皮肤科常用药物手册

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皮肤科常用药物手册

[外用药物]
一、   溶液(SoLution)
（一）   清洁伤口、湿敷或外洗用：
1、   3%硼酸溶液(3%Boric acid Solution)  
  对急性渗出性皮肤病无化脓感染着作湿敷用，清洁创面。
2、   0.1%雷佛奴尔溶液(0.1%Rivanol Solution)
  对急性渗出性皮肤病合并化脓感染者作湿敷用，清洁感染性创面。
3、   1/4.000呋喃西林溶液(1/4,000 Furacilin Solution)
  用法：同上2
4、   1/5.000高锰酸钾溶液(1/5,000 Potassium Permanganate Solution)
   清洁感染性创面，对擦烂型足癣合并感染者可浸泡患处。
5、   漂白粉硼酸溶液(Eusol Solution)、（优索溶液）
  处方：  漂白粉  12.50   硼酸   12.50   水加至  1，000.00
  清洁感染性伤口，有杀菌，去臭和分离坏死组织作用。
6、   茶叶水(Tea Solution)（自配）。
      茶叶（红茶或绿茶）50克煎水2.5千克，待冷却后去渣作湿敷，对急性渗出性皮肤病有收           
   敛消炎之功效。
7、   食用醋(Vinegar)或3%冰醋酸溶液(3%Glacial acetic acid Solution)。
   手足癣（无化脓感染、擦烂渗出者），甲癣，每天浸泡1—2次，每次半小时。
8、   雄黄洗剂（方）
雄黄15   百部15   月石15   川椒15
苦参15   煎水外洗
用于疥疮，皮肤瘙痒，外阴，肛周瘙痒等。
（二）   外搽（包括酊剂）
1、   1/2或1/3复方苯酸酒精(Whitfield's Solution) 怀飞氏溶液。
处方：水杨酸 6.0   茶甲酸12.0   75%酒精加至100.0
用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。
2、   复方品红涂剂(Castelleani's Paint)
处方：饱和品红溶液10.0   雷锁辛8.0   硼酸3.0
    醋酮5.0         石碳酸2.0   95%酒精8.0
    蒸馏水加至100.0
用途：手足癣，体股癣，皮肤念珠菌病。
3、   复方雷锁辛溶液(Resorcin co Solution)
即不加品红的Castellani's Paint，不污染皮肤，衣物。
4、   10%—30%冰醋酸溶液(10—30%Glacial acetic Acid Solution)
用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。
5、   40%硫代酸钠溶液(40%Sodium thiosalfase Solution)
6、   4%盐酸溶液(4%Acidi Hychoridi Solution)
   与40% 硫代酸钠溶液交替使用治疗疥疮或花斑癣。
7、   5%碘酊(5%Tr.Iodi)
用途：甲癣。
8、   甲癣酊(Tr. Onychomy cosis)
处方：碘10.0   水杨酸10.0   碘化钾8.0   醋酮10.0
75%酒精加至100.0
用途：甲癣
9、1—2甲紫溶液(Liquor Methytis Violacei)（龙胆紫）
  用途：带状疱疹、单纯疱疹、皮肤念珠菌感染、化脓性皮肤病等。

10、抗头皮酒精(Antiscurf Alcohol)
  处方：硫黄5.0   煤焦油液10.0   水杨酸3.0   甘油5.0
      樟脑5.0   75%酒精加至100.0
  用途：头皮瘙痒、头皮脂溢性皮炎、单纯性头皮糠疹。
   11、止痒酒精(Antipruritic Alcohol)
   处方：薄荷1.0   水杨酸2.0   甘油5.0   石炭酸2.0
       75%酒精加至100.0
   用途：皮肤瘙痒、荨麻疹、神经性皮炎、痒疹等。
12、5—10%福尔马林酒精(5—10% Formalin Alcohol)
   用途：手足多汗症、胡臭、汗疱疹。
13、20%鱼石脂酒精(20%Ichthyol Alcohol)
   用途：毛囊炎、疥疮。
14、0.5—1%升汞酒精(0.5—1%Sublimate Alcohol)
   用途：白癜风、斑秃。
二、   洗剂(Lotion)
1、   炉甘石洗剂(Calamine Lotion)
处方：薄荷1.0   氧化锌5.0   炉甘石10.0   石炭酸1.0
    甘油5.0   氢氧化钙加至100.0
     用途：急性、亚急性湿疹皮炎（无渗液），痱子等。
2、   5%硫磺1%薄荷炉甘石洗剂(5%Sulfur et 1%Menthol in calamine Lotion)
用途：同上，具杀菌止痒作用。
3、   制霉素炉甘石洗剂(Mycostatin in calamine Lotion)（另配）
  Mycostation500万U  加入炉甘石洗剂90中。
用途：皮肤念珠菌病。
4、   痤疮洗剂(Aq kummerfield Acne Lotion)
处方：硫磺6.0   阿拉伯胶1.0   樟脑1.0   玫瑰水0.05
    75%酒精适量   水40.0   石灰水加至100.0
用途：痤疮、酒糟鼻、脂溢性皮炎 。
三、   粉剂(Powder)
1、   复方硼酸粉(A.z Powder)
处方：水杨酸6.0   薄荷1.0   硼酸10.0   樟脑5.0
    氧化锌40.0  滑石粉40.0
用途：足癣、体癣（腋窝）、擦烂（无渗液）
四、   油剂(Oil)
1、   5%硫磺氧化锌油(5%Sulfur in zinc oil)
处方：硫磺5.0   氧化锌35.0   蓖麻油20.0
    花生油加至100.0
用途：擦烂红斑、足癣合并化脓感染、皮肤病合并感染、湿疹亚急性期。
2、0.5新霉素氧化锌油(0.5%Neomy cin in zinc oil)（另配）。
  用途：脓皮病、皮肤病合并化脓感染。
3、制霉菌素氧化锌油(Mycostatin in zinc oil)（另配）。
   Mycostatin 150—200万U加入zinc oil30ml中。
用途：皮肤念珠菌病。
五、   霜剂(Cream)
1、   痤疮霜(Acne Cream)
处方：维甲酸0.05   硫磺5.0   氯霉素0.5   尼泊金0.1
    特定基质加至100.0
用途：痤疮、脂溢性皮炎、酒糟鼻等。
   2、0.1%维甲酸霜(0.1%Vitamin A alid Cream )
     用途：银屑病、掌跖角化症、鱼鳞病、肥厚性扁平苔藓、毛囊角化病等。


3、皮康霜
  含醋酸去炎松，硝酸米康唑，硫酸新霉素。
  用途：慢性湿疹，过敏性皮炎或合并轻微细菌、真菌感染。
4、   去炎松—尿素霜(Triacinolon—Urea Cream)含醋酸去炎松0.1%、尿素10%。
用途：过敏性皮炎、湿疹、掌跖角化症等。
5、   恩肤霜
含丙酸氯倍他索、A桂氮草酮等。
用途：银屑病、红斑狼疮、过敏性皮炎、白癜风、神经性皮炎等。
6、   肤乐霜(Halicinolon Cream)（氯氟舒松霜）激素类软膏。
用途：同上。
7、   适确得(Sicoten)
含卤美他—水合物(Halomatasone Monokychric)
     用途：同上。
8、   康纳乐霜(Kenaloy Cream)
含0.1醋酸去炎松。
用途：同上。
9、   皮炎平霜
激素类软膏。
用途：同上。
   10、复方康纳乐霜(Kenacomb Cream)
      含制霉素，硫酸新霉素，短杆菌肽和去炎松。
      用途：念珠菌感染的皮肤病或伴有念珠菌感染，或细菌感染的皮炎，湿疹等。
   11、达克宁霜(Miconazole Cream)
      含硝酸米康唑，
      用途：皮肤浅部真菌感染。
12、藓敌(Econazole Cream)
   含益康唑
   用途：同上。
六、   软膏(Ointment)
1、   复方苯甲酸软膏(Whitfield's Ointment)
处方：水杨酸6.0   苯甲酸12.0   凡士林加至100.0
用途：手足藓，体癣，股藓，头藓。
2、   5%硫磺软膏(5%Sulfur Ointment)
用途：小儿头藓，疥疮，银屑病，白色秕糠疹，脂溢性皮炎等。
3、10—20%硫磺软膏(10—20%Sulfur Ointment)
  用途：成人疥疮、银屑病、头藓、脂溢性皮炎。
4、1—2%薄荷软膏(1—2%Menthol Ointment)
  用途：皮肤瘙痒、干燥。
5、   10%鱼肝油软膏(10%Cod Liver oil Ointment)
用途：皮肤干燥、慢性溃疡。
6、   抗角化软膏(Anti—Hyperkerotosis Ointment)
处方：水杨酸200.0   石炭酸（90%）100.0   苯甲酸300.0
    羊毛脂500.0   雷锁辛150.0        凡士林375.
     用途：软化组织，去角化。
7、   10%黑豆馏油软膏(Black Bear Tar Ointment)
用途：婴儿湿疹、慢性湿疹皮炎。
8、   去炎松 —尿素膏
用途：抗过敏、止痒、去角化。
9、   生肌膏
用途：促进肉芽生长、溃疡愈合。
  10、疮疥灵软膏（利福平软膏）
     用途：化脓性皮肤病。
七、   硬膏
1、   肤疾灵贴膏
用途；神经性皮炎、慢性湿疹皮炎。
[内服药物]
一、   抗组胺类药物
1、   苯海拉明(Benadryl) 25mg/片，成人：25mg tid;针剂：20mg/针 肌注。
2、   扑尔敏(chlorpheniramin)4mg/片，成人：4mg tid;针剂：10mg/针 肌注。
3、   非那根(Phenergan)25mg/片，成人：25mg tid;针剂：50mg/针 肌注或静滴。
4、   塞庚啶(Cyproheptadine)2mg/片，成人：2—4mg tid.
5、   息斯敏(Astemizole)10mg/片，成人：10mg qd.
6、   特非那丁(Terfenadine)25mg/片，成人：60mg Bid；
7、   脑益嗪(Cinnarizine)25mg/片,成人:25mg tid;
8、   多虑平(Doxepin)25mg/片,成人:25mg qd—tid;
9、   仙特敏(Zyetac)10 mg/片，成人：10mg qd.
10、甲氰咪胍(Cimetidine)0.2/片，成人：0.2 tid—qid;
11、雷尼替丁(Ranitidine)0.15/片，成人：0.15 Bid;
12、法莫替丁(Famotidine)20mg/片，成人：20mg Bid;
   用途：过敏性皮肤病如湿疹，荨麻疹等。

二、   钙剂
1、   口服：
（1）   葡萄糖酸钙片（Tab Cal Gluconate）0.5/片,成人:1.0 tid。
（2）   活性钙冲剂 1包 Bid—tid
2、   肌注：维丁胶性钙(Calcium Ostelin)2ml (im)qd。
3、   静脉注射：10%葡萄糖酸钙(10%Calcium Gluconate)10ml+维生素C针500mg(iv)qd。
用途：过敏性皮肤病，麻疹等。
三、   激素类
1、   皮质类固醇激素
（1）   氢化可的松(Hydrocortisone)50—400mg/日，静滴
（2）   强的松(Prednisone)5mg/片,10—60mg/日
（3）   去炎松(Triamcinolone)4mg/片,8—48mg/日
（4）   地塞米松(Dexamethasone)0.75mg/片,1.5—9mg/日,5mg/针剂,5—10mg静滴。
（5）   强的松龙(Prednisolone)5mg/片。
（6）   甲基强的松龙(Methy prednisolone)40mg/瓶或500mg/瓶（针剂）,4mg/片。
用途：结缔组织疾病，天疱疮，严重泛发性湿疹，药物性皮炎，重症多形红斑，红皮病。
2、   乙烯雌酚(Stilbesterlo)1mg/片，成人：1mg qd.
用途：严重痤疮，脂溢性皮炎，老年瘙痒症等
3、   丙酸睾丸酮(Testosterone Propinas)
25mg/针剂，肌注，2—3次/周。
苯丙酸诺龙(Durabolin)25mg/针剂，肌注，1—2次/周。
用途：结缔组织疾病，样肉芽肿，老年瘙痒症。
4、   甲状腺素(Thyroideum)30mg/片，开始30mg/日，逐渐加至180/日，病情稳定改用维持量60—120mg/日。
用途：泛发性皮肤粘液性水肿，全秃。
四、   免疫抑制剂
1、   氨甲喋呤(Methotrexate,MTX)2.5mg/片，2.5mg，qd，连服3天，停药1周，再重复。
用途：银屑病，天疱疮，毛发红糠疹，蕈样肉芽肿。
2、   氨基喋呤（Aminopterin，白血宁）
0.5mg/片，0.25mg，tidx6日，停药1周，再服第二疗程。

3、   硫唑嘌呤(Azathioprine,Imuran)
50mg/片，1—3mg/kg/日，维持量1mg/kg/日。
用途：结缔组织疾病，银屑病，毛发红糠疹，变应性血管炎。
4、   环磷酰胺(Cyclophosphamide,Endoxan,CTX)
50mg/片，100mg，200mg/针剂。
（1）   口服：1—3mg/kg/日，50mg tid。
（2）   静注：15mg/kg/次，1次/周，8—12克为一疗程。
用途：系统性红斑狼疮，天疱疮，蕈样肉芽肿。
5、   乙亚胺(Ethelene diamine tetra__acetylimide，双酮嗪）
100mg/片，成人：100mg，tid—qid。
用途：银屑病。
6、   瘤可宁（苯丁酸氮芥）(Luecogen)
0.1mg/kg/日，分次口服。
用途：蕈样肉芽肿(MF)，系统性红斑狼疮，Behcet's综合征，Wegner's肉芽肿等。
7、   阿糖胞苷(Ara—c)1—3mg/kg/日，静滴，8—15天为一疗程。
用途：恶性淋巴瘤，播散性单纯疱疹，泛发性带状疱疹等。
8、   长春新碱(Vincristine,VCR)
成人：1—2mg(iv)1次/周，5—10mg为一疗程。
用途：Kapossi肉瘤，恶性淋巴瘤，结缔组织病。
五、   维生素类
1、   维生素A：25，000单位/丸，50，000单位/针剂。
（1）   口服：10—30万单位/日，分三次口服。
（2）   肌注：5万单位/次，肌注，隔日一次。
用途：维生素A缺乏症，鱼鳞病，毛发红糠疹。
2、   维生素B1
（1）   口服：10mg，tid。
（2）   肌注：100mg(im)qd。
用途：带状疱疹，多发性神经炎，脓皮病，过敏性皮肤病，皮肤粘膜念珠菌病，维生素B缺乏症等辅助治疗。
3、   维生素B2（核黄素）
（1）   口服：5—10mg tid。
（2）   肌注：10mg(im) qd。
用途：核黄素缺乏症，脂溢性皮炎，脱屑性红皮病，痤疮，皮肤粘膜念珠菌病，砷剂皮炎。
4、   维生素B4 10mg/片，20mg/针剂
（1）   口服：10—20mg tid。
（2）   肌注：20—60mg tid。
用途：防治各种原因引起的白细胞减少（如免疫抑制剂引起白细胞减少）。
5、   维生素B610mg/片，50mg/针剂
（1）   口服：10—20mg tid。
（2）   肌注：50—100mg qd。
（3）   静注：100mg/次+10%葡萄糖液20ml，(iv)qd
  用途：脂溢性皮炎，痤疮，脂秃，酒渣鼻，湿疹，服大量异烟肼后引起周围神经炎，氯奎引起胃肠道反应等。
6、   烟酸（Nicotinic acid，又称维生素P.P）50mg/片，20mg/针剂。
（1）   口服：50—100mg tid。
（2）   肌注：40—60mg(im) qd。
  用途：烟酸缺乏症（又称陪拉格Pel Lagra，糙皮病），肢端动脉痉挛，血栓闭塞性脉管炎，慢性溃疡，副银屑病，扁平苔癣，疱疹样皮炎，夏季痒疹，酒渣鼻，光敏性皮肤病。
烟酰胺(Nicotinamide)100mg/片，100mg/针剂。
作用与烟酸同，但无血管扩张作用（如皮肤潮红，瘙痒，灼热感）
用途：烟酸缺乏病，蔬菜日光性皮炎，皮肤瘙痒，神经性皮炎，溃疡粘膜性龈炎性口炎。
7、   泛酸钙(Calcium Pantothenas)10mg/片，50mg/针剂
（1）   口服：10—20 mg tid。
（2）   肌注：50mg qd—bid。
  用途：白瘢、秃发、白发、维生素缺乏症、周围神经炎。
8、   复合维生素B
（1）   口服：1—2片tid。
（2）   肌注：2ml (im) qd。
  用途：脂溢性皮炎，痤疮，各种维生素缺乏病。
9、   维生素B12 100mcg，200mcg，500mcg/针剂肌注：100—500mcg(im) qd或q2d。
      用途：带状疱疹，银屑病，盘状红斑狼疮，扁平疣，疱疹样皮炎，Behcet氏综合征，蕈样   
肉芽肿,药物性皮炎，多发性神经炎等。
   10、维生素C 100mg/片，500mg/针剂
（1）   口服：100—300mg tid 。
（2）   静注：500—1，000mg/次，1次/日（10%葡萄糖酸钙10ml或0.25%普鲁卡因溶液20ml+维生素C 500mg，静注 ）
（3）   静滴：1，000—5，000mg/次，1次/日（加入5—10%葡萄糖溶液500—1，000ml）。
  用途：过敏性皮肤病，出血性皮肤病，色素沉着，银屑病，药物性皮炎等。
11、维生素D2（又称骨化醇 Calciferol）1万单位/胶囊，40万单位/针剂，D3：30万U/针剂
（1）   口服：3—5万单位 tid 。
（2）   肌注：40万单位/次，2—3次/周。（D3则30万单位/次）。
  用途：皮肤结核，银屑病（静止期），副银屑病。
12、维生素E 50mg/丸，成人：100—200mg tid ，最大剂量1，600mg/日。
   用途：多形红斑，冻疮，下肢溃疡，红斑性狼疮，硬皮病，皮肌炎，掌跖角化病，鱼鳞病，环状肉芽肿，单纯性紫癜；大剂量可治大疱性表皮松解症，毛囊角化病，带状疱疹后遗神经痛。
13、维生素K1 4mg/片，10mg/针剂
（1）   口服：4mg tid 。
（2）   肌注：10mg (im) qd 。
  用途：出血性皮肤病，慢性荨麻疹，冻伤营养性溃疡等。
14、维生素P（又称芦丁 Rutin）20mg/片
   口服：20—40 mg tid 。
   用途：出血性皮肤病，皮肤含铁血黄素沉着症，过敏性皮肤病，副银屑病等。
15、维生素A衍生物
   银屑灵(Tigason) 20mg/胶囊 1mg/kg/日 分次服。
   用途：红皮症型或脓疱型银屑病，银屑病进展期。
六、   抗真菌类药物
1、   酮康唑(Ketoconazole) 0.2/片，成人：0.2—0.4 qd 。
用途：广谱抗真菌药物，治疗多种浅深部真菌病。
2、   咪康唑(Miconazole) 0.2/针剂，每日最低剂量0.6克，最大剂量1.8克，加入5%葡萄糖盐水500—1000ml中慢滴！剂量由小到大。
用途：广谱抗真菌药物，治疗多种深部真菌病。
3、   碘化钾
口服：开始剂量宜小，5%溶液5ml/次，3次/日，浓度逐渐加至10%，20%，由5ml—10ml—20ml/次，3次/日，最大量6克/天。
用途：孢子丝菌病，着色霉菌病，红斑性疾病。
    4、5—氟胞嘧啶(5—Fcuorocytosine，5—FC) 0.5/片
      口服：50—150mg/kg/日，分四次服，连服1—3月或更长。
      用途：念珠菌病，孢子丝菌病，（隐球菌性脑膜炎宜与二性霉素乙合用），着色霉菌病，曲菌病等。
5、   灰黄霉素(Griseofulvin) 0.1/片
口服：15mg/kg/日，一般600—800mg/日，分三次服用。连服3—4周，同时要多食脂肪，以利药物吸收。
用途：头藓，泛发性体股藓，顽固性手足藓，甲藓等。
6、   制霉菌素(Mycostatin) 50万单位/片，不溶于水。
口服：300—400万单位/日，分三次服。
用途：消化道念珠菌病，口服预防念珠菌二重感染。
7、   二性霉素乙(Amphotericin B) 50mg/瓶
静滴：0.1—1mg/kg/日，宜从小剂量开始 (1—5mg) 要用蒸馏水稀释，然后加入5%葡萄糖溶液500ml，慢滴（6小时滴完），药瓶要用黑布遮光，为减少反应，可同时加入氢化可的松50mg（或地塞米松2—5mg）。总量2—4克，成人每天最大量一般不超过40mg。
用途：广谱抗真菌药物，治疗多种深部真菌病。
七、   其他
1、0.25%普鲁卡因溶液10—20ml+维生素C 500—1，000mg (iv) ，1次/日×15，注前要作皮肤试验。
  用途：过敏性皮肤病，慢性荨麻疹，银屑病，过敏性紫癜。
2、   10%硫代硫酸钠(Sod thiosulfateSol) 针剂10—20ml (iv) 1次日×15。
用途：过敏性皮肤病，慢性荨麻疹。
3、   自血疗法
（1）   苯海拉明针剂20mg+自血（婴儿宜用父血或母血1—2ml）3—5ml 2—3次/周×5周。
（2）   自血5—10ml 2次/周×5周。
  用途：过敏性皮肤病，慢性荨麻疹。
4、板兰根针 2—4ml /次 (im) qd×15次。
用途：治疗扁平疣，寻常疣，带状疱疹等病毒性皮肤病。
5、氨苯砜(DDS) 50mg/片
口服：25—50mg Bid—tid 。定期检查血尿常规。
用途：麻风，疱疹样皮炎，类天疱疮，皮肤血管炎。
6、左旋咪唑(Levamisole)
口服：50mg tid ，连服3天，停药11天为一疗程，共服五个疗程。
用途：慢性荨麻疹，银屑病，寻常疣，扁平疣，跖疣，慢性皮肤粘膜念珠菌病。
7、转移因子
用法：转移因子1支，上臂内侧皮下注射，第1—2周，每周一次，每次一支，以后每次2支，10支为一疗程。
用途：结缔组织疾病，银屑病，扁平疣 ，带状疱疹，复发性单纯疱疹，Behcet氏综合征，慢性皮肤粘膜念珠菌病。
8、8—甲氧补骨脂素(8—Methoxypsoralen，8—MOP) 光化学疗法。10mg/片，0.5%溶液。
（1）   口服：0.6—0.7mg/kg（一般50公斤体重为30mg），照黑光灯前2小时口服。隔天或每天一次。
（2）   外用：照光前10—60分钟外搽0.5%溶液。
  黑光灯照射：隔日一次，半红斑量开始，每次10分钟，以后每次增加5分钟，至60分钟以止。待痊愈后，改每周一次，动物实验可引起白内障，故定期眼科检查。
  用途：银屑病，白癜，泛发性扁平苔藓，蕈样肉芽肿。
9、聚肌胞(PolyI：C) 2mg/支，2—4mg/次，肌注，隔日一次，十次为一疗程。
用途：带状疱疹，单纯疱疹，扁平疣等。
  10、胸腺素(Thymosin) 2mg (2ml)/支，5mg (2ml)/支，2—10mg/次，肌注，隔日或三天一次。
用途：系统性红斑狼疮，复发性口疮，麻风，重症感染，慢性荨麻疹等。
  11、无环鸟苷(Acyclovir，ACV ）0.1/片，0.1/针剂
（1）   口服：每次服两片，每隔三小时服一次，每天服五次，连服一周。
（2）   静滴：5mg/kg/次加葡萄糖溶液稀释成5mg/ml浓度，每八小时滴一次，连续使用一周。
  用途：单纯疱疹，带状疱疹。