反转录病毒药物可扼制HIV流行

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利用高度复杂的人/鼠嵌合体或人源化的小鼠，研究人员发现，每天于接种HIV之前和之后分别使用反转录病毒药物，可以防止阴道传染HIV。在世界范围内，新出现的艾滋病主要是由无保护的阴道性交传播的。

  

该研究发表在2008年1月15日的《PLoS医学》（PLoS Medicine）上。在该研究中使用的人/鼠嵌合体已经发展出人类免疫系统，并能产生在人体中会被HIV特异作用的抗感染的细胞。

  

将HIV接种到人源化小鼠的阴道中，90%的小鼠都感染了HIV，而使用了抗逆转录病毒药物emtricitabine（FTC）和泰诺福韦（TDF）则没有一个显示任何被感染的证据。

  

该项研究的主要作者Victor Garcia-Martinez博士说，我们的目的是寻求快速并且效果显著的干预措施。我们希望在妇女身上马上找到防控措施。我们的观察结果证实了，抗病毒药物很有希望能够防止艾滋病的进一步蔓延。

  

Garcia博士说，艾滋病主要靠通过性伙伴间无保护的性接触传播。女性比男性更易感染HIV，每天大约会发生6,800次传染。全世界有3300万人感染了艾滋病毒。这项研究是一个非常重大的突破，因为它验证了利用现有的抗逆转录病毒药物，可以有力地预防阴道HIV的传播，使得全世界的妇女能够保护自己免受这种致命的疾病侵害。

  

Garcia博士表示，现在感染HIV的妇女，比历史上的任何时候都要多。世界各地超过1500万的妇女被感染。我们的研究结果能够进一步推动临床试验，以验证使用口服的抗逆转录病毒药作预防性手段，特别是在HIV高发地区的预防效果。

  

Garcia博士说，需要严正声明的是，该实验是在人源化的小鼠身上进行，并不是在人身上实施。尽管这个人/鼠嵌合模型，可以代表人的许多特性，但说到底，它们毕竟都还是老鼠。要把这些结果应用到人身上，还得要做许多工作。

  

研究人员长期以来都使用小鼠模型来研究人体生理和试验新药。老鼠和人类的免疫系统的差异，以及正常小鼠不能感染针对人的病原体或产生人体免疫细胞，这就限制了我们使用小鼠模型的研究。

  

2006年，Garcia博士和同事一起构建了人源化的小鼠，这些小鼠有全功能的人类免疫系统，全身也有抗感染细胞，如T细胞。这种人源化的小鼠也称为骨髓肝胸腺小鼠（Bone Marrow Liver Thymic mice，BLT mice）可以像人类一样产生T细胞，也可以和人一样通过阴道感染HIV。

  

在这项最新研究中，在小鼠的阴道中接种HIV之前的48小时，连续7天每天给BLT小鼠使用抗逆转录病毒药物一次。没有一个施用抗逆转录病毒药物的小鼠感染HIV。但8个未施用抗逆转录病毒药物的小鼠中，有7个在感染两周后很快就呈HIV阳性。

  

Garcia博士说，如果这种作用在随后的试验中得到证实，那么未来某一天，女性每天服用一片药就可以预防HIV的传染了。

  

Garcia博士表示，关键问题是，在接触HIV之前进行预防，在HIV发生率很低的地方并没有好处，并且成本高昂。如果你一直服药，但事实上你根本就没有机会接触到HIV，那么服药就是无用功，甚至可能会对身体带来危害。但是，在HIV出现率很高的地方，使用这些药物所付出的代价就是值得的。

  

Garcia博士说，可能还有更经济的药物组合或浓度，可以达到同样的效果。这个研究的结果表明，现有的抗逆转录病毒药物可以帮助扼制艾滋病的流行。（