《药征》读识一则

金钱石

《药征》日本东洞吉益作，东洞氏为日本著名古方派医生，一生致力于医药研究（尤重经方），历四十年之久。学风严紧、求实。
对伤寒、金匮、外台、千金、淮南子等汉唐之书多有心得，反对后世五行、阴阳的附缀，并对治病救人的医书成了不实用的玄法幻书，痛心疾首，创万病一毒说，主张以毒攻毒，世称古方派中最左翼者。

  认为“凡攻疾之具，药皆毒而疾医之司也。养精之备，则辨有毒无毒，而食医之职也。食者常也，疾者变也……常之与变不可混为一矣，而本草也混而一之，乃所以不可取也”。
疾医与食医即是现在的临床医师与营养师，他们用药应当是不同的。而古代本草书皆混为一谈，不能分别，这是作者重整本草主治的因由。

  作者依据“扁鹊之法，以试其方之功，而审其药之所主治也”，这种方法，排除了五材之论，阴阳之说干扰，回归治病用药本来面目，能做到这一点，实属不易。

  东洞生前未刊印本书，只因对学术成果的慎重，不敢轻意视人，怕误人，“其书之已成，受业者奉之屡请刊行，翁喟然叹日：过矣，刊行何急？世所刊行之书，后欲废者，往往有之，皆卒然之过也，药论者医之大本，究其精良，终身之业也。今刊行未校之书，传乎不朽，为人戮笑，宁蠢灭于匮中，终不许焉。”这种精神在当今几人能比！古人之心戒慎戒恐，文章才可能传之不朽啊。

  读本书的基础是对伤寒、金匮原条文掌握必须精熟。
  最大特点是抛弃阴阳五行之学说，以求实精神摘取经方原文，归纳药物主治，拒绝臆测想当然的内容。将后世添加的虚妄之说尽力砍掉，日本汉医常常做这种工作，如《原文伤寒论》《正文伤寒论》，凡是考证出的后世之言尽删，留存原始文献，即是去伪存真，欲复仲师本原，这是当年日本学界尊古学风的体现。

  但也有不如意之处，例如大枣条下，遗漏伤寒名方炙甘草汤用枣三十枚，不知为何？
并且考证中也有错误，考证选方共十四方，而按书中写明是十五方，九方实则只八方，作者明显统计错误，当然这一点算是瑕不掩瑜。

  东洞氏求实求真的学风影响后世日本汉医，汉方尤其经方的运用为之一振，大有超我国医界之势。故有识之士不断引用，并翻译引进，其中《皇汉医学丛书》由陈存仁先生编辑，正是此类书中的典型作品，一扫国内一片虚浮之风，不能不说抛弃五材学说，吸取古人精华、去伪存真的复古工作是件大功德，只是药物主治容易变得刻板，固定模式，加之后来西方医学影响，形成后世日本医生临床运用经方时罗列病种应用，实则脱离仲师原意，探究日本汉医出现这种用方模式的根源应是如此。当然此为一已之见，未必正确。九十年代小柴胡汤方导致肝炎算是明证吧。辨证施治，如何辨，如何选方施治，仍然是当今我们需认真研讨的重点。

本书论药条文中的案例可取之处甚多，辨析药物品类祥细值得注意。熟记药物主治，结合伤寒金匮原条文，反复磨练，自会见功，无奇显真知，务以平淡忽视之。阅者需十分留意。

仰之弥高，专之弥坚，功效自大。

南京中医药大学，黄煌教授深受该书影响，读《张仲景五十味药证》，本书参考有益

金钱石

错别字 改了又改还是有，我现在没时间改了，上网时间紧，有您就带劳最好，谢谢指，有空时注意找找。

确属原创。读书笔记虽说原创意义不大，引文多，只是有自已的想法罢了。

金钱石

重读此文，不光是版版说有错别字的问题，还缺标点附号呢。嘿哟，这回我就是想改，也改不了了，请版版代劳吧，开篇第一个书名号缺左书名号。这事弄的。渐愧啊。这一威望领的。