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[【学科前沿】] exenatide:良好控制感染HIV的1型糖尿病者

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发表于 2007-10-26 10:47:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
Exenatide是肠促胰岛素的模拟物与磺脲类,噻嗪类,甲福明或甲福明加磺脲类,噻嗪类,联合应用治疗2型糖尿病的药物。Exenatide通过刺激葡萄糖依赖胰岛素分泌,抑制胰高血糖素,减缓胃排空,和增加过饱来降低餐后血糖。用Exenatide治疗 ,往往引起体重减轻,进一步有助于减少胰岛素抵抗,这一特征是该药对肥胖患者的最佳选择。我们报告一例肥胖患者成功应用exenatide,男性,41岁,1型糖尿病,人类免疫缺陷病毒感染HIV,胃肠道对pramlintide不耐受。患者在服用抗病毒药物后经历过一次剧烈的体重增加,这次体重剧增导致
胰岛素抵抗并发展为2型糖尿病。在exenatide,治疗之前,体重为123公斤,身体指数BMI为42.3 kg/m(2),
最不满意的糖化血红蛋白为8.7%. 。治疗后11个月,体重减轻24 kg (身体重量的19.5% )糖化血红蛋白为 7.3%. ,挤出胰岛素需要量减少25%,停用早餐和晚餐前的短效胰岛素。此外,患者的生活质量得到充分改善。因为体重几乎不能胜任工作,此后,又能过恢复工作和锻炼。就我们所知,这是首例报告的1型糖尿病或人类免疫缺陷病毒感染HIV患者服用exenatide,据此经验,证明exenatide对1型糖尿病患者是有用的选择。
编译
Exenatide是肠促胰岛素的模拟物,治疗2型糖尿病的药物,可与磺脲类,噻嗪类,甲福明或甲福明加磺脲类,噻嗪类,联合应用。
Exenatide是通过刺激葡萄糖依赖胰岛素分泌,抑制胰高血糖素,减缓胃排空,和增加过饱来降低餐后血糖的。
用Exenatide治疗 ,体重减轻,从而减少胰岛素抵抗。
本文介绍一例1型糖尿病或人类免疫缺陷病毒感染HIV患者,服用exenatide,体重明显减轻,病情明显好转的成功病例,证明exenatide对1型糖尿病患者是有用的选择。
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由阿姆林药业集团Amylin Pharmaceuticals a和礼来公司Eli Lilly and Co开发的Byetta 是由exenatide 组成,exenatide称作exendin-4. Exenatide是蜥蜴的唾液肽,最近获得批准
BYETTA是由exenatide组成 (exenatide的优势是通过DPP IV.抗拒分裂(抑制降解)和灭活的,是DDP抑制剂和GLP1一类的药物,用于治疗2型糖尿病
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