药草与药物不常互相影响

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金丝桃、银杏、黑升麻，10年前美国人可能还不知道它们的名字，这些与其他草药不
只是类似，而且这些产品已是药店货架上的长卖商品。

草药疗法再也不只是健康食品而已，这种药物已经成为主流，而且随着销售成绩持续
上升，对于它们是否会与处方药或更传统的不开立处方药物间有交互作用也更加关心。

但是最新研究指出，潜在性的危险交互作用可能不会像大家认为的那么常出现，研究
人员调查有吃这种药的7,652个人，大部分都是年长的加拿大人，结果发现这种交互作
用的案例非常少；研究结果将在明天于加拿大亚伯达召开的北美互补医学与整合性医
学研究会议中发表。

　　【有问题的结合？】

这篇是针对目前有参加加拿大骨质流失试验，患有骨质疏松症的男女连续追踪五年，
平均年龄是70岁，三分之二的参与者是女性。

研究人员收集参与者所吃的处方、不用处方笺的、以及药草药物的详细资料，结果发
现，服用隆我心锭、Lasix、可迈丁锭等心脏药物， Xanax、lithium、Nardil等抗精
神病与忧郁症药物，以及Prozac与Paxil等血清素再回收抑制剂的人，被分析出可能会
有危险的药物-草药交互作用。

这些资料的分析结果显示，研究中所针对的药物中只有1.3%会同时吃处方药物与草药
，这样被认为会有潜在性危险。

在514位服用心血管药物的参与者中，只有13位（2.5%）同时使用禁忌的草药，只有1
位参与者服用其他有关的处方药物，同时服用被认为有潜在性危险的草药；在10位服
用心脏药物隆我心锭的参与者中，有9位还有吃草药补充品senna，这主要是用来通便
的不需处方笺药物，只有1位是服用血液稀释剂Coumadin，同时也服用禁忌的草药补充
品（银杏）。

　　【察觉风险】

研究人员Shelly Vik向WebMD表示，她本来预期在研究中会看到更多患者有潜在性的有
害药物-草药补充品交互作用；Vik是Calgary大学的流行病学毕业生，她表示，我们知
道相当多人用这些药物，但是看来不会有很多人危险性的混用，这可能是因为消费者
与他们的医师有察觉到潜在性风险。

所有现在可取得的草药中，普遍的抗忧郁药物选择金丝桃，是最受研究人员注意药物
交互作用的草药；有篇2003年的研究显示，草药能降低所有处方药物与不需处方笺药
物一半的有效性，包括心脏药物、癫痫药物、忧郁症与焦虑药物、甚至口服避孕药都
会受影响。

在2000年时，德州大学西南医学中心的分子生物学家Stephen Kliewer博士与同事们研
究金丝桃在肝脏中藉由调节大部分药物氧化作用的活性蛋白质受体（CYP3A4）作用，
Kliewer博士向WebMD表示，研究人员在医师开始看到同时吃处方药的患者有交互作用
的证据后才开始研究草药。

调查指出，大部分的患者仍未告知他们的医师或药剂师所吃的草药补充品，Kliewer博
士表示，这样很难降低交互作用的风险；他表示，服用任何饮食补充品都应该告诉医
师，它们是药物，大家应该就它本身用途来使用。