美国《科学》杂志：揭开中药的神秘面纱

ljw2000

2月8日出版的美国《科学》杂志以《揭开中药的神秘面纱》为标题报道了中国即将启动的“本草物质组计划”和围绕该计划引发的一些争议。
  大连，中国——基因组学、蛋白质组学、代谢组学……本草组学？做为揭开大自然的生物化学秘密的最近一次进攻，位于这个海滨城市的一个中国团队正开始一项15年计划，试图鉴定出在中国用了数百年的草药药方的成分。

  本草物质组计划是最新的——也是最雄心勃勃的——试图让中药现代化的一次尝试。这些古老的药方——多达40万个方剂、用了1万种草药和动物酊剂——是中国许多人选择的治疗方法，常常是唯一的方法。在1970年代，在中药的启发下研究人员从青蒿中发现了青蒿素做为抗疟疾的良药。但是中药的名声由于其不可靠的疗效和严重的副作用而大受损害，导致批评者抨击它是过时的民间医术。“中药不是建立在科学，而是建立在玄学、巫术和传闻的基础之上，”生物化学学者方是民说，他以方舟子为笔名自任中国科学警察。他认为本草物质组计划只是“浪费科研经费”。

  为了反击中药的批评者，本草物质组计划将采用高通量筛选、毒性检验和临床试验以鉴定出常用药方中的活性成分和毒性污染物。“我们需要确保中药是安全的，并且显示它不止是青蒿素，”在上海药物所负责中医药现代化项目但未参与本草物质组计划的果德安说。最初的目标是癌症，肝脏和肾脏疾病，以及用西药难以治疗的其他疾病，例如糖尿病和抑郁症。

  中国科学院最大和科研资金最充足的研究所之一——大连化学物理研究所获得了一笔5百万美元的启动基金用以研发纯化方法；科技部正在审核这个计划，打算把它划入自2010年开始的下个5年计划的一项7千5百万美元的创新规划中。今年春天北京香山会议——相当于中国的戈登学术会议——将为此举行一个规划会议。

  中药界的几名权势人物已支持这项规划。“开始这个项目正是时候，”上海中医药大学校长、化学家陈凯先说。上海中药创新研究中心理事长惠永正说，制药公司应该会对本草物质组计划感兴趣，因为它能够鉴定出许多候选药物。

  在世界上许多地方，传统医学药方是通过口述代代相传的。但是在中国，2千多年前的医生已开始编写药典。虽然在大城市西医已大体上取代了中医，但是许多中国人仍然相信中医药做为预防药物和治疗慢性病很有效，而在乡村的中国人还在依赖它。“我们大多数人在感到身体不适时，就吃中药，”大连化学物理研究所的梁鑫淼说。

  自从毛泽东时代以来，中国政府就在强烈支持中医药，部分原因是因为没钱向大众提供西医药。中国媒体至今还忌讳把中医称为伪科学。“对许多中国人来说，批评中医药是无法想像的，几乎就像是犯了叛国罪，”方舟子说。

  支持者坚持认为中医药可以提供很多东西。但是伴随着每一项中药成功的宣称，都有不良反应的报告，有的来自天然毒性成分，有的来自杀虫剂之类的污染物。中药剂量也难以确定，因为药方的效力根据草药产地和采集时间而发生变化。不同的厂家和不同的批次的药物质量能够出现差异。“这就是为什么许多人不信任中药，”果德安说。在中药现代化进程时，质量控制是一个首要关注的问题。

  本草物质组计划打算把现代化带到一个全新的水平。这项计划是梁鑫淼首先提出的，他相信许多中药是有效的。“问题是我们不知道它为什么有效，”他说。主要的障碍是药方很复杂。做为一个例子，梁鑫淼展示了一种用以外涂消除肌肉疼痛的药方“红花油”的色谱图。梁鑫淼说，在化学家处理的许多样品中，一个峰通常代表一种化合物。但是对红花油来说，一个峰是许多化合物，将之分馏产生了更多的多化合物峰，就像俄罗斯套偶。梁鑫淼说，红花油至少由1万种化合物组成：“我们只知道100种。”

  面对这种复杂性，“我们必须发明新的方法学，”梁鑫淼说。“这是本草物质组计划的战场。”首先，他在大连化学物理研究所的45人团队正在研发新的分离介质。草药将被分解成“多组分”：相似的成分为一组。为了确定哪种物质是有益的或有毒性的，他的研究组计划设计本草组芯片，其中的化合物将根据它们与关键多肽的结合能力进行筛选。扩大后的本草物质组计划将会有国内外许多研究机构的人员参与。

  本草物质组计划有隐藏的危险性。其中之一是担心西方制药公司会通过改造该计划鉴定出的化合物研发出销量巨大的药物，掠走战利品。为了对抗这种可能性，果德安说：“我们鼓励科学家不要急于发表论文，并先（对鉴定出的候选药物）做结构改造。”然后团队会对一组相似结构的化合物申请专利。

  并不是所有的中医业者都接受对中医药去神秘化。“有些人担心传统会丧失掉，”陈凯先说。但是惠永正说“为了调和西医知识导向的演绎法和中医经验导向的归纳法”，现代化是必要的。方舟子另有看法：“你能够结合占星术和天文学，炼金术和化学吗？它从来就行不通。”

  惠永正坚持认为中医能与西医共处。梁鑫淼希望他的本草物质组计划将会证明惠永正是对的。

读书狗狗

我也坚持认为中医能与西医共处；但是，我也认为中医能与西医很难结合。
中国的科学家急功近利，他们大多数非真正的科学家，因为他们耐不住名利的诱惑，他们大多数缺乏像李时珍那样的优秀品质，常急于发表论文。往往这些人会泄露国家利益，民族利益。

jaylee

我以前问过一位学中医的同学：如果中药的成分用现代科学方法搞清楚了，中药还是中药吗？那不就是西药？
许多人认为中医和西医是对立的，我觉得不是，方舟子的立场有些偏激。医学终归只会有一种体系，中医终会消亡，不过在其中的经验和积累没有被现代科学消化和揭示以前，是不会的。
所以我认为，这个计划，本质不是对中医的现代化，而是中国医学从另一个角度进行突破的计划。我们有西方所不具备的条件，可以提升中国在医学界的地位。

iamqsar

我听说浙大（原来是兰大？）的陈耀祖用了10年的时间提取中药成分并测试其功效，结果发现单独的成分根本不能发挥中药的功效。不知道这是不是真的？

shijs

同意楼上的。


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医学终归只会有一种体系，中医终会消亡，不过在其中的经验和积累没有被现代科学消化和揭示以前，是不会的。

winnerwzs

引用第4楼shijs于2008-07-29 09:59发表的 :
同意楼上的。


》》》》》》》》》》
医学终归只会有一种体系，中医终会消亡，不过在其中的经验和积累没有被现代科学消化和揭示以前，是不会的。

是缺乏民族自豪感还是太悲观?! 时至今日 西药治疗不了的在转而使用的事例可以说不胜枚举!!!

xie1

在自然科学洋为中用开展的如火如荼，然而古为今用却是万马齐喑。是好事，还是坏事？中医有精华，有糟粕；中药有瑰宝，有垃圾。到底该如何扬弃，众说纷纭。然而不争的事实是一提到发展中医，不单单看到新中医的压抑，更看到的是社会上的各种沉渣泛起，阴阳八卦五行纷飞。古为今用，振兴中医，缺乏了一种客观的尺度--现代的科学精神。笔者一直认为中西医没有本质的区别，历史的原因，中医发展缓慢，落后于西医。如果要振兴中医，首先就是要洋为中用，找到中医在现代科学体系中的位置，对号入座，完善中医在理论实践上的薄弱和被忽视的环节。其次，引入现代科学体系中的度量标准，使中医能够逐渐量化。第三，开拓创新，打破陈规，比如中医是水煎的习惯性认识。试想想，西医在几百年前，也是水煎的吧。人家造抛弃了，自己还死抱着作甚？

546088

中药的精髓恰恰是对症下药，只有通过对不同阶段病情的诊断酌情调整方子，才能发挥更好的作用，把中药制剂化，不妥啊

catgail

中医讲究天人合一，注重整体疗法，可以和西医互为补充

dawnsong

等到有一天，有一台色谱仪能自动分析样品的成分，有一台超级电脑自动将所有成分都给计算出来……

不知道能否等到那一天，在那之前，我还相信中医能治病

hanvool

人需要什么营养物质来维持生命，其实只要按标准比例配制营养液，天天喝就好了，吃什么食物呢？因为食物的组成是很复杂的，以西医的逻辑，服用不明确的成分是不安全的。
    中医理论系统得很，复杂得很，中药也是各种药效成分协同作用来治病的。那些草草药药就是能治西医治不好的疑难杂症，这是事实。
   这问题怎么讨论，都不会统一认识的，还是求同存异吧。

evingdew

祖国的瑰宝不能丢啊，只是担心中药组学这样一个很好的研究题目被莫些人拿来忽悠钱的口号！
警惕！

wastewater

好好研究才是道理！！！！！

pineapple

生活中的亲身经历确实是，中药重在长时间调理，西药快速治疗急性病了。
至于哪个有没有副作用，倒是一直不清楚的说

orientsir

如果说从科学的角度观之，该项计划纯粹是天方夜谭；如果从商业炒作的目的来看，倒象是一场赌博，输赢未知，要靠运气。这好比，人类已经解析了众多的肿瘤基因，但至今也未能够真正应用到临床。一剂中药有没有作用是个不定数，其中有多少成份也是不定数，某个成份有没有作用也是不定数，该成份如何发挥作用也是不定数，，，，，，若干个不定数，最后的推演结果只能是个零。