补虚药

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补虚药凡具有补虚扶弱作用，功能治疗人体虚损不足的药物，称为补虚药。又可叫做补益药。

补虚药在临床应用上，主要用于两个方面，一个方面是增强机体的抗病能力，可配合袪袪邪的药物，用于邪盛正虚的病人，以达到扶正袪邪的目的，从而战胜疾病；另一个方面是用于人病体虚的病人，能增强体质，消除衰弱的症状，辅助机体的康复能力，使之能早日恢复健康，重新走上工作岗位，从事生产劳动。因此，补虚药在临床上的应用，是具有积极意义的，而决不是消极地用于“延年益寿”，对于在身体健康、机体活动能力正常的情况之下，就不须服用这类药物。

补虚药主要用于虚症。所谓虚症，一般说来，有气虚、阳虚、血虚、阴虚等不同类型。补虚药根据它的效髓及应用范围，一般也分为补气药、助阳药、养血药、滋阴药等。

在临床上用药，主要根据虚症的不同类型而予以不同的补虚药，如气虚补气，阳虚助阳，血虚养血，阴虚滋阴。但阳虚的，每多包括气虚；而气虚的，常易导致阳虚。气虚和阳虚是表示机体活动能力的衰退。阴虚的每兼血虚；而血虚的，常易导致阴虚。血虚和阴虚是表示体内津液的损耗。这说明人体气血阴阳有着相互依存的关系。因此，益气和助阳，养血和滋阴，又往往相须为用

。并且某些补气药兼有温补助阳的作用，而补血药大多也有滋阴的功能，所以在临床上遇到阳虚的病症时，往往用助阳药兼用补气药；遇见阴虚的病症，也常常滋阴药与养血药同用。更有气血两亏，阴阳俱虚，则补虚药的使用，更须兼筹并顾，灵活掌握，用气血并补或阴阳两补的方法。

此外，补虚药对实邪未尽的病人，应予慎用，以免病邪留滞。

第一节 补气药
补气药，又称益气药，就是能治疗气虚病症的药物。具有补肺气、益脾气的功效，适用于肺气虚及脾气虚等病症。

脾为后天之本，生化之源，脾气虚则神疲倦怠，大便泄泻，食欲不振，脘腹虚胀，甚至浮肿、脱肛等症；肺主一身之气，肺气不足，则少气懒言，动作喘乏，易出虚汗。凡呈现以上症候，都可用补气药来治疗。

补气药又常用于血虚的病症，因为气旺可以生血。尤其在大失血时，必须运用补气药，因为“有形之血，不能速生；无形之气，所当速固”。所以，临床上有“血脱益气”的治法。

补气药如应用不当，有时也会引起胸闷腹胀、食欲减退等症，必须注意。

人参（附:人参叶、人参芦）
【科属与药用部分】本品为五加科植物人参的根。

【性味与归经】甘，平。入脾、肺经。

【功效】大补元气，补肺益脾，生津，安神。

【临床应用】1.用于气虚欲脱、脉微细等症。

人参功能大补元气，所以常用以挽救气虚欲脱之症。临床上如遇气息短促、汗出肢冷、脉微细，或大量失血引起的虚脱等危急的症候，可单用一味人参煎服，以补气固脱；如阳气衰微，又可与附子等同用，以益气回阳。

2.用于肺虚气喘。

肺气虚则呼吸短促、行动乏力、动辄气喘。本品能补肺气，可用于肺虚气喘，常与蛤蚧、胡桃肉等同用。

3.用于脾胃虚弱、倦怠乏力、食欲不振、胸腹胀满，以及久泻脱肛等症。

人参能麸舞脾胃的元气，对于脾胃虚弱之症，也用为要药。用于倦怠乏力，气虚脱肛等症，常与黄耆、白朮等配伍；用于纳呆、腹胀、泄泻等症属于脾虚的，可与白朮、茯苓、山药、莲肉、砂仁等配伍同用。

4.用于消渴，热病耗伤津液等症。

人参能生津止渴，故可与生地、天花粉配伍，用于消渴；如高热大汗后，气伤液耗而见身热口渴者，还可与清热泻火药如石膏、知母等同用，这是取它的益气生津作用；如属热伤气阴，口渴汗多，气虚脉弱者，又可用本品与麦冬、五味子相配伍，以达益气养阴而敛汗之功。

5.用于神志不安、心悸怔仲、失眠等症。

人参功能益心气、安心神，凡心悸怔仲、失眠健忘等属于气血两亏、心神不安之症，往往用为要药，常与养血安神药如酸枣仁、桂圆肉、当归等同用。

此外，人参与袪邪之药同用，可用于邪未清而正气已虚的病症，以起到扶正怯邪的功效。

【处方用名】1.野山人参、野山参、吉林参（系野生者，生长时期甚长，功效较佳。然产量较少，价格甚昂，非症情严重者一般少用。）

2.移山参（即栽培者，用冰糖汁灌制而成，色白。功同野山参而作用较弱，适用于气阴两亏的病症）。本品的断枝、小枝及须根，通称“糖参”，功同移移山参而作用较弱，价也较廉。

3.生晒参（即移山参不用冰糖汁灌制而晒干，功用与移山参相似。幼小者晒干，叫“皮尾参”，功能益气养阴，现常用代西洋参）。

4.红参、石柱参（即栽培者，经蒸制而成，色呈暗红。药性偏温。功同移山参而作用较强，适用于气虚及阳虚体弱者。本品的小枝及须根，叫“红参须”；功同红参而作用稍弱，价较低。）

5.别直参、朝鲜参（产于朝鲜，形似红参而枝大。性味、功用与红参相似而作用较强，价较贵。）

【一般用量与用法】五分至三钱，用文火另煎，单独服（先饮汁，再食渣），或将参汁加入其它药汁内饮服；如用于急救虚脱，大剂可用五钱至一两，煎汁分数次灌服。如研粉或制成片剂，吞服，每次三分至五分，或三片至正片，每天一次至三次。

【附药】1.人参叶：一称参叶，即人参的叶片，性味甘苦寒。功能生津袪暑，降虚火。适用于热病伤津，暑热口渴，胃阴不足，虚火牙痛等症。一般用量为一钱至三钱。煎服。本品市场所售较为混乱，或以大叶三七的叶、或以竹节三七的叶应用，须进一步研究。

2.人参芦：一般称参芦，即人参根部顶端的根茎部分，经蒸煮或用糖汁浸泡后应用。性味苦微温。功能涌吐，升提。过去主要用于体虚的痰饮病症，近又用于治疗泄泻日久、阳气下陷等症。一般用量为一钱至三钱，煎服。

【按语】1.人参能大补元气、生津、安神，既能用于久病气虚，又可用于急救虚脱，故为补虚扶正的要药。如妇女崩漏失血过多，头晕腰瘦，消瘦虚弱，用之能补气益血，易于康复；又如年老体衰，在劳累过度之后，即感不思饮食，睡眠不安，心悸乏力，似患重病，用之能益气补脾，宁心安神，增进饮食，恢复体力。根据实践体会，功用确属显著。在临床上如遇气虚而兼有津液不足现象者，可用移山参；如属气虚而兼有肢冷畏寒、阳虚症状者，可用红参。至于参的小枝及参须，虽作用较弱而价较廉，功效也颇可靠。

2.本品补气作用较强，一般不用于实症，如外感初起，或里热炽盛，或肝阳上亢，以及湿阻、食滞等引起的胸闷腹胀、便溏泄泻等症，都应忌用。如体质壮实之火，并无虚弱现象，则不必再进服补药，妄用本品，如误用或多用，往往反而导致闭气，而出现胸闷腹胀等症。此外，一般认为服用人参时，不可同时服食萝卜、茶叶等食物。

【方剂举例】参附汤（《世医得效力》）：人参、附子。治大出血或大吐泻引起的虚脱，上气喘急，冷汗淋漓，手足厥逆等症。

【文献摘录】《本经》：「补五脏，安精神，....止惊悸，除邪气，明目。」

《别录》：「调中，止消渴。」

《药性本草》：「主五劳七伤，虚损瘦弱，止呕哕，补五脏六腑，保中守神，....治肺痿....凡虚而多梦纷纭者加之。」

《珍珠囊》：「治肺胃阳气不足，肺气虚促，短气、少气，补中，缓中....止渴生津液。」

《本草纲目》：「治男妇一切虚证。」

党参（附:明党参）
【科属与药用部分】本品为桔梗科植物党参或川党参的根。

【性味与归经】甘，平。入脾、肺经。

【功效】补中益气。

【临床应用】用于气虚不足，倦怠乏力，气急喘促，脾虚食少，面目浮肿，久泻脱肛等症。

本品为临床常用的补气药，功能补脾益肺，效近人参而为较弱，适用于各种气虚不足的病症，在临床上常与黄耆、白朮、山药等配伍应用；如血虚萎黄及慢性出血疾患引起的气血两亏的病症，本品又可配补血药如熟地、当归等同用。

【处方用名】党参、潞党参、台党参（洗净，晒干，切片用。）、炒党参（麸皮拌炒至微黄色，药性和润，健脾力佳。）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。焙干，研末吞服，每次三分至五分。

【附药】明党参：一名粉沙参。为伞形科植物明党参的根。性味微苦微寒。功能润肺化痰，和中养胃。适用于病后虚弱、食少口干，肺热咳嗽、咯痰不爽等症。一般用量为三钱至五钱，煎服。

【按语】1.党参既可补脾胃而益肺气，又能益气以补血，主要用于脾胃虚弱及气血两亏等症。又可用于虚实相兼之症，如虚火外感，可与解表药同用；体虚里实，可与攻下药配伍，都是用以扶正怯邪。

2.党参的补气作用，与人参相似，但功力较弱；不过本品产量较人参为多，价亦较廉，故在一般补益剂中多用党参；但是如遇虚脱危重之症，急需补气固脱，因党参力薄，当用人参为宜。

【方剂举例】代参膏（验方）：党参、炙黄耆、白朮、桂圆肉。治气血两虚。

【文献摘录】《本草从新》：「主补中益气，和脾胃，除烦渴，中气微弱，用以调补，甚为平安。」

《本草正义》：「力能补脾养胃，润肺生津，健运中气，本与人参不甚相远，其尤可贵者，则健脾运而不燥，滋胃阴而不湿，润肺而不犯寒凉，并血而不偏滋腻，麸舞清阳，振动中气，而无刚燥之弊。」

孩儿参
【科属与药用部分】本品为石竹科植物孩儿参的块根。

【性味与归经】甘、微苦，平。入脾、肺经。

【功效】补气养胃。

【临床应用】用于病后虚弱，倦怠乏力，饮食减少，心悸，自汗，津少口渴及小儿消瘦等症。

本品功似人参而力薄，为补气药中一味清补之品，用于病后气阴两亏等症，可配合沙参、山药等同用。在邪未去尽，而见气虚不足、津少口渴等症，也可应用。

【处方用名】孩儿参、太子参（洗净，晒干用。）

【一般用量与用法】二钱至五钱，煎服。

【按语】1.孩儿参是一味益气清补的药品，功近人参而为较薄弱，在痰热郁肺、咳嗽痰多，日久不愈而见气阴不足、口干乏力等症时，可用本品与清热化痰的药品如鱼腥草、蒲公英、金银花、前胡、瓜萎皮等配伍同用，其疗效较单用清热化痰药为好。

2.近代临床上所用的孩儿参，是石竹科植物，而古代所用的“太子参”，与本品不是同一植物。如清代《本草从新》说：「虽甚细如参条，短紧坚实而有芦纹，其力不下人参」。又如《本草纲目拾遗》说：「味甚苦，功同辽参」据上所述，都是指五加科植物人参的幼根而说的。

黄耆
【科属与药用部分】本品为豆科植物内蒙黄耆、膜荚黄耆或其它同属相近种植物的根。

【性味与归经】甘，微温。入脾、肺经。

【功效】补气升阳，固表止汗，托疮生肌，利水退肿。

【临床应用】1.用于气虚衰弱，倦怠乏力，或中气下陷、脱肛、子宫脱垂等症。

黄耆健脾益气，且具升阳举陷的功效，故可用于气虚乏力及中气下陷等症。在临床上用于补气健脾，常与党参、白朮等配伍；用于益气升阳而举陷，常与党参、升麻、柴胡、炙甘草等合用。

2.用于表虚不固的自汗症。

黄耆功能固护卫阳、实表止汗。用于表虚自汗，常与麻黄根、浮小麦、牡蛎等配伍；如表虚易感风寒者，可与防风、白朮同用。

3.用于气血不足、疮疡内陷、脓成不溃或久溃不敛者。

黄耆能温养脾胃而生肌，补益元气而托疮，故一般称为疮痈要药，临床上多用于气血不足、疮痈内陷、脓成不溃、或溃破后久不收口等症。如用于疮疡内陷、或久溃不敛，可与党参、肉桂、当归等配伍；用于脓成不溃，可与当归、银花、白芷、穿山甲、皂角刺等同用。

4.用于水肿、脚气、面目浮肿等症。

黄耆能益气而健脾，运阳而利水，故可用于水肿而兼有气虚症状者，多配合白朮、茯苓等同用。

此外，本品又可与活血袪瘀通络药如当归、川芍、桃仁、红花、地龙等配伍，用于中风偏枯、半身不遂之症，有益气活血、通络利痹的功效。对于消渴病症，也可应用，常与生地、麦冬、天花粉、山药等配伍．

【处方用名】生黄耆、绵黄耆、北口耆（生用，多用于固表、托疮、利水、利痹等。）、炙黄耆（蜜炙用，用于补气健脾。）、清炙黄耆（用麸皮拌炒至微黄色，用于补气。）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【按语】1.黄耆一药，原名黄耆，始载于《本经》是一味临床常用药物。黄耆具有下列的特点，它不仅常与补养药同用以益气补虚；且常与袪邪药同用以扶正袪邪。在益气补虚方面，如配人参，则大补元气；配附子，则补气助阳；配白朮，则益气补脾；配当归，则补气生血；配参、朮、升、柴，则补气升阳。在扶正袪邪方面，如在玉屏风散中配白朮、防风，则补散兼施、固表止汗，治卫虚自汗，易感风寒；在四妙汤中配当归、银花、甘草，则内补托毒，治体虚痈疮疖肿难愈者；在防己茯苓汤中配茯苓、防己、桂枝、甘草，则益气运阳而利水，治皮水肢肿；在补阳还五汤中配归、芎、赤芍、桃仁、红花、地龙，则益气活血、散瘀通络，治半身不遂。诸如此类，可见它临床应用的范围至为广泛。

2.本品与人参、党参相比较，人参的补气作用较强，且能生津、安神；党参功专补肺脾而益气；黄耆的补气作用不及人参，但益气升阳，固表内托，且能利水退肿的作用则为人参、党参所不具。黄耆为补气扶阳的药物，故凡气滞湿阻、食滞胸闷、热毒疮疡、表实邪盛及阴虚阳亢等症，不宜应用。

【方剂举例】补中益气汤（《脾胃论》）：黄耆、人参、白朮、当归、升麻、柴胡、陈皮、甘草。治中气不足、清阳下陷、子宫下垂、脱肛，以及肢倦气短、气虚发热等。

【文献搞录】《大明本草》：「助气，壮筋骨，长肉，补血....血崩，带下。」

《珍珠囊》：「治虚劳自汗，补肺气....实皮毛，益胃气。」

《本草备要》：「生用固表，无汗能发，有汗能止，温分肉，实腠理泻阴火，解肌热，炙用补中益元气，温三焦，壮脾胃排脓内托。」

白朮
【科属与药用部分】本品为菊科植物白朮的根茎。

【性味与归经】苦、甘，温。入脾、胃经。

【功效】补脾燥湿，利水，止汗。

【临床应用】1.用于脾胃虚弱，食少胀满，倦怠乏力，泄泻等症。

白朮有补脾燥湿的作用，故可用于脾胃虚弱、食少倦怠及脾虚湿困、腹胀泄泻等症。补脾胃可与党参、甘草等配伍；消痞除胀可与枳壳等同用；健脾燥湿止泻可与陈皮、茯苓等同用。

2.用于水湿停留、痰饮、水肿等症。

白朮既能燥湿，又能利水，故可用于水湿内停之痰饮或水湿外溢之水肿。治寒饮可与茯苓、桂枝等配伍；治水肿常与茯苓皮、大腹皮等同用。

3.用于表虚自汗。

本品与黄耆、浮小麦等同用，有固表止汗之功，可治表虚自汗。此外，本品又可用于安胎，治妊娠足肿、胎气不安等症，有内热者可与黄芩等配伍；腰酸者可与杜仲、桑寄生等同用。

【处方用名】生白朮（生用，燥湿、利水作用较好）、炒白朮、焦白朮（用麸皮炒黄用，减少燥性，功偏补脾。）、制白朮（蒸熟用，燥性减弱，用于补脾益气。）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】1.白朮是一味培补脾胃的药物，它补气的作用较弱，但苦温燥湿，能补脾阳。因脾司运化，喜燥而恶湿，得阳始运，能升则健。如脾阳不振，运化失职，必致里湿不化，水湿停留，而发生痰饮、痞满、泄泻等病症，都可应用本品。至于胃阴不足，舌苔光剥，津液缺少，唇燥口干者，就不宜用性偏温燥的白朮了。

2.过去上海有于于朮、冬朮、白朮三种，一般认为于于朮和冬朮作用较好，但现在上海地区已经简化，不再区分。

【方剂举例】参朮散（验方）：人参、白朮、白茯苓、砂仁、甘草、薏苡仁、白莲肉、六曲、山楂肉、肉豆蔻、诃子、陈皮、木香。治脾虚泄泻。

【文献摘录】《本经》：「主风寒湿痹死肌，痉疸，止汗除热，消食。」

《别录》：「消痰水，逐皮间风水结肿....暖胃消谷嗜食。」

《大明本草》：「利小便。」

《珍珠囊》：「除湿益气，和中补阳，消痰逐水，生津止渴，止泻痢，消足胫湿肿，....得枳实消痞满气分，佐黄芩安胎清热。」

山药
【科属与药用部分】本品为薯蓣科植物山药的根茎。

【性味与归经】甘，平。入肺、脾经。

【功效】补脾胃，益肺肾。

【临床应用】1.用于脾胃虚弱，食少体倦，泄泻，及妇女白带等症。

山药性平不燥，作用和缓，为一味平补脾胃的药品，故不论脾阳亏或胃阴虚，皆可应用。临床上用治食少倦怠或脾虚泄泻，常与党参、白朮、扁豆等补脾胃之品配伍；治妇女白带，常与芡实、白朮、茯苓等同用。

2.用于肺虚久咳，肾虚梦遗精滑，小便频数等症。

山药益肺气，养肺阴，故可用于肺虚痰嗽久咳之症，如有肺阴不足症状者，可与沙参、麦冬等同用；本品又能益肾涩精，如肾亏遗精，则可与熟地、山萸肉、龙骨等配伍应用；如小便频数，则可配益智仁、桑螵蛸等同用。

此外，本品又适用于消渴，可与生地、黄耆等同用。

【处方用名】山药、怀山药、淮山药（除去外皮，洗净，晒干，打碎用。）

【一般用量与用法】三钱至一两，煎服。

【按语】山药原名为薯蓣，补而不滞，不热不燥，能补脾气而益胃阴，故为培补脾胃性质平和的药物。至于它补肺益肾的作用则较弱，一般只能作为辅助之品。

【方剂举例】玉液汤《衷中参西录》：山药、黄耆、知母、生鸡内金、葛根、五味子、天花粉。治消渴。

【文献摘录】《本经》：「主伤中，补虚羸，除寒热邪气，补中益气力，长肌肉，强阴。」

《大明本草》：「主泄精，健忘。」

《本草纲目》：「益肾气，健脾胃，止泄痢，化痰涎，润皮毛。」

扁豆（附：扁豆衣、扁豆花）
【科属与药用部分】本品为豆科植物稨豆的成熟种子。

【性味与归经】甘，微温。入脾、胃经。

【功效】健脾化湿。

【临床应用】1.用于脾虚泄泻，妇女白带等症。

扁豆补脾而不滋腻，化湿而不燥烈，因其健脾化湿，故可用于脾虚泄泻及妇女白带，常与白朮、山药等配合应用。

2.用于暑湿内蕴、腹泻、呕吐等症。

本品能健脾和中而化湿，凡暑湿内蕴、脾胃运化失常而致呕吐腹泻者，临床往往取以配解暑之品如鲜荷叶、香薷等同用。

【处方用名】扁豆、白扁豆、生扁豆（生用，多用于暑湿病症。）、炒扁豆（炒微焦用，多用于健脾止泻。）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【附药】1.扁豆衣：即扁豆的种皮。功效虽逊于扁豆，惟无壅滞之弊。常与健脾胃药同用，治疗脾虚泄泻、浮肿等症。一般用量为一钱至三钱，煎服。

2.扁豆花：即白扁豆之花。功能解暑化湿，适用于感受暑湿、发热、泄泻等症。一般用量为一钱至三钱，煎服。

【文献摘录】《别录》：「和中，下气。」

《图经本草》：「治女子带下。」

《本草纲目》：「止泄痢，消暑，暖脾胃，除湿热。」

大枣
【科属与药用部分】本品为鼠李科植物枣的成熟果实。

【性味与归经】甘，平。入脾经。

【功效】补脾胃，养营安神，缓和药性。

【临床应用】1.用于脾胃虚弱、气虚不足、倦怠乏力等症。

本品功能补中益气，用治脾胃虚弱等症，每与党参、白朮等配伍，可加强补中益气的功效。

2.用于脏躁症。

大枣又能养营安神，临床上常与甘草、小麦等同用，以治脏躁症。

此外，本品与甘遂、大载、芜花等峻泻药配伍，既能缓和药性，又能补脾和胃。如与生姜同用，既能协调营卫，又可和理脾胃。

【处方用名】大枣、红枣、大红枣（劈开用。）

【一般用量与用法】三枚至十枚，煎服。

【按语】1.大枣即平日供食用的红枣，性质平和，能培补脾胃，为调补脾胃的常用辅助药。民间常用作为补血的药物，治疗血虚的病症；因此近年来临床上用它补血以止血，治疗过敏性紫癜，可单用或配合其它药物同用。

2.本品配合甘草、小麦，即为甘麦大枣汤，前人用治脏躁。脏躁的发病原因，多由情志抑郁或思虑过度，心脾受损，致脏阴不足而成。其临床表现为无故悲伤、精神失常、坐卧不安、心烦不寐等症。此种症候，类似现代的[病意]病。

【文献摘录】《本经》：「主心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气，少津浓，身中不足，大惊，四肢重，和百药。」

《别录》：「补中益气，坚志强力，除烦闷，疗心下悬，除肠僻。」

《大明本草》：「润心肺，止嗽，补五脏，治虚损，除肠胃澼气。」

甘草
【科属与药用部分】本品为豆科植物甘草的根茎和根。

【性味与归经】甘，平。入十二经。

【功效】补中益气，泻火解毒，润肺袪痰，缓和药性，缓急定痛。

【临床应用】1.用于脾胃虚弱及气血不足等症。

甘草味甘性平，能补脾胃不足而益中气，对于脾胃虚弱之症，常与党参、白朮、茯苓等补气健脾药配伍应用；对于心血不足、心阳不振之症，可与补血养阴及温通心阳药如阿胶、生地、麦冬、人参、桂枝等品配合应用。

2.用于疮疡肿毒，咽喉肿痛等症。

甘草生用则能泻火解毒，故常用于疮痈肿痛，多与金银花、连翘等清热解毒药配伍；对咽喉肿痛，可与桔梗、牛蒡子于等配合应用，有清热利咽的功效。

3.用于咳嗽气喘等症。

本品甘缓润肺，有袪痰止咳的功效，在临床上用治咳嗽喘息等症，常与化痰止咳药配伍应用，作为辅助之品。因其性质平和，故不论肺寒咳喘或肺热咳嗽，均可配合应用。

4.用于腹中挛急作痛。

本品有缓解挛急之功，常与芍药配伍，治腹中挛急而痛。

此外，甘草还能缓和药性，有减低或缓和药物烈性的作用，历代本草文献上并载有本品有解药毒作用，可供研究。

【处方用名】生甘草、生草、粉甘草（生用，多用于泻火解毒，缓急止痛。）、炙甘草、炙草（蜜炙用，多用于补中益气。）、清炙草（炒用。）

【一般用量与用法】五分至三钱，煎服。

【按语】1.甘草是一味常用的药物，一般认为本品在方剂中只是作为辅助、矫味之用；其实根据临床实践的体会，它本身确实具有一定的功效，如炙甘草汤补心气、振心阳，甘草干姜汤温润肺脾，芍药甘草汤缓急定痛，甘桔汤袪痰利咽，银花甘草汤清热解毒等，都是用它作为主药的。

2.甘草又能缓和药性，如四逆汤用本品以缓和干姜、附子的温热，调胃承气汤用本品以缓和大黄、芒硝的攻下作用等。

3.甘草甘缓，凡湿阻中焦、脘腹胀满者用之能令人气窒满闷，故在使用时必须注意。

【方剂举例】炙甘草汤《伤寒论》：炙甘草、生姜、人参、地黄、桂枝，阿胶、麦冬，麻仁、大枣、酒治心动悸、脉结代。

【文献摘录】《本经》：「主五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍气力，金疮肿，解毒。」

《别录》：「温中下气，烦满短气，伤脏咳嗽，止渴，通经脉，利血气，解百药毒。」

《用药法象》：「生用泻火热，熟用散表寒，去咽痛，除邪热，缓正气，养阴血，补脾胃，润肺。」

《汤液本草》：「附子理中汤用甘草……，调胃承气用甘草……，此缓之之意；小柴胡有柴、芩之寒，参、半之温，用甘草和之；建中汤用之，以补中而缓脾急。」

饴糖
【药用】本品为以糯米或粳米磨成粉，煮熟，加入麦芽，搅合均匀，微火煎熬而成的饴。

【性味与归经】甘，微温。入脾、胃、肺经。

【功效】补中缓痛，润肺止咳。

【临床应用】1.用于中气虚乏，腹中急痛等症。

饴糖甘润，功能补虚乏、建中气，治疗脾胃虚弱，可与党参、黄耆等药配合应用；本品还有缓急止痛作用，治疗虚寒性腹中急痛可与桂枝、芍药、甘草等配合应用。

2.用于肺虚咳嗽等症。

本品甘润益肺，治肺虚咳嗽，常与沙参、百部、杏仁等配合应用。

【处方用名】饴糖

【一般用量与用法】一两至二两，冲服。

【方剂举例】小建中汤《伤寒论》：饴糖，桂枝、白芍、甘草、生姜，大枣。治脾胃虚寒引起的胃脘病，以及心悸、虚烦等症。

【文献摘录】《别录》：「补虚乏，止渴。」

《千金要方》：「补虚冷，益气力，止肠鸣，咽痛....消痰润肺止嗽。」

人胞（附：脐带）
【药用】本品为人的胎盘。

【性味与归经】甘、咸，温。入心、肺、肾经。

【功效】益气，补精血。

【临床应用】用于虚损瘦弱、气血两亏，及肺虚喘咳等症。

人胞为大补气血的药物，故适用于气虚乏力、劳损瘦弱、精血不足及肺虚喘咳等症，可单独服用；也可与其它药物配合同用。如气虚者，可配伍党参、黄耆等；脾虚食少者，可配伍白朮、山药、茯苓、陈皮等；肺虚喘咳者，可配党参、麦冬、五味子等；肝肾不足、虚火上炎者，宜配龟板、牛膝、生地、黄柏等药；血虚者，可配熟地、首乌等品。

【处方用名】紫河车、杜河车、人胞（焙干用。）

【一般用量与用法】五分至一钱，研粉吞服。或入丸、散、片剂服用。

【附药】脐带：又名坎？？（坎气）。即胎儿的脐带。功能纳气平喘，敛汗。适用于肾虚喘促、虚劳久咳、盗汗等症。一般用量为一条至二条，煎服。或焙干研粉，分次吞服。

【按语】人胞一物，现临床上主要用它为强壮药，用于久病体虚或体质衰弱、抵抗力差及某些慢性疾患如哮喘等病症，都是取它大补气血的功效。但本品须较长时期服用，始能见功。如患感冒、腹泻，以及有内热口苦等症者，应暂停服用。

【方剂举例】河车大造丸《扶寿精方》：人胞、人参、黄柏、社仲，牛膝，天冬、麦冬、龟板、熟地。治虚损劳瘵，遗精，带下。

【文献摘录】《本草拾遗》：「治气血羸瘦，妇人劳损，面[黑干]皮黑，腹内诸病渐瘦者。」

《日用本草》：「治男女一切虚损劳极，安心养血，益气补精。」

《本经逢原》：「能峻补营血。用以治骨蒸羸瘦，喘嗽虚劳之疾，是补之以味也。」

黄精
【科属与药用部分】本品为百合科植物黄精的根茎。

【性味与归经】甘，平。入脾、肺经。

【功效】补脾润肺。

【临床应用】用于脾胃虚弱，体倦乏力，肺虚咳嗽，消渴，及病后虚羸等症。

本品有补中益气、润肺的功效，对脾胃虚弱，体倦乏力等症，常与党参、白朮等药配合应用；对肺虚燥咳，常与沙参、天冬、麦冬等配合应用。

此外，本品还可用治糖尿病，常配合山药、黄耆、天花粉、枸杞子等同用。

【处方用名】黄精、制黄精（蒸熟用。）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【文献摘录】《别录》：「补中益气，除风湿，安五脏。」

《本草纲目》：「补诸虚....填精髓。」

狼把草
【科属与药用部分】本品为菊科植物大狼把草的全草。

【性味】苦，平。

【功效】补气，清热。

【临床应用】1.用于体虚无力。

本品有补气作用，主要用于脱力劳伤、倦怠乏力，常配合大枣煎服；对体虚无力、盗汗、咯血等症，又可与仙鹤草、平地木、功劳叶等配伍同用。

2.用于痢疾。

狼把草又能清热、消疳，如治疗痢疾，可与马齿苋、地锦草等药配合应用。

【处方用名】狼把草、大狼把草（洗净，晒干，切碎用。）

【一般用量与用法】五钱至一两，煎服。

金雀根（附：金雀花）
【科属与药用部分】本品为豆科植物锦鸡儿的根。

【性味】甘，微温。

【功效】补气、利尿、活血、止痛。

【临床应用】1.用于体虚乏力、浮肿。

金雀根有补气作用，配合锗实子、补骨脂等，能治体虚乏力；又能利尿，配合白朮、茯苓等药，还可用治体虚浮肿。

2.用于跌打损伤，风湿痹痛。

本品又有活血止痛的功效。配合扦扦活、落得打等，治疗跌仆损伤；配合五加皮、木瓜、桑枝等药，又可用治风湿痹痛。

此外，本品还能通下乳汁，用治产后乳汁不下的病症。

【处方用名】金雀根（洗净，晒干，切片用。）

【一般用量与用法】五钱至一两，煎服。

【附药】金雀花：即锦鸡儿的花。有活血袪风、止咳、强壮功效。适用于风湿痛、头晕、头痛、肺虚久咳及小儿疳积等症。一般用量为一钱至三钱，煎服。

第二节 助阳药
助阳药，又名补阳药，就是能治疗阳虚病症的药物。具有助肾阳、益心阳、补脾阳的功能，适用于肾阳不足、心阳不振、脾阳虚弱等症。

肾阳为一身之元阳，肾阳虚则有畏寒、肢冷、阳痿、遗精、遗尿等症。心主血脉，心阳虚则冷汗淋漓、面色恍白、脉细欲绝或出现结代脉等。脾主运化，脾阳虚则完谷不化，便搪、泄泻、食欲不振等。

由于祖国医学认为“肾为先天之本”，所以助阳药主要用于温补肾阳。对于肾阳衰微不能温运脾阳所引起的泄泻，以及肾气不足，摄纳无权所引起的喘促，都可选用适当的补肾阳药来治疗。至于心阳虚，可用温里药或补气药治疗。助阳药性多温燥，凡有阴虚火旺的症状，应该慎用，以免发生助火劫阴的弊害。

鹿茸
【科属与药用部分】本品为鹿科动物梅花鹿或马鹿等各种雄鹿尚未骨化的幼角。

【性味与归经】甘、咸，温。入肝.肾经。

【功效】补督脉，助肾阳，生精髓，强筋骨。

【临床应用】1.用于肾阳不足、阳痿、肢冷、腰瘦、小便清长、精衰、血少、消瘦乏力及小儿发育不良、骨软行迟等症。

鹿茸是一味补督脉的要药，又能助肾阳、补精髓、强筋骨，适用于肾阳不足、精衰血少及骨软行迟等症。本品可单味服用，也可配合熟地、山萸肉、菟丝子、肉从蓉、巴戟天等同用。

2.用于冲任虚损，带脉不固，崩漏带下等症。

鹿茸髓补益肝肾，调理冲任，固摄带脉，故可止漏束带，用治崩漏带下属于虚寒症状者，可与阿胶、当归、熟地、山萸肉、淮山药、白芍、乌贼骨等配伍同用。

此外，本品亦可用于慢性溃疡经久不敛及阴性疮肿内陷不起等症，有补养气血、内托升陷的功效。

【处方用名】鹿茸血片（呈蜜蜡色，功效较佳，价较贵。）、鹿茸、鹿茸粉片（白色者称粉片，处方写鹿茸，药店付粉片，功效较血片稍弱，价较低。）

【一般用量与用法】每次一分至三分，研细吞服。或入丸、散剂。不入汤剂。

【按语】1.鹿茸甘咸性温，能峻补肾阳、益精养血，凡肾阳衰微、精血两亏，症情偏于虚寒的，用之较为相宜。但本品究属性温助阳的药物，对于阴虚阳亢及内热者均应忌用。

2.鹿茸温肾益火虽与附、桂相似，但附、桂性热而刚燥，作用较速，如应用不当，即有伤阴劫液的弊害；鹿茸则性温而柔润，作用较缓，即《内经》所说：「精不足者补之以味」，是一味温养的药品。

【方剂举例】参茸片《上海中成药》人参、鹿茸治体虚怕冷，腰膝瘦软。

【文献摘录】《本经》：「主漏下恶血，寒热惊痫，益气强志。」

《本草纲目》：「生精补髓，养血益阳，强筋健骨，治一切虚损、耳聋、目暗、眩晕、虚痢。」

鹿角（附、鹿角胶、鹿角霜）
【科属与药用部分】本品为鹿科动物梅花鹿或马鹿等各种雄鹿的老角。

【性味与归经】咸，温。入肝、肾经。

【功效】温补肝肾、强筋骨、活血消肿。

【临床应用】1.用于肾阳不足、畏寒肢冷、阳痿、遗精、腰瘦脚弱以及崩漏等症属于虚寒者。

鹿角功能温补肝肾而强筋骨，主要用于肾阳不足引起的各种病症，常与地黄、山萸肉、肉苁蓉、菟丝子、巴戟天、杜仲等配合应用。

2.用于阴症疮疡及乳痈初起等症。

鹿角既能温补肾阳，又有活血消肿之功，故常用于虚寒疮疡之症，有良好的消散作用，为外科常用之品，可配肉桂、白芥子等内服，也可醋磨外用。此外，本品又能用于乳痈初起，可用单味研粉吞服；如乳痈红肿热痛，可配合蒲公英、全瓜蒌、夏枯草、象贝母、金银花、连翘等清热解毒、消肿散结药物同用。

【处方用名】鹿角粉（研粉应用。）、鹿角片（镑片应用。）

【一般用量与用法】鹿角片：一钱至三钱，煎服。鹿角粉，内服每次三分至五分，每日二至三次吞服，或入丸、散剂服。外用适量。

【附药】1.鹿角胶：为鹿角熬煎浓缩而成的胶状物。性味甘平。功能补肾阳，生精血，托疮生肌。适用于咯血、尿血、崩漏等症偏于虚寒者，以及阴疽内陷等症。补阳作用较鹿角为胜。一般用量为一钱至三钱，须等其它药煎好，去渣后，再入药汁内，加温烊化，服用。

2.鹿角霜：为鹿角熬胶后所存残渣，每斤残渣再吸入鹿角胶二两。功近鹿角而为稍逊，用法用量与鹿角相同。

【文献摘录】鹿角：《别录》：「主治恶疮痈肿，逐邪恶气，留血在阴中，除少腹血痛，腰脊痛，折伤恶血，益气。」

《本草纲目》：「生用则散热行血，消肿辟邪；熟用则益肾补虚，强精活血。」

《本草经百种录》：「鹿茸……补阳益血之功多；鹿角……托毒消散之功胜。」

鹿角胶：《本经》：「主伤中劳绝，腰痛羸瘦，补中益气，妇人血闭无子，止痛安胎。」

《本草纲目》：「炙捣酒服，补虚劳，长肌益髓，……又治劳嗽，尿精、尿血，疮疡肿毒。」

《本经逢原》：「鹿角胶益阳补肾，强精活血，总不出通督脉补命门之用，但胶力稍缓，不能如茸之力峻耳。」

淫羊藿
【科属与药用部分】本品为小蘗科植物淫羊藿及同属其它植物的全草。

【性味与归经】辛，温。入肝、肾经。

【功效】补肾助阳，袪风湿。

【临床应用】1.用于肾虚阳痿、遗精早泄、腰膝痿软、肢冷畏寒等症。

淫羊翟功能温肾助阳，故适用于肾阳不足的症候。治阳痿遗泄，可配仙茅、山萸肉、肉从蓉等品；治腰膝痿软，可配杜仲，巴戟天、狗脊等品。

2.用于寒湿痹痛或四肢拘挛麻木等症。

淫羊藿性味辛温，能散风除湿，故又可用于风湿痹痛偏于寒湿者，以及四肢麻木不仁或筋骨拘挛等症，可与威灵仙、巴戟天、肉桂、当归、川芎等配伍同用。

【处方用名】仙灵脾、淫羊藿（洗净，晒干，切碎用。）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【按语】淫羊藿性味辛温，功能补命门、助肾阳，是临床上治肾阳不足的常用药物根据临床实践体会，本品温肾益火的功效，与仙茅、葫芦巴相近。但仙茅、葫芦巴两药性温偏热，温肾作用较强，服用稍久，即有口苦唇燥的弊害；本品则性温而不热，对偏于肾阳虚的患者，久服无不良现象。

【方剂举例】补肾强身片《上海中成药》：淫羊蕾、菟丝子、金樱子、制狗脊、女贞子。治腰痰足软、头晕耳鸣。

【文献摘录】《本经》：「主阴痿绝伤，茎中痛，利小便，益气力强志。」

《大明本草》：「一切冷风劳气，筋骨挛急，四肢不仁，补腰膝。」

《本草备要》：「补命门，益精气，坚筋骨，利小便。」

仙茅
【科属与药用部分】本品为石蒜科植物仙茅的根茎。

【性味与归经】辛，热。有小毒。入肾经。

【功效】温肾壮阳，袪寒除湿。

【临床应用】用于肾阳不足，命门火衰所致的阳痿精寒，腰膝风冷，筋骨痿痹等症。

本品辛热性猛，能补命门而兴阳道，除寒湿而暖腰膝，对肾阳不足、命门火衰所致的阳痿精寒、筋骨痿痹等症，常与淫羊茬等配合应用。

【处方用名】仙茅（洗净，晒干用。）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【方剂举例】二仙汤《本院附属曙光医院方》：仙茅、仙灵脾、巴钱天（或菟丝子）黄柏、知母、当归。治妇人更年期高血压症。

【文献摘录】《开宝本草》：「主心腹冷气不能食，腰脚风冷挛痹不能行，丈夫虚劳，老人失溺，男子益阳道。」

《本草正义》：「仙茅乃补阳温肾之专药，故亦兼能袪除寒湿，与巴戟天、仙灵脾相类，而猛烈又过之。」

巴戟天
【科属与药用部分】本品为茜草科植物巴戟天的根。

【性味与归经】辛、甘，微温。入肾经。

【功效】补肾助阳，散风袪寒湿。

【临床应用】1.用于肾虚阳痿，遗精早泄，腰膝痿软等症。

巴戟天温而不燥，补而不滞，能补肾阳、强筋骨。用于阳痿遗泄，常与肉苁蓉、菟丝子等同用；治疗腰膝痿软，常与续断、杜仲等药配伍应用。

2.用于下肢寒湿痹痛等症。

本品能助肾阳、散寒湿，治痹痛，用治上述症候，常与附子、狗脊等配合应用。

【处方用名】巴戟天、巴戟肉（洗净，晒干，切片用。）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【按语】巴戟天温肾助阳而强筋骨，虽其味辛而兼温，可散风袪寒湿，但其性柔润而不燥，故在临床上不用于一般风湿痛，惟肾阳虚而下肢寒湿痹痛者，始考虑应用。如属湿热下注、足膝红肿热痛等症，忌用。

【方剂举例】巴戟丸《医学发明》：巴戟天、五味子、人参、熟地、肉从蓉、骨碎补、龙骨。治肝肾虚，腰痛、滑精。

【文献摘录】《本经》：「主大风邪气，阳痿不起，强筋骨，安五脏，补中，增志益气。」

《本草纲目》：「治脚气，去风疾，补血海。」

《本草备要》：「补肾益精，治五劳七伤，辛温散风湿，治风气脚气水肿。」

补骨脂
【科属与药用部分】本品为豆科植物补骨脂的成熟果实。

【性味与归经】辛、苦，大温。入脾、肾经。

【功效】补肾助阳。

【临床应用】1.用于下元虚冷，阳痿，遗精，早泄，腰部度痛，及小便频数，遗尿等症。

补骨脂功能温补肾阳，用于肾阳不足，阳痿遗泄、尿频、遗尿等症，常配合仙灵脾、菟丝子等同用；对于腰部疫痛，常与川断、狗脊等配合应用。

2.用于虚冷泄泻。

补骨脂能补命门火而温运脾阳，治虚冷泄泻，常与肉豆蔻等同用。

3.用于虚喘。

肾气不足，摄纳无权，每易引起喘促。本品温肾而纳气平喘，多与胡桃肉配伍以治虚寒气喘。

【处方用名】补骨脂、破故纸（用盐水炒至微焦应用。）

【一般用量与用法】二钱至四钱，煎服。

【按语】补骨脂为临床常用的助阳药，它能益肾固精而缩尿，温运脾阳以止泻，且可补肾纳气而平喘。如属阴虚火旺，大便秘结者，不宜应用。

【方剂举例】脾肾丸（原名二神丸）《本事方》：补骨脂、肉豆蔻。治脾肾阳虚、五更泄泻。

【文献摘录】《药性本草》：「治男子腰疼膝冷囊湿，逐诸冷痹顽，止小便，腹中冷。」

《本草纲目》：「治肾泄，通命门。」

《本草备要》：「壮元阳，缩小便，膝冷痛，肾虚泄泻。」

胡桃肉（附：胡桃夹）
【科属与药用部分】本品为胡桃科植物胡桃的种仁。

【性味与归经】甘，温。入肺、肾经。

【功效】补肾强腰膝，敛肺定喘，润肠通便。

【临床应用】1.用于肾虚腰膝酸痛、两足痿弱等症。

胡桃肉能补肾强腰膝，但作用缓和，为治腰膝酸痛的辅助药品，临床上常与补骨脂、杜仲等药配合应用。

2.用于肺肾不足的虚喘。

本品补肾而纳气，敛肺而定喘，用治肺肾不足的虚喘，可与人参、补骨脂等配伍应用。

3.用于津液不足、肠燥便秘。

胡桃质润多油，能润燥而滑肠，可用于老年人或病后津少便秘，单独服用；或与火麻仁、肉苁蓉等配伍同用。

【处方用名】胡桃、胡桃肉（打碎、去壳用。）

【一般用量与用法】三钱至一两，研碎，用开水冲调服；或入丸、散，吞服。

【附药】胡桃夹：又称分心木。即胡桃果隔。可治噎膈，腰痛，遗精等症。一般用量为一钱至三钱，煎服。

【按语】胡桃肉一般作为补益之品，用于补肝肾、强腰膝、敛肺定喘，只是一种辅助的药物。本品能润燥滑肠，故遇便溏腹泻时，必须忌用。

【方剂举例】健腰丸（原名青娥丸）《和剂局方》：杜仲、补骨脂、胡桃肉、大蒜、青盐。治肾虚腰痛。

【文献摘录】《开宝本草》：「食之令人肥健，润肌，黑须发。」

《本草纲目》：「补气养血，润燥化痰，益命门，利三焦，温肺润肠，治虚寒喘嗽，腰脚重病。」

肉苁蓉
【科属与药用部分】本品为列当科植物肉从蓉的肉质茎。

【性味与归经】甘、咸，温。入肾、大肠经。

【功效】补肾助阳，润肠通便。

【临床应用】1.用于肾虚阳痿，遗精早泄及腰膝冷痛，筋骨痉弱等症。

肉从蓉温而不燥，补而不峻，用于肾虚阳痿、遗精、早泄等症，可配合熟地黄、菟丝子、山萸肉等同用；治腰膝冷痛、筋骨痿弱，可配合续断、补骨脂等同用。

2.用于肠燥便秘。

本品能温润滑肠，多用于老年人及病后、产后津液不足，肠燥便秘之症，常与火麻仁.柏子仁等药配伍同用。

【处方用名】甜苁蓉、甜大云、肉苁蓉（切片用。）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【按语】1.肉从蓉性温而柔润，功能补肾助阳，与巴戟天相似，都可用于下元虚冷的症候，且常配合同用。但巴戟天散风袪寒湿，可用于下肢寒湿痹痛；而肉苁蓉则滋液而润燥，可用治津液不足的肠燥便秘。从以上两药功用不同之处，可以看出肉苁蓉的性质较巴戟天更为柔润，是一味补阳益阴的药物。

2.本品过去因炮制方法不同，有甜苁蓉、咸苁蓉、淡苁蓉的区别，现在上海地区对从蓉的炮制方法，已简化而不再区分。

【方剂举例】肉苁蓉丸《证治准绳》：肉苁蓉、熟地黄、淮山药、五味子、菟丝子。治肾虚小便频数。

【文献摘录】《本经》：「主五劳七伤，补中，除茎中寒热痛，养五脏，强阴，益精气‥…妇人症瘕。」

《药性本草》：「益髓‥…大补壮阳‥…治女人血崩。」

《汤液本草》：「肾经血分药也。」

益智仁
【科属与药用部分】本品为姜科植物益智的成熟种仁。

【性味与归经】辛，温。入脾、肾经。

【功效】补肾固精，缩尿，温脾止泻，摄涎唾。

【临床应用】1.用于下元虚冷、不能固密所致的遗精、早泄、尿频、遗尿及白浊等症。

益智仁能温肾助阳、涩精缩尿。用于肾虚遗泄，可与补骨脂、菟丝子等配伍；用于尿频、遗尿，可与山药、乌药等配伍；用于肾虚白浊或小便余沥，可与川萆薢、乌药等配伍同用。

2.用于脾寒泄泻，腹部冷痛及口涎自流等症。

脾阳不振，运化失常，每易引起腹痛泄泻。本品辛温气香，有暖脾止泻的功效，可与党参、白朮、干姜、炙甘草等配伍，用治脾寒泄泻冷痛。涎乃脾所统摄，如脾脏虚寒，不能摄涎，以致口涎多而自流者，本品又能温脾以摄涎，可与党参、茯苓、半夏、陈皮、淮山药等品配伍同用。

【处方用名】益智仁、煨益智仁（炒用）。

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】1.益智仁功能暖脾胃而和中，助肾阳而固下，用治脾肾虚寒等症，大都是取它固涩的特长。

2.益智仁善于温脾摄涎唾，它所治的涎唾多而自流，乃是脾虚不能摄涎所致，必无口干、口苦的现象；如属脾胃湿热所引起的口涎自流，多有唇赤、口苦、苔黄等症，则宜用黄芩、白芍、甘草等品，不可用辛温的益智仁。

3.益智仁与补骨脂都能温补脾肾，可用于遗精、尿频、遗尿及虚寒泄泻等症。但益智仁偏于温脾固涩，能摄涎唾；补骨脂则偏于补肾助阳，可用于肾虚腰酸及虚喘等症，各有特点。

【方剂举例】缩泉丸《妇人良方》：益智仁、乌药、山药。治下元虚冷，小便频数、小儿遗尿。

【文献摘录】《本草拾遗》：「治遗精虚漏，小便余沥，……夜多小便者。」

《用药法象》：「治客寒犯胃，和中益气，及人多唾。」

《本草备要》：「能涩精固气，温中进食，摄涎唾，缩小便，治呕吐泄泻，客寒犯胃，冷气腹痛，崩带泄精。」

沙苑蒺藜
【科属与药用部分】本品为豆科草本植物扁茎黄耆或直立黄耆的成熟种子。

【性味与归经】甘，温。入肝、肾经。

【功效】补肾固精，养肝明目。

【临床应用】1.用于肾虚阳痿，遗精早泄，小便频数，耳鸣，肾虚腰痛及带下等症。

沙苑蒺藜功效与菟丝子相近，主治病症亦属相似，故二药可以同用。本品与龙骨、牡蛎、芡实、莲须等药配伍应用，有固肾涩精的功效。

2.用于肝肾不足，眼目昏花。

本品用于肝肾不足所致的眼目昏花，可与菟丝子、枸杞、女贞子等配伍。

【处方用名】沙苑蒺藜、沙苑子、潼蒺藜、潼沙苑（晒干用）。

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【按语】1.沙苑蒺藜性温而柔润，能滋补肝肾，功与菟丝子相似而助阳的功效稍强，也是一味平补阴阳的药物。

2.沙苑蒺藜与白蒺藜是两种药物，不仅形态不同，功用也大有差异。白蒺藜有刺，又名刺蒺藜，功能疏肝开郁、袪风明目，无补益作用。故两者不可混淆。但沙苑蒺藜一药，在古代文献中也有称为白蒺藜的，如《本草衍义》上说：「蒺藜有二等，一等杜蒺藜，即今之道旁布地而生者，开小黄花，结芒刺；一种白蒺藜，出同州沙苑牧马处，子如羊内肾，大如黍粒，补肾药今人多用。风家惟用刺蒺藜也」。这里所说的白蒺藜，就是现在的沙苑蒺藜。因此，宋、明文献中记载的一些补肾药方中所用的白蒺藜，其实即是沙苑蒺藜，而不是刺蒺藜。

【方剂举例】金锁固精丸《医方集解》：沙苑荚寨、龙骨、牡蛎、芡实，莲子，莲须。治遗精滑精。

【文献摘录】《大明本草》：「疗水脏冷，小便多，止遗沥泄精。」

《本草纲目》：「补肾，治腰痛泄精，虚损劳气。」

《本草述钩元》：「刺蒺藜入肺与肝，沙苑蒺藜入肺与肾；刺蒺藜为风脏血剂，其治上者多，沙苑蒺藜为肾脏气剂，其补下者专。」

菟丝子
【科属与药用部分】本品为旋花科草本植物菟丝子的成熟种子。

【性味与归经】辛、甘，平。入肝、肾经。

【功效】补肾固精，养肝明目。

【临床应用】1.用于肾虚阳痿，遗精，早泄，耳鸣，小便频数、淋沥及肾虚腰痛，带下等症。

菟丝子能助阳而益精，故适用于阳痿遗精，小便频数及肾虚腰痛等症，可与枸杞子、潼蒺藜、杜仲等配伍。

2.用于两目昏糊。

本品能滋养肝肾，故可用于肝肾不足、两目昏糊等症，可与枸杞子、女贞子、潼蒺藜等同用。

此外，本品又能助脾以止泻，可用治脾虚久泻，常与白朮、茯苓、山药、莲肉等配伍。

【处方用名】菟丝子（晒干用）。菟丝饼（煮熟，做成块状）。

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【按语】1.菟丝子性柔润而多液，不温不燥，补而不腻，功能滋补肝肾，为一味平补阴阳的药物，不论属于肾阳虚或肾阴虚，都可应用。

2.菟丝子与补骨脂都能补肾助阳，可用于下元虚冷的症候。但菟丝子作用和缓，助阳的功效较弱；补骨脂则助阳的功效较强，但无养肝明目的作用。

【文献摘录】《本经》：「主续绝伤，补不足，益气力，肥健。汁去面[黑干]。

《药性本草》：「治男女虚冷，添精益髓。」

《汤液本草》：「补肝脏风虚。」

《药品化义》：「用之入肾，善补而不峻，益阴而固阳；……能助脾，久泻，饮食不化,四肢困倦；脾气渐旺，则卫气自冲，肌肉得养矣。」

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