乙肝病人后续治疗方案

有一男性病人15周岁，7岁时常规检查为大三阳，肝功能正常，此后每年定期复查，结果同前。2006年14周岁时常规复查，发现肝功能异常（ALT320，AST160仍为大三阳），到医院进行降转胺酶治疗，用过联苯双脂，利加隆，甘利欣等药物，效果不是很理想（转胺酶反复升高），遂用干扰素500万隔日注射3个月，转胺酶降至正常，停药一个月后谷丙升到720，谷草为350。求助，后续如何治疗为好？

stone_zcs

提几点陋见（不是传染科医生，班门弄斧了）：
1。目前肝炎病毒定量情况如何？目前有无抗病毒治疗？抗病毒治疗目的是抑制病毒复制减少传染性；改善肝功能；减轻肝组织病变；提高生活质量；减少或延缓肝硬化和HCC的发生。符合适应症者应尽可能进行抗病毒治疗。
2。应该考虑配合中药治疗，并可配合降酶中成药：五味子类（联苯双酯等），山豆根类（苦参碱等），甘草提取物（甘草甜素，甘草酸苷等），垂盆草，齐墩果酸等有降氨酶作用。部分病人停药后有ALT反跳现象显效后逐渐减量至停药为宜。
3。干扰素使用有效，但是否应考虑逐渐减量为宜。

hsq2516941

同情中，偶也是同样的病情，吃中药吧！虽然疗程长一些，但效果更好，希望你能找对人，用对药。同病相怜一下。。。。。

swubin

因为味道比较苦，得先再开水里捞过，再清水泡4个小时以上，加点油盐虾皮红糖料酒炒起来吃，一个星期吃2次就够了。因详细资料在家里的笔记本电脑上，如果有人需要更详细的资料我回头找时间提供。

民以食为天。任何疾病都重预防，乙肝也不例外。

祝各位以及亲朋好友都身体健康！

mazda3

转氨酶持续升高，是肝细胞坏死的表现，如果持续升高（超过１０００）需警惕慢性乙型肝炎急性发作。

建议：
１、先明确诊断，做ＨＢＶＤＮＡ拷贝量测量，也称病毒载量，反应病毒复制的金指标，如病毒载量很大（如果有原来的数据，对比更好），需警惕急性发作；
２、排除其他引致肝功能损害疾病后，或病毒载量很高，无其他致肝毒性因素，行抗ＨＢＶ治疗。建议使用拉米呋定；
３、护肝，凯茜莱等都可以；
４、注意避免使用肝素性药物，维持水电解质平衡，注意有无出血倾向，注意血清白蛋白，注意肾功能，严防MODS。