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[【讨论】] 我知道医生收了多少“黑钱”!

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发表于 2009-1-27 21:35:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
我是一个医生,客观的说说偶的看法: 1 医生的收入 2 医生的付出 3 谁得了好处? 4 他们付出了什么? 5 政策怎样? 6 政府的得失 7 谁在哭? 8 谁在笑? 9 路在何方? 1、医生的收入分几部分? 1.1 工资 国家发给医生的工资和政府公务员没什么两样,从本科毕业生到博导大约从500————1500之间,特殊地区除外如深圳。 1.2 奖金 从省一级医院,包括医学院附院,到地市级医院,再到县乡级医院可分为大致三等九级,本人自己分的,基本可包括国内百分之七十的医院,奖金大致从500到6000/月,每一级大约为600/级,三甲医院大致4000加减2000,二甲医院1500加减1000,一甲1000加减1000,但是同一个医院不同的 科室之间也分三六九等,同一个科室不同的医生差别也极大那就不用说了,举例如脑外科可以拿6000/月, 可能儿科只有1500/月,各大小医院在奖金方面差别之大,这和就诊病人多少以及他们的经济状况有关,偶就不多说了,大概在负几百到一万之间波动,负的是因为少数病人欠费,逃费后被医院扣的。但是,我要提醒的是大医院毕竟是少数,全国加起来也占不到医院总数的百分之十,像金 字塔一样经济条件好的病人去好医院,大多数的病人都去一般的医院,大多数医院的大多数医生拿不到2000/月。 1.3 药品回扣 我可以说一半的医生拿了,我就拿过,大医院从几千到几万/月,中医院从几百到几千/月,小医院从零到几百/月,只是差别不同从0到几万/月, 也呈金字塔分布,从主任到主治,再到住院医生分配呈倒金字塔,之中的复杂我就不一一道来了。 1.4 全体医生的总收入大致如下 : 大约不到百分之十的大医生月收入一万到十万,不到百分之一的权威医生月收入可以拿到几十万,约百分之二十左右的医生月收入三千到一万,大多数的医生月收入不到三千,甚至和工人一样下岗失业,不要忘了我国大部分的病人是农民和工人,为他们服务的医生才占到大多数。 2、医生真的好累。 大家不要总盯着大城市的那些大医院里的教授和大医生们,他们只占全国二百三十万医生的百分之几,大多数人不要忘了,你们不是出生在这些大医院里,你们又有几个是这些个教授和所谓的大医生的手上分娩出来的,你们在抨击医生这个金字塔顶端的部分人的时候,是否问过你们的母亲 ,医生这个群体是否大多数都烂了?那些默默工作,精益求精的医生,那些每天二十四小时守候在急诊科和病房的医护人员,那些呼之即来挥之即去的120比119还不如?我不明白,为什么大多数人生病的时候,心里第一想的还是医生。 2.1 大学毕业还有多少人长年每周要倒晚夜班,大学毕业还有多少人长年没有周末,但这是每个医生的日常功课,几乎每个外科医生都有胃病,手术经常不能按时吃饭,小孩顾不到,甚至后院起火。 2.2 只是累身倒也罢了,关键是累心,我刚工作的时候干儿科,不值班时,睡前要把自己的病人回顾一遍,每天起床也总担心自己床上的病人能不能在早查房时再见到,管了十几张床,病危的常有三四个,到病房后第一个就拿眼睛瞟那几个病危的床,看床空了没有,时间久了,就神经质了,某 天正在办公室写病程记录,突然听到惊叫 \"一条直线”我几乎是弹起来,冲到叫声处,检查后才发现是心电导极脱落,一场虚惊。 2.3 几年儿科干下来,我们已经“变态”了,早晨交班,报告几号床死了,我有时会舒心的苦笑,不是我冷血,而是心理上有一种解脱感,时时揪着的心,有那么一刻可以放松一下,虽然早就知道挽救的希望不大,虽尽了力,但不是死在自己的班上,内心的负疚感要少一些。我经常盼着早一点 下班,就是希望那些奄奄一息的孩子,在用尽办法后能平安度过危险期,我常常下了班像逃跑一样离开,是不愿看着那一双双忽闪忽闪将要闭上的眼睛。 2.4 三年以后,我的老师告诉我说,我已经不比那些主治医生差了,虽然我离升主治还有两年,可是我得了神经衰弱,睡眠差,后来又患了甲亢 ,我要求调到外科去,从内科转外科这种罕见的事,发生在我身上,也算是对我付出的回报吧,可我的另一个同事考研,仍坚持考儿科,我只有佩服她的神经足够粗足够韧了。 2.5 最让我不能忘记的是,有一对双胞胎早产,体重不足1500克,送医院时就很晚了,家长才结了婚,还欠了债,科室的同事替他们凑了几百块钱,买来先锋霉素用上,可是血浆和白蛋白以及丙种球蛋白就不是我们能担的起得了,最终孩子没能救到,像这样我们每月都能碰到几个,有的救到, 有的救不到,我们也不知道该怎么办,科室里只有葡萄糖和青霉素管够,其他的都是和超市里一样,交钱到药房领药,取血。在一次次凑钱后,我也常自问,怎么办?可是我最终没有找到答案。 2.6 至于那些年轻的父母们,小孩生病不早送医院,临到急了,要命了,没钱治,或买不起贵重药品跟医生急得主,我就不想提了,小孩的医药费大多数单位都不管。我媳妇有时给我开玩笑说,给我生一龙凤胎,我就常想起那对双胞胎,医药费该怎么解决? 3、谁得了好处? 医药费每年上涨,大多数医生觉得自己收入不高,钱到哪里去了? 3.1 医院里养了太多的闲人,医院里大多数后勤干部一家三代在医院,更有甚者六亲八戚一起进来,后勤正式工不干活,全由医院出钱请临时工,这些人在变相的喝病人的血。 3.2 医院赚了钱要拿来建楼,买设备,一个800张床的医院,如果年毛收入上八千万,那么一年有四个百万富翁,分别是院长,药剂科主任,设备科主任,基建科主任,这是小吸血鬼。 3.3 大吸血鬼是那些大小衙内们,方式有两种,其一 是把基础用药如维生素类,国产抗生素类,降压药等,改头换面重新包装,勾结药政部门抬高批发价和零售价,勾结各药剂科大小头目进驻医院, 赶走其他药厂的同质低价药,搞垄断专卖,看清楚,不是买。其二 一些疗效好的进口药独家把持总代理或分装厂,一美元一克的某第三代先锋霉素,在我们国家买了近十年二十美元一克,这两年才降下来,但还要六美元一克,这种抗生素我国一年要用十几吨,算算吧。这种比黄金还贵的进口药,我们医院有上百种。 4、他们付出了什么? 他们付出了什么?他们究竟付出了什么?他们不过是吃吃喝喝,划划账本而已。 5、政策怎样? 5.1 绝大多数医院已经没有政府支持了,既不拨款改建病房,也不拨款购买医疗设备,那几十万,上百万的监护仪,呼吸机,几百上千万的全自动生化分析仪,CT,核磁得分摊到每个病人头上。 5.2 国外的非OTC〔非处方用药:指常用的维生素.感冒药.胃药等副作用小.安全性高的药〕中间商可以赚取一定利润外,医院用药出厂价=零售价,没有人能从中渔利。 5.3 国外的医疗保险我就不说了,国外的,政府办的免费医院,有人了解就不多了,先看病,后交钱,交不起,可以转成长期贷款,慢慢还,几十年也可以。 6、政府的得失 6.1 政府转嫁了矛盾,到医院和医生身上,要医生养活自己,养活一群官痞,和一大群本不应存在的奸商,还负担仪器设备的更新,病房的改造,和那些没有经济能力的病人,缓解了医疗经费缺口造成的本应是政府与患者之间的矛盾,就像基础教育的收费问题一样,本应是政府的份内事,却把它转嫁到学生家长头上一样。 6.2 短期看政府与患者矛盾减小了,长远来看政策的短见性后患无穷,政策使医生们应有的收入拿不到,逼迫他们与那些灰色群体接触,谋求自己合理不合法的收入。 7、谁在哭泣? 7.1 那对双胞胎的父母在哭泣,怎么缴税有政策,有病没钱治就没政策。 7.2 那位写《中国最肮脏的产业》的作者在哭泣,我看了他的文章,通篇只有四个字——没钱治病,我想如果不是经济原因,他不会有那么大的怨气。 7.3 那些患者和他们的家人在哭泣,我知道的病人有自杀的,有主张安乐死的,其实,我知道他们是没钱杀,没钱死的。 7.4 医生们在哭泣,医生们得先把那些老爷们喂肥了,才有自己的一口剩饭吃,中国人的传统使得他们象风箱里的老鼠,两头受气,挣扎着活命,而没有余力抗争,他们在身体上,心理上负担的太多,但专业所限,使他们无力改变现实,跳槽对他们来说意味着失去一切机遇和努力。 8、谁在笑? 那些大大小小的官员在笑,我把矛盾转移出去了,你们爱怎么吵都好,自己只管升官发财;那些奸商们在笑,你们吵吧我只管赚钱,他们的笑声划过夜空,传到我耳里,我似乎看到他们嘴里在嚼着什么,我没看清,但那杯子里的液体分明是血红色。 9、路在何方? 政策负担的越来越少,把社会转型的矛盾推在医生的头上,医生是救死扶伤的,但是很多的生命是靠现代高科技挽救的呀!也就意味着是财富加知识堆积起来的,医生具备医学知识,他们口袋里并没有比黄金还贵的药品,他们身上也没有抽不完的血浆和蛋白呀!白求恩大夫不就死在少那么 几只当时比黄金还贵的青霉素上么!快一个世纪了,他要知道还有许多人死于没钱,不知道他会有什么办法?


虽然不是我写的,但是转过来供大家讨论讨论~
不知道大家对医生收红包怎么看的?
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发表于 2009-1-31 08:54:39 | 显示全部楼层
好的医生是救命的。医生也是人,给了钱可能会认真点。
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发表于 2009-1-31 09:56:49 | 显示全部楼层
感觉现在的所谓惩治医务人员收受红包,纯粹是为了堵媒体的口,谁不知道医生只是医疗黑幕的终端而已,更黑的都在医生之上。现在的政策无非是舍车保帅罢了。
我不喜欢选择性执法,这样的法律简直就是对法律的最大侮辱----违反公正性
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发表于 2009-1-31 15:42:07 | 显示全部楼层
黑钱 俺没收到过
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发表于 2009-1-31 15:43:54 | 显示全部楼层
现在有职务犯罪啦
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发表于 2009-1-31 21:02:47 | 显示全部楼层
医院也是一个社会,各种人都有,看运气了。不过,我还是相信,绝大多数医护人员都是负责兢业的,但要注意个别的害群之马,碰上了,就要小心了。
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发表于 2009-1-31 23:56:34 | 显示全部楼层
其实这样的事情我觉得可能要分两种情况来看:
其一,医生想法设法找病人家属要钱,这种情况一般少见,但是并不是没有,医生想方设法的暗示病人家属这个手术很困难,我没有把握完成,要是一不留神,分心或者其他的什么原因造成的意外。。。诸如此类,导致病人家属担惊受怕,为了让医生更加认真的为病人服务,打的红包,这是第一种情况。
其二,病人家庭情况不错,的的确确感谢医生的所作所为,在医生半推半就的情况下将钱交给医生,作为感谢,这样的事情也有。医生同样是人,在收取正当工资的时候同时收受一点外水,也不是不可理解的。
我觉得,这样的事情不只是在医院才会发生,社会上任何地方都会有,对于医生收钱的态度,我觉得应该要开看一点,虽然说医生工资很高,但是这样的事情的的确确是一个愿打一个愿挨的事情。
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发表于 2009-2-1 08:07:17 | 显示全部楼层
[quote]引用第6楼adam310于2009-01-31 23:56发表的 :

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发表于 2009-2-1 08:07:50 | 显示全部楼层
说的还是比较中肯的!
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发表于 2009-2-2 00:44:10 | 显示全部楼层
引用第6楼adam310于2009-01-31 23:56发表的 :
其实这样的事情我觉得可能要分两种情况来看:
其一,医生想法设法找病人家属要钱,这种情况一般少见,但是并不是没有,医生想方设法的暗示病人家属这个手术很困难,我没有把握完成,要是一不留神,分心或者其他的什么原因造成的意外。。。诸如此类,导致病人家属担惊受怕,为了让医生更加认真的为病人服务,打的红包,这是第一种情况。
其二,病人家庭情况不错,的的确确感谢医生的所作所为,在医生半推半就的情况下将钱交给医生,作为感谢,这样的事情也有。医生同样是人,在收取正当工资的时候同时收受一点外水,也不是不可理解的。
我觉得,这样的事情不只是在医院才会发生,社会上任何地方都会有,对于医生收钱的态度,我觉得应该要开看一点,虽然说医生工资很高,但是这样的事情的的确确是一个愿打一个愿挨的事情。


第一种情况是白痴杜撰出来的,,现在中小医院难以为继,见到病人跟见到佛爷似的,医生还敢那样说话,如果像你想象的,敲病人竹杠,病人早就跑了。。
当然,也不除外个别的败类,就像新闻记者一样,任何行业有好有坏。至少不是普遍现象。
也许在大医院会有这种情况,不过我作为一名医生,曾经带别人到北京301,安贞看过病,反正红包送不出去(也许是有一点面子吧),人家是按规矩办,检查一个不能少,术后到规定天数出院(大医院不会让病人老占着床位),当然费用也是真高呀,是县级医院的5倍还多,而且回来之后没有多少可以报销的,说实话,不如给他个一两千的红包,少做些无谓的检查和治疗。

第二种情况倒是有,大多是互相认识的,也就是吃顿饭熟悉熟悉,红包还没有遇到过。

也许是咱们资历低,医院规模小,,没有赶上收红包的"好事",不过,还是请那些跟着媒体瞎想象的朋友们清醒一下吧,至少,我所处的情况,能够代表至少70%的医生。
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发表于 2009-2-4 22:37:58 | 显示全部楼层
手术科室的医生收红包可能还有;内科医生常年对着这些慢性病患者,能收到红包的,敢收红包的,又有几个?嘻嘻,学术权威应该是能收到不少红包的。可是学术权威,名医,又能有多少呢?现在的医疗环境,医生们谨小慎微的工作,别被投诉就好了,就别提红包了。
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发表于 2009-2-4 22:43:28 | 显示全部楼层
引用第10楼zzmwife于2009-02-04 22:37发表的 :
手术科室的医生收红包可能还有;内科医生常年对着这些慢性病患者,能收到红包的,敢收红包的,又有几个?嘻嘻,学术权威应该是能收到不少红包的。可是学术权威,名医,又能有多少呢?现在的医疗环境,医生们谨小慎微的工作,别被投诉就好了,就别提红包了。
看来是过来人,有苦衷呀
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发表于 2009-2-5 00:58:27 | 显示全部楼层
很有同感
写的很好
值得表扬

唉医院的东西。。。
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发表于 2009-2-5 10:17:13 | 显示全部楼层
我在基层医院工作,我的感想是:
1、工作太苦、太累,担惊受怕,如履薄冰。
2、若病人或家属不无理取闹就很满足了,至于暗示病人或家属能否给好处基本上是不存在的。
3、有些病人或家属请吃饭或是送点礼品,只要是诚心实意的,可以接受,医生也是人啊。
4、最厌恶什么商业贿赂治理活动,医生拿点小奖金、小回扣就是贪污受贿,要拉出来整整。据我所知,其他行业大都存在拿奖金、吃回扣现象,在有的单位都已成了行规、潜规则,法院办案还按一定比例提成呢,那为什么不叫商业贿赂呢?唉,谁叫人家是执法单位呢!
5、政府转嫁了矛盾,医生成了冤大头。
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发表于 2009-2-5 22:01:15 | 显示全部楼层
深有感触,俺这工作也5年多了,医院也算不错,说真心话,也许可能是我胆小,咱就没有收红包那个胆!!!!!还红包?
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发表于 2009-2-6 14:56:53 | 显示全部楼层
培养一个好医生很难的,中国现在的医疗环境,决定了医生会从别的渠道来被偿收入.
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发表于 2009-2-11 21:22:25 | 显示全部楼层
现在这医疗环境,估计很多医生都不敢收红包吧。讨论这个问题是转嫁社会矛盾
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发表于 2009-3-1 18:15:13 | 显示全部楼层
本人是乡村医生,前几年考上助理,就出去打工了几年,现在家做村卫室,红包么,一生都没收到过.
   在城市社区小门诊部打工过,经常有患者与我讨论医生收经包的问题,实话实说,好似天天遇见祥林嫂,心里有火还不能发.只好对患者笑着说,我倒是希望有人送经包给我,但这小门诊部是收不到红包的
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发表于 2009-3-2 00:54:15 | 显示全部楼层
如果国家愿意多投点钱在医疗保健上面,同时加大管制,这些事情是不是会少很多呢?
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发表于 2009-3-2 19:41:05 | 显示全部楼层
现在就这个风气,各行各业都这样,收黑钱太普通不过了,但是怎么说呢!医生的职责是治病救人的,以行善为目的的(古代的中国医生),但是现在的医生太适应时代潮流了,动不动就收钱,没钱谁认识你,管你得什么病!医生这个行业的工资已经够高了,干嘛还这么在乎钱呀!难道非要搞得普通人看不起病才好吗?你看看现在得个感冒,到下医院,少不了几百快钱,本来在乡下诊所几块钱就能治好的,可是一到医院就不得了,医生专拿贵药给你,而且他们还尽给你用些厂家让他们推销的药,这里边太黑了!国家应该出台相应的法律政策来管管医院里的这种腐败!
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