口服避孕药增加妇女颈动脉斑块

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比利时学者在美国心脏学会2007年科学年会(10月)上报告,一项以人口为基础的欧洲研究显示,中青年健康妇女用雌孕激素联合口服避孕药,可增加颈动脉和股动脉斑块,每用药10年,分别增加20%~30%。

   比利时Ghent大学Rietzschel医师等人的研究,随机纳入2524名35~55岁(中位年龄45.7岁)的中青年妇女,81%的妇女用口服避孕药至少1年,中位服药时间为13年。

   参试者接受颈动脉和股动脉的超声检查。斑块定义为,与邻近部位相比,局部突出大于30%,绝对厚度大于1.5 mm或向管腔内突出大于0.5 mm。

   Rietzschel医师称,在校正了年龄、吸烟状态、血压、总胆固醇和HDL胆固醇、体重指数、糖尿病、运动、饮食和药物治疗后,服用口服避孕药的妇女,其双侧颈动脉斑块形成的比值比(OR)为1.42,双侧股动脉斑块形成OR为1.43。

  口服避孕药可使妇女高血压增高4~9 mmHg,并且有HDL胆固醇减少和LDL增高的趋势。

   Rietzschel说,用口服避孕药的妇女动脉斑块的形成增加是出人意料的。一般来说,妇女用口服避孕药通常在10年以上。上述结果提示,妇女口服避孕药的应用,可能是动脉硬化的一个重要因素。但是,他谨慎地提出,妇女不应仅据此得出结论,而中止用口服避孕药。