浅谈西藏药师的现状和未来

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浅谈西藏药师的现状和未来


摘要：目前，医院药学服务已经由“以产品为中心”的模式转变到“以病人为中心”的模式。西藏由于其特殊的历史条件和自然环境，决定了人员的相对素质，距离符合提供药学服务的药师的必备条件还有一定的差距。本文就西藏药师的未来发展提出几点建议：一是要加强继续教育，重视人才培养，二是要积极开展临床药学工作，三是要加强计算机在医院药学各领域的应用，四是要主动开展药物咨询工作，五是要为出院病人提供高质量的药学服务。
关键词：医院药学；药学服务；药师

  近年来，医院药学服务本着一切以病人为中心，贯彻优质、合理、高效、低耗的原则，以达到有效、安全、经济、方便地使用药品。医院药学的直接参与者是药师，而西藏由于其特殊的历史条件和自然环境，决定了人员的相对素质。因此，其医疗服务水平较内地而言有不小的差距。现在已进入了二十一世纪，政府又提出了西部大开发战略，我们应当以此为契机，充分利用国内外的发展成果，在较低的基础上高起点做好药学服务工作，服务于西藏的建设和发展。下面我们就此谈一些自己的看法，希望能对西藏的药学服务提供一点意见和建议。
1  西藏药师的现状
   西藏由于自然条件（高寒缺氧，气候恶劣等）、社会条件（生产力发展的相对滞后，交通不便，信息闭塞等）和人文条件（优秀人员不愿在西藏工作或者即使进藏工作却无法接受西藏的现实条件而选择了离开）等多种因素的影响，西藏药学人员的人才层次结构不合理，人员知识结构老化，而学习的紧迫性又不强。药师所从事的工作主要是药物调配，制剂工作则只是简单的普通制剂，大输液在大多数医院无法正常生产，几乎都向内地采购。各种药学研究基本很少涉及，临床指导合理用药和临床药理工作也无法开展。因此，在西藏现代药学的应用是相当薄弱的，甚至几乎就是一片空白。
2  合格的药师
   提供药学服务的药师必须具备四个条件：⑴具有丰富的药剂学知识和相关专业技能；⑵具有较强的责任感和事业进取心；⑶具有合作精神，能够与病人及其他相关专业人员（如医生和护士）建立良好合作关系；⑷具有一定管理能力，能够集中并管理提供药学服务必需的各种资源，使得能够实现药学服务的目标。
3  西藏药师的未来发展
   20世纪后半期，在各种内外因素的影响下，医院药师的职能已发生了明显的变化，不仅业务范围扩大，而且工作性质也开始由“面向药品”向“面向病人”转移。因此，医院药学服务必须由“以产品为中心”的模式转变到“以病人为中心”的模式。要做到这一点，我们认为需要做到以下几点。
3.1  加强继续教育，重视人才培养
   药学服务质量的高低，很大程度上取决于药学工作人员业务技术水平的高低和接受教育的质量。从中国目前药师的培养目标来看，主要是培养低层次的药学服务人员，其知识结构和为临床服务的能力尚有欠缺。为此加速人才培养，培养一支能及时了解和掌握药学发展动态，既精业务又善管理，德才兼备的药学专业队伍是搞好药学服务的关键。可在有关部门的领导组织下，设立若干药师继续教育基地，有计划抽调在职药师接受知识补缺和更新的较系统培训，提高药师整体素质水平。
3.2  开展临床药学
   临床药学是医院药剂科开展的科技含量较高，能体现药学专业水平的重要内容，可提高药剂科在医疗工作中作用和地位，更是药学服务发展的方向。临床药学的开展使药师走出药房，参与临床与医师共同制订给药方案，使临床用药趋于个体化，使病人得到合理用药。
3.3  加强计算机在医院药学各领域的应用
   21世纪是科技、信息高度发达的时代，计算机的应用，特别是网络化的发展促进了医院药学的发展，促进了医院管理的现代化。由于药学信息的共享，使以病人为中心的药学服务时时、准确成为可能。临床合理用药和药物信息软件的开发应用，可帮助药师为病人提供用药咨询。我院运行网络管理以来，明显感受到了其带来的巨大好处。
3.4  开展药物咨询工作
   药物咨询是门诊药房开展临床药学工作的重要手段，对医院门诊病人用药安全、有效起到了一定的指导和保证作用。药品发给病人后服务没有终止，有时患者还有一些具体问题需要解决，药物咨询室可妥善解释和处理。听取并处理与药品有关的各种反馈信息（如药品不良反应的反馈、药品质量的反馈、推荐新药、宣传用药常识等）也是一项很重要的内容。  
3.5  为出院病人提供药学服务
   病人出院并不等于我们提供的药学服务就停止了，因此我们应该建立出院病人用药登记制度，进一步加强跟踪服务，以更完善的服务来为病人解决出院后服药中出现的各种疑难问题以及疗效的进一步观察。
4  小结
   对于西藏目前的药师现状来说，其工作还算是比较轻松的，但是其提供的药学服务却是跟不上时代发展的。因此，对于西藏的药师来说，应加强自身的继续学习，提高自身素质，才能向病人提供更好的药学服务。在药学服务中，药物情报活动(DrugInformation)对提高医疗质量、合理用药、选用新药、开展临床药学起着重要的作用，而且还是一座沟通医、药、患间的桥梁。而西藏的信息相对闭塞，因此，如果有条件的话，可以联入因特网，因特网里有相当丰富的药学资源，可以获得最新最全的医药学资讯，把握医药学的最新发展和趋势。