,最好加上社会第三方的监督。因为在利益的驱动下,什么不可预料的事情都可能会发生。美国是个自由化程度比较高的国家,但也否决了民间器官移植营利机构的申请。[/li]

    [li]   虽然如楼主所说,由于传统观念“身体发肤受之父母”的影响,我国到目前为止没有建立一个公共社会服务组织,来受理个人的器官捐赠,移植器官的来源非常有限。[/li]

    [li]  我要说的是,关于器官来源,现在社会上已经很多事例了,人民已经慢慢走向理性。我认为这个传统思想的束缚很快就能打破。我们的血液从黑市买卖到志愿献血,也是经历了一个缓慢的过程,这说明只有在社会上广泛宣传科学,普及相关知识,器官移植是件高尚的事,可以让更多的人延续生命,享受健康生活。[/li]


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发表于 2009-1-17 22:46:16 | 显示全部楼层
器官移植是社会科学进步的产物,很多人从中收益。而最限制移植手术的,是供体有限;诚如楼上所说,国内的供体大多来自极刑犯人。
我觉得应该对器官移植有专门管理的中心,下属有器官捐献心,接受市中民的捐赠,并做到统一管理,物尽其用;还要有宣传中心,对市民做器官移植及器官捐献知识的普及。当然,法律的监管是必不可少的,绝不可以买卖器官。
现在的医疗资源是相对不足的,但是还有很多没希望的患者消耗占用了部分医疗资源,这很大一部分是我国现在对脑死亡没有立法;如果能以脑死亡的标准来做器官捐献的一个依据,那么器官移植的受体生活质量应该要更好一点。
我是很赞成器官捐献的,如果自己离去之后还可以帮助别人,那是多高兴的事啊。但是,说老实话,我真不知怎么样才能合法合理地捐器官。我还曾和肾移植科在一层楼共事过2年呢。
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