治疗脾胃病常用药对

阳光1971

陈皮配青皮
青皮苦辛温，入肝胆气分，辛散温通，苦泄下行而奏疏肝理气之功。主入足厥阴肝经，《本草图经》云：“主气滞，下食，破积结及膈气”。陈皮辛苦温，辛行温通升浮，入肺脾气分，有健脾和中之功。主归肺脾经。《药性赋》云：“橘皮开胃去痰导壅滞之逆气”。二药伍用青皮行气于左，陈皮理气于右，青皮疏肝，陈皮调中，二者合用共奏疏肝和胃、理气止痛、调中快膈之效，乃肝脾同治之常用组合。
木香与砂仁
该药对于脾胃、肝胆、大肠等气滞夹湿者最宜。砂仁辛温，归脾胃经，专主中焦，可化湿行气，温中止呕止泻，安胎。常用于湿困脾土、脾胃气滞，及脾胃虚寒吐泻、气滞妊娠恶阻与胎动不安。《本草备要》谓：“辛温香窜。补肺益肾，和胃醒脾，快气调中，通行结滞。”由于其含挥发油，故宜后下。研究显示砂仁挥发油有芳香健胃作用，可促进胃液分泌，排除消化道积气，即行气消胀。木香辛苦温，归脾胃、大肠、胆、三焦经。辛可散可行，温可通，苦能泄、能降、能燥，故专主行气止痛，常用于脾胃气滞证。其归大肠经，故善行大肠之滞气，常用于湿热痢、食滞。归胆经，可疏理肝胆，常用于肝胆湿热等。《景岳全书》谓其“行肝脾肺气滞如神，止心腹胁气痛甚捷”。两者相伍，可统治脾胃、肝胆、大肠、三焦之气滞，正如《本草纲目》所云：“木香乃三焦气分之药，能升降诸气。”如气滞夹湿，更为相宜。
枳壳配白蔻仁
二者相伍常用于胃病症见胃脘堵闷、纳呆、嗳气等气机郁滞兼夹湿邪。白蔻仁味辛性温，辛散温通，芳香理气，偏行中上二焦之气滞，尤善行脾肺气滞，有行气温中，化湿消痞，开胃消食的功效。枳壳理气宽胸，消胀除痞。《药品化义》云此药：“消痰癖，祛停水，逐宿食，破结胸，通便闭，非此不能也。”对于气滞湿阻者，两药一长于化湿，一长于理气，寒温并用，气化则湿亦化，湿祛则气亦行，共除胃腑气机郁滞及湿浊。
高良姜配香附
名为良附丸，出自《良方集腋》。高良姜味辛，性温，归脾、胃经，能温中散寒，行气止痛；香附味辛、微苦、微甘，性平，归肝、脾、三焦经，能疏肝理气、行气止痛，为理气之良药，能通行三焦，疏肝解郁，善行血中之气而理气活血，通经止痛。与高良姜相配，相得益彰，温中散寒、理气止痛甚效，用于治疗寒凝气滞之脘腹冷痛。
枳实配白及
枳实苦、辛，微寒。归脾、胃、大肠经。能破气消积，化痰除痞。《本草纲目》引张元素语“消食，散败血，破积坚，去胃中湿热。”《药鉴》则称枳实“能消胃中之虚痞，逐心下之停水，化日久之稠痰，削坚年之坚积。”白及苦、甘、涩，寒。归肺、胃、肝经。能收敛止血，消肿生肌。《神农本草经》谓其“主痈肿恶疮败疽，伤阴死肌，胃中邪气，贼风痱缓不收。”白及则具有明显的消痈敛疮、祛腐生肌、抗溃疡、抗菌、预防术后肠粘连的作用。枳实行气而止痛，白及收敛而生肌，一散一收。二药结合能广泛用于治疗各种溃疡，慢性溃疡性结肠炎，及胃肠炎症的粘膜充血糜烂。多以散剂入药，疗效更佳。
蒲黄配五灵脂
蒲黄配五灵脂，出自《太平惠民和剂局方》的失笑散。方中蒲黄味甘，性平，归肝、心包经，能活血通经，消瘀止痛，凡跌打损伤、痛经、产后身痛、心腹疼痛等瘀血作痛者均可运用。五灵脂味苦、甘，性温，归肝、脾经，善于活血化瘀止痛，为治瘀滞疼痛要药。二药伍用，通利血脉、活血散瘀、消肿止痛，治疗气滞血瘀之胃痛，常用于治疗消化性溃疡、胃炎活动期之胃痛较剧者。
川楝子配延胡索
川楝子归肝胃经，苦寒降泄，功能行气止痛，疏肝泄热，用于肝郁化火诸痛证。《本草纲目》：“为治心腹痛及疝气痛要药”。延胡索辛散温通，能活血行气止痛，被誉为“止痛第一要药”，无论何种疼痛，均可配伍应用。《本草纲目》：“能行血中气滞，气中血滞，专治一身上下诸痛，用之中的，妙不可言”。《雷公炮制论》：“心痛欲死，速觅延胡”。二药常配伍使用，即金铃子散，用治肝郁气滞或肝郁化火胸腹诸痛、肝胃气痛。《本经逢原》：“金铃子能降火逆，延胡索能散结血，二药合用功胜失笑散而无腥秽伤中之患”。
黄连配吴茱萸
黄连味苦性寒，功能清热泻火，解毒燥湿，用于肝胆火旺，以之泻心火，即“实则泻其子”之意，吴茱黄味苦辛热，功能温中止痛，解肝经郁滞，降逆止呕，可用于脘腹冷痛、病痛等，还可用于胃寒所致的呕吐吞酸等证，同时吴茱萸还能制黄连之过于寒凉。二药合用，辛开苦降，一寒一热，相反相成，适用于肝胆郁热而胃寒之脘胁疼痛、嘈杂泛酸兼有呕恶者。