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巢式PCR检测HBsAg和anti-HBc阴性的献血员的HBV DNA
(原创但非首发,首发于丁香园,ID:驰骋风云)
摘要
背景：按照卫生部标准和血站管理办法，用血清学方法检测献血者的血液可以大大减少乙肝病毒传播的可能性。但是即使这样，一个血清学检测阴性的近期被HBV感染的献血者，还是有可能传播乙肝病毒。本文报告一位携带有乙肝病毒的献血者，把乙肝病毒传给一个血清学阴性的受血者。
病例报告：用血清学方法检测献血者的标本HBsAg和抗HBc结果呈阴性。该献血者在第二次献血时，经检测标本抗-HBc ，抗-HBs血清学反应呈阳性，而乙肝表面抗原呈阴性。把该献血者第一次献血时储存的标本进行乙肝病毒DNA检测，两个片段的基因序列经确定为相应的HBV核心和前核心，经1份来自血袋留下的辫子，检测HBsAg、HBeAg和抗-HBc标志物血清学呈阳性反应，而抗-HBe和抗-HBs标志物血清学呈阴性反应。
结论：本例说明乙肝表面抗原和抗-HBc血清学呈阳性反应的献血者有可能发生乙肝病毒传播。如果献血者近期感染乙肝病毒时，并且献血者携带乙肝表面抗原水平含量低于当前检测水平时（即窗口期），就有可能发生传播乙肝病毒。进行分子水平检测或较高灵敏度的检测乙肝表面抗原试验可进一步降低经输血传播HBV的风险。
关键词：乙肝病毒DNA ;献血者;巢式聚合酶链反应;乙肝表面抗原 |
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发表于 2008-5-16 00:20:14
发表于 2008-5-16 09:08:40