服用硝酸甘油的“10项注意”

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服用硝酸甘油的“10项注意”
硝酸甘油是冠心病病人，尤其是心绞痛病人常用的一种急救药，但并不是每一位冠心病患者都能正确、合理地使用。如何使硝酸甘油更好地发挥疗效，更快地缓解心绞痛，我们就使用该药的八个注意事项作如下介绍：
1.注意用药途径心绞痛急性发作时，应立即将硝酸甘油片含于舌下。这是因为舌下毛细血管丰富，吸收快，药效发挥快，舌下含化为缓解心绞痛的最佳给药途径。将硝酸甘油片放在舌下，待其溶化，质量合格的硝酸甘油片应当在20~30秒内溶化。
2.咀嚼硝酸甘油片，药物经口腔粘膜可直接吸收到血液中去也有好的效果。但不能咽下，因在胃内将失去作用。
3.硝酸甘油生效迅速，在用后1—2分钟内胸痛可缓解。注意药品剂量心绞痛急性发作时，可立即舌下含化一片硝酸甘油，如不见效，隔五分钟再含化一片，可以连续应用三次，一般不超过三次。即含服一片硝酸甘油2—3分钟内胸痛不缓解者应服第二片，仍持续胸痛者可服第三片。
4.注意避光保存硝酸甘油在随身携带时，由于受身体温度的影响，且密闭情况不佳时，容易分解失效，所以最好每月更换一次。硝酸甘油要在刚开始有胸痛发作先兆时就立即使用，不要在胸痛几分钟后再用。
5.注意随身携带，注意补充平时应多查验，若余量不多时，应及时补充。如能预感将要发病或可能发病，最好提前备药做好预防，以应急用。
6.硝酸甘油没有成瘾性，在一天内可多次应用。但一天如有数次心绞痛发作的病人应服长效的硝酸甘油。注意不良反应硝酸甘油用量过大，会引起面色潮红，搏动性头痛，心悸，血压降低等副作用，此时应减少用量。也有的患者对硝酸甘油比较敏感，即使是小剂量使用也会出现上述症状。更有甚者对其极度敏感，只要一使用就会出现全身冷汗，血压测不到等虚脱症状，这一点需要广大患者引起注意，也要与急性心梗的症状做好鉴别。
7.注意服药姿势应采取坐位含药，最好是靠坐在沙发、藤椅或其他宽大的靠背椅上。坐位含药比躺着、站着都好，这是因为硝酸甘油有扩张血管作用，平卧位时会因回心血量增加而加重心脏负担，影响疗效，站位时会由于心脑供血不足易出现晕厥。所以含服硝酸甘油时患者应坐起或站起。如含服后出现头晕、乏力、出汗则应平卧。
8.注意疗效若出现疗效不佳时，要想到其他疾病的可能。连续含化三片硝酸甘油，心绞痛若无缓解，且伴有大汗，面色苍白，恐惧不安，四肢厥冷等症状时，要想到发生了急性心肌梗死，应立即按心梗的急救常规进行处置。
9.应用硝酸甘油后胸痛很快缓解，则不需停止活动，但应适当减轻活动强度及速度。
10.如患者知道在某种强度的活动、运动或情绪波动时将发作心绞痛，则应在这些活动前即应用硝酸甘油以预防心绞痛发作。
硝酸甘油也有一定的不良反应，可以引起头痛、面红、心跳加快和血压下降甚至晕厥。其中头痛比较常见。如从小量开始，不良反应会轻些。如果服药后感到头晕、乏力、出虚汗应立即平卧，一般短效的硝酸甘油片剂或喷雾剂不良反应较多。这些不良反应可在几分钟或十几分钟后即迅速消失。

口诀

：舌下含服取坐位，既能预防也应急。剂量过大有征兆，头痛心悸血压低。三片无效有问题，急性心梗要考虑。随身携带防不测，药物失效及时替。

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总结的不错，谢谢