瑞士研究发现TNF拮抗剂会增加感染几率

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近日，瑞士研究人员的一项新研究显示，一些采用肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂治疗的类风湿关节炎患者，因感染而住院的可能性会增加。

   一般情况下，由于类风湿患者的系统炎症反应，使得他们更易发生心血管来源的死亡，而通过TNF拮抗剂对炎症的积极控制能够改善预其后。因此人们认为，采用TNF拮抗剂治疗的类风湿关节炎能够降低患者的心血管死亡率。

   该项研究是由瑞士Karolinska大学医院的研究人员完成的。他们利用瑞士类风湿关节炎患者生物注册和其他转归、相关危险和感染住院的国家注册资料，进行了一项四万五千人的定群研究（这些患者都是首次采用TNF拮抗剂治疗）。他们的研究结果显示：第一年，用TNF拮抗剂相关的感染住院的危险显著增加43%；治疗第二年增加15%；两年后危险减少18%。同时，用第二种TNF拮抗剂治疗的患者感染的相对危险大约增加两倍。

   主持该项研究的Askling医师介绍说，现在研究人员急需搞清楚的是感染的发生是一类药物还是一种药物特异性的作用，这一点十分重要。而能否通过病史或生物标志物鉴别出哪些病人不宜用这种治疗也很重要。