无犯罪公证的中英文格式

hongxue25

本人于2003年10月份的时候，曾经为了申请美国签证，办理过无犯罪公证书。现将该证书中英文格式公布如下，除了姓名，地址，出生年月改动之外，其他内容完全相同。
公证书
   
                 （2003）青证字第XXX号
  兹证明XXX（男，XXXX年X月X日出生，现住山东省青岛市XXX）至二零零三年十月二十八日，在中国居住期间未曾受过刑事处分。

                   中华人民共和国山东省青岛市公证处

                       公证员XXX

                             二零零三年十月二十九日

NORARIAL CERTIFICATE

                      (2003)Q D Zi, No.XXX
    This is to certify that XXX (male, born on XXX, now residing at XXX, Qingdao City, Shandong Province) had no record of committing offenses against the criminal law during his residence in China prior to October 28, 2003.

                    Notary: XXX
                 Qingdao Notary Public Office
                    Shandong Province
                    The People’s Republic of China
                    October 29, 2003