中级考试内科学习题

jsphsz

中级考试内科学习题1

1.以下哪种情况是洋地黄适用证
A 预激综合征合并心房颤动 B 风心病，心衰，快速房颤 C 肥厚梗阻型心肌病
D 高度房室传导阻滞 E 急性心肌梗死
正确答案：B
2.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是
A 肌酸磷酸激酶(CPK) B CPK-MM亚型：MM3／MM1比值 C CPK-MB
D α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH) E 血清肌红蛋白
正确答案：B
3.下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确
A 心包穿刺术 B 心脏听诊 C 心电图 D 超声心动图 E 胸部X线摄片
正确答案：D
4.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确
A 含硝酸甘油减弱 B 运动时减弱 C 屏气减弱 D 下蹲减弱 E 用心得安增强
正确答案：D
5.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎
A 心房颤动 B 期前收缩 C 心脏扩大 D 新出现病理杂音
E 原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变
正确答案：E
6.主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于
A 冠状动脉开口处 B 肾动脉开口处 C 主动脉弓 D 降主动脉 E 腹主动脉
正确答案：E
7.亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是
A 脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音 B 中度贫血有杵状指 C 抗生素治疗2周无效者
D 高热持续不退，白细胞持续升高 E 适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发
正确答案：E
8.男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次／分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1．7cm2，平时活动无受限。应作哪项处理
A 抗生素预防感染性心内膜炎 B 二尖瓣分离术 C 洋地黄治疗 D 利尿剂治疗
E 避免重体力活动，定期随诊
正确答案：E
9.某患者服用地高辛0．25mg／d，共2周。出现下列何种情况应予停药
A 血钾降低 B 房颤心率由120次／分降为80次／分 C 心尖区收缩期杂音增强
D 心率40次／分，心尖区闻大炮音 E 血肌酐升高
正确答案：D
10.体循环淤血的最可靠体征为
A 静脉压升高 B 肝脏肿大及压痛 C 胸、腹腔积液 D 双下肢水肿 E 颈静脉曲张
正确答案：A
中级考试内科学习题2
A1题型
1.下列哪种肝炎病毒基因组为DNA
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
答案：B
2.主要通过消化道传播的肝炎
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
答案：A
3.慢性肝炎的原因不包括
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
答案：A
4.流行地区甲型肝炎最常发生在
A.老年人
B.妇女
C.成年人
D.吸烟者
E.学龄前儿童
答案：E
5.肝肺综合征的表现不包括
A.慢性肝病的体征
B.呼吸困难、肺水肿
C.低氧血症
D.心源性哮喘
E.卧立呼吸
答案：D
6.下列与乙肝慢性化有关的是
A.DNA病毒
B.病毒产生前S蛋白
C.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受
D.病毒反复感染
E.血清中存在anti-HBe
答案：C
7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外
A.病毒发生变异，导致免疫逃逸
B.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受
C.病毒基因整合于宿主基因组中
D.乙型肝炎病毒是血液体液传播
E.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降
答案：D
8.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确
A.为单股正链RNA病毒
B.可应用血源疫苗免疫以预防感染
C.血清中检测出anti-HCV提示有感染
D.血清中可检测病毒RNA
E.绝大多数为血源传播
答案：B
9.对重型肝炎的判断下列哪项最重要
A.ALT＞500U／L
B.总胆红素＞171umol／L
C.PTA＜40％
D.电解质紊乱
E.WBC15乘以十的九次方／L
答案：C
10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括
A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
B.常合并丁型肝炎病毒感染
C.病毒逃逸机体免疫攻击
D.病毒可感染免疫细胞
E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
答案：B
中级考试内科学习题3

A1型题
　　1.与血液病分类无关的项目为
　　A.病因学
　　B.发病机制
　　C.疾病性质
　　D.临床表现
　　E.细胞形态学
　　答案：D
　　2.血液病最基本的诊断技术为
　　A.血液生化检查
　　B.细胞遗传学检查
　　C.骨髓造血细胞形态学检查
　　D.凝血功能检测
　　E.DNA印迹分析及多聚酶链反应技术
　　答案：C
　　3.在我国贫血的诊断标准为
　　A.男：Hb＜150g／L，女：Hb＜140g／L
　　B.男：Hb＜140g／L，女：Hb＜130g／L
　　C.男：Hb＜130g／L，女：Hb＜120g／L
　　D.男：Hb＜120g／L，女：Hb＜110g／L
　　E.男：Hb＜110g／L，女：Hb＜100g／L
　　答案：D
　　4.与贫血无关的表现为
　　A.皮肤粘膜苍白
　　B.疲乏无力
　　C.头痛、头晕
　　D.心悸及呼吸困难
　　E.发绀
　　答案：E
　　5.反映骨髓红系造血功能的最佳指标为
　　A.红细胞计数
　　B.血红蛋白测定
　　C.红细胞压积测定
　　D.红细胞形态学观察
　　E.网织红细胞计数
　　答案：E
　　6.慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于
　　A.血流速度加快
　　B.呼吸频率加快
　　C.组织需氧量减少
　　D.Hb的携O2能力增强
　　E.Hb在组织中O2释放量增多
　　答案：E
　　7.在我国诱发再障的最主要因素为
　　A.核事故
　　B.职业性接触有害物质
　　C.药物滥用
　　D.环境污染
　　E.遗传原因
　　答案：C
　　8.在再障的发病机制中，最重要的环节为
　　A.造血干细胞受损
　　B.造血微环境缺陷
　　C.免疫机制异常
　　D.核苷酸代谢异常
　　E.遗传基因缺陷
　　答案：A
　　9.鉴别再障与白血病最有价值的是
　　A.贫血的程度
　　B.感染的种类
　　C.出血的部位
　　D.浸润症状
　　E.白细胞数目
　　答案：D
　　10.急性再障早期最突出的表现为
　　A.重度贫血
　　B.感染与出血
　　C.头痛头晕
　　D.疲乏无力
　　E.心悸、呼吸困难
　　答案：B
中级考试内科学习题4

A1题型
　　1.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为
　　A.每年发作至少3个月，持续10年以上
　　B.每年发作至少1个月，持续2年以上
　　C.每年发作至少2个月，持续3年以上
　　D.每年发作至少3个月，持续2年以上
　　E.每年发作至少6个月，持续4年以上
　　答案：D
　　2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为
　　A.副交感神经功能亢进
　　B.交感神经功能低下
　　C.受体功能亢进
　　D.β受体功能亢进
　　E.副交感神经功能低下
　　答案：A
　　3.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是
　　A.应用敏感抗生素
　　B.应用祛痰、镇咳药物
　　C.应用支气管扩张剂
　　D.雾化吸入稀释痰液
　　E.菌苗注射
　　答案：E
　　4.慢性支气管炎最主要的并发症是
　　A.肺出血
　　B.支气管扩张
　　C.小叶性肺炎
　　D.肺栓塞
　　E.肺气肿、肺心病
　　答案：E
　　5.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素
　　A.咳粘液样痰
　　B.发热
　　C.喘息伴哮鸣音
　　D.肺内多量湿啰音
　　E.外周血白细胞15乘以十的九次方／L
　　答案：A
　　6.慢性支气管炎典型病变中没有
　　A.粘膜上皮鳞化
　　B.支气管腺体和杯状细胞增生
　　C.支气管内有多量泡沫细胞
　　D.支气管壁有炎性细胞浸润
　　E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩
　　答案：C
　　7.小叶中央型肺气肿的病理改变是
　　A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
　　B.终末细支气管以下结构全部扩张
　　C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
　　D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张
　　E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
　　答案：D
　　8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是
　　A.体格检查有桶状胸、紫绀
　　B.心电图呈低电压
　　C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽
　　D.血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg
　　E.肺功能FEV1／FVC＜60％，MVV实测值／预计值＜60％
　　答案：E
　　9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是
　　A.大气道阻塞
　　B.小气道阻塞
　　C.双肺哮鸣音
　　D.桶状胸
　　E.胸片示肺纹理增粗
　　答案：B
　　10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是
　　A.灶性肺气肿
　　B.小叶中央型肺气肿
　　C.全小叶型肺气肿
　　D.混合型肺气肿
　　E.间质性肺气肿
　　答案：B