检查输精管和睾丸都正常，为何无精？

目前对于梗阻性无精子症应该怎样让患者治疗？在我科有这样的患者，做睾丸活检正常，然后做输精管造影检查也正常，并且附睾段也显影，这是什么原因引起的无精子呢？我想是附睾与睾丸不连接或附睾内的管道堵塞引起的。向此类患者是让做附睾探查术为好，或是直接在睾丸或者附睾中取精子或者精子细胞做试管婴儿为好？由于我们没有开展这些治疗，也没有见到资料上的确切的成功率，有谁知道做输精管附睾显微吻合术的成功率是多少吗？还有做ICSI的成功率是多少，向上述的患者应该建议做哪一项治疗？谢谢各位！