标准化放射剂量的四维CT能减少肺损伤

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美国宾夕法尼亚大学Rengan医师在2007年10月召开的第49届美国放疗和肿瘤学年会上报告指出，四维CT（4D-CT）技术能追踪肺脏运动，有利于临床医师减少和优化靶向放疗，强化肺癌治疗方案。

　　肺脏随呼吸不断运动，导致很难对伴随肺脏运动的肿瘤进行有效剂量的照射。4D-CT技术提供肺及肿瘤运动的更为精确的图像，有助于追踪肿瘤的运动。美国得州MD Anderson肿瘤中心Kang博士，通过影像展示肺脏多发肿瘤如何朝不同方向运动。利用这些图像，医师可以看到肿瘤周围更小的边缘，有利于减少放射剂量和毒性效应导致的肺损伤。该回顾性研究纳入40例Ⅲ期和Ⅳ期非小细胞肺癌患者，均接受4D-CT和快速非屏气螺旋CT检查。研究目的是评估呼吸运动对肺容量、剂量分布、肺剂量-容量参数的影响，探讨肺癌患者的4D-CT放疗计划和肺癌的剂量-容量机制。

　　研究发现，采用不同肺容量定义对剂量-容量柱状图数值产生的影响有很大差别。这是第一次评估剂量-容量导致4D-CT不同程度的差别，以及提出标准化方式的研究。