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[【学科前沿】] CT和MR引导注射能够提高骶关节病疼痛缓解率

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发表于 2008-4-2 21:08:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
德国和美国的研究人员报告CT或MR引导下进行皮质类固醇和麻醉剂注射能够提高慢性下背部疼痛的缓解效果。

  脊柱关节病是损害脊柱的一种风湿性关节炎,它主要引起骶骨关节病,这种病是下背部疼痛的主要原因。由于骶骨关节复杂的解剖结构,这种病的诊断和治疗都有难度。可的松注射可以缓解炎症症状,但是关于这种治疗方法的有效性的研究很难获得。

  CT引导的骶骨关节穿刺,并且注射缓释去炎松丙酮化合物是炎症的一种有效的治疗手段。德国柏林Charite医科大学的Kay-Geert Hermann博士领导的小组对47名单侧或者双侧骶骨关节炎的患者进行了研究,这些患者分别在骶骨关节内注射了40mg或60mg去炎松,在此后的一周内,研究者每天对患者的症状和副反应进行评估,在接下来的6个月内,每个月进行一次随访。他们还把患者分成了两组,其中的一组穿刺针进入到关节腔内,而另一组穿刺针停在关节腔外。最后由一名单独的观察者评估获得的影像。这项研究发现只有关节腔内注射是有效并且可靠的。另外由约翰霍普金斯大学和德国蒂宾根大学进行的研究利用MR进行引导也得出了类似的结论。
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