胃插管及扩张影响健康人心血管功能

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　意大利米兰大学CANT等日前进行的研究表明，胃插管及扩张刺激均可影响健康人心血管功能。中枢机制可能参与了心脏和外周循环对胃扩张的不同反应。胃气囊扩张方法有助于研究内脏-心血管反射及其机制。

　　研究对象为11例健康成人，年龄21~30岁。研究者记录受试者的基础心血管参数后，插入气囊导管，调整气囊位置于近端胃，再次记录心血管参数。气囊以100 ml/2min速度充气，直至受试者出现上腹部不适。每次充气前、后取外周血，并检测儿茶酚胺水平。

　　结果发现，与基线相比，插管后平均动脉压和心脏指数均显著增加（P < 0.05）。随气囊逐步充气，受试者心率、心脏指数相应增加，其中9例因气囊扩张引起腹部不适，同时其平均动脉压增加，但总外周阻力和儿茶酚胺水平不受影响。持续扩张期第一分钟时心率与心脏指数增加（P < 0.05），而平均心率与心脏指数并未增加，这提示，胃-心血管反射存在快速适应现象。