什么是甲状腺弥漫性病变？是否需要做手术啊？

capricorn_ye

这些指标是否超的有点多？

小兵

弥漫性病变应该得去做甲状腺彩超吧，光看甲功不行吧？

iamluda

进一步检查 , 做彩超 或 CT

capricorn_ye

引用第1楼小兵于2011-11-30 12:19发表的 :
弥漫性病变应该得去做甲状腺彩超吧，光看甲功不行吧？

也做过了，是这个，盼回复

iamluda

说明: 我不是大夫,仅仅了解一些.

没有结节 肿瘤, 不需要手术.

　大多数情况下，甲状腺肿是指非单纯由于肿瘤原因造成的甲状腺增大，因此，各种病因所引起的病变发生于整个甲状腺，故常常会看到“弥漫性甲状腺病变”的描述。此“病变”并非指“恶性病变”的意思，仅描述为单纯的甲状腺弥漫性病变，与肿瘤 结节是没有关系的。

寻找专科大夫 ,对症治疗.
可以考虑 好的中医大夫.

iamluda

帮楼主找了一篇文章, 网址如下:
http://xmwb.xinmin.cn/xmwb/html/2008-10/20/content_256003.htm

内容我贴出来出来, 注意地方用颜色标注:

甲状腺“弥漫性病变”不可怕

余丹箐

　　小吴最近有些心烦意乱。本来一切安好，偏偏体检时医生发现她甲状腺肿大，超声波检查提示“甲状腺弥漫性病变”。“弥漫性病变”是什么含义？会不会是癌症？她越想越害怕，几天来寝食难安。经过进一步检查，确诊为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称之为桥本氏甲状腺炎，与恶性肿瘤没有关系，原来是一场虚惊。门诊中，像小吴这样的患者不在少数。那么，怎样正确理解这类疾病呢？

　　首先，引起甲状腺肿大的常见原因主要有，非炎症性的如地方性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿（所谓“毒性”指伴有甲亢）等；炎症性的如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等；也可以因甲状腺肿瘤而肿大。各种原因引起的甲状腺肿患者，其甲状腺功能状态各有不同。

　　大多数情况下，甲状腺肿是指非单纯由于肿瘤原因造成的甲状腺增大，因此，各种病因所引起的病变发生于整个甲状腺，故常常会看到“弥漫性甲状腺病变”的描述。此“病变”并非指“恶性病变”的意思，仅描述为单纯的甲状腺弥漫性病变，与肿瘤是没有关系的。除了病史、体检以外，甲状腺的超声波检查及肿大原因方面的进一步分析评估，也是必不可少的。

　　由于体检的普及，许多患者是通过体检才首次发现甲状腺肿大的，自身没有不适感觉。也有相当多的患者是因为各种症状来就诊而进一步明确诊断的。由于引起甲状腺肿大病因很多，临床症状多种多样，治疗方法也各不相同，在此不能详细叙述，仅简要告知患者发现甲状腺肿后如何应对。
　　首先，不必紧张。到内分泌专科去进行全面检查明确甲状腺肿大的原因，即疾病的诊断是什么，配合医生进行针对性的治疗，并定期复查随访。定期随访很重要，对于有症状和甲状腺功能不正常的患者，治疗过程中必须定期复查，了解其恢复情况及治疗中有无不良反应。而初次检查没有发现占位性病变，甲状腺素水平在正常范围的患者容易忽视这一问题。因为随着病程的延长，部分病人的甲状腺会出现结节样变，需要对结节的性质进行评估，必要时做超声引导下穿刺活检。绝大多数是良性病变，只有极少数提示恶性或性质无法明确者，可能需要手术。另外，由于引起甲状腺肿大的病因不同，原来正常的甲状腺素水平也可能发生变化。比如桥本氏甲状腺炎，就有可能出现甲状腺素水平从原有的正常发展为偏低的状态（简称“甲减”）。定期随访的意义就显得更重要了。余丹箐（复旦大学附属中山医院内分泌科副教授）

capricorn_ye

引用第4楼iamluda于2011-11-30 20:34发表的 :
说明: 我不是大夫,仅仅了解一些.

没有结节 肿瘤, 不需要手术.

　大多数情况下，甲状腺肿是指非单纯由于肿瘤原因造成的甲状腺增大，因此，各种病因所引起的病变发生于整个甲状腺，故常常会看到“弥漫性甲状腺病变”的描述。此“病变”并非指“恶性病变”的意思，仅描述为单纯的甲状腺弥漫性病变，与肿瘤 结节是没有关系的。
.......

看了2个星期，一直在做化验
还没结果，所以先拿上来问问

iamluda

保持好的心情,
找到好的大夫,
积极配合治疗,
会早日康复的

capricorn_ye

引用第5楼iamluda于2011-11-30 20:54发表的 :
帮楼主找了一篇文章, 网址如下:
http://xmwb.xinmin.cn/xmwb/html/2008-10/20/content_256003.htm

内容我贴出来出来, 注意地方用颜色标注:

.......

万分感谢

小兵

[quote]引用第3楼capricorn_ye于2011-11-30 19:20发表的

capricorn_ye

引用第9楼小兵于2011-12-02 18:01发表的 :

甲状腺肿大，血流丰富，T3 T4都超，也没有提到什么低回声结节一类的，猜测应该是甲亢。
看左右叶大小，感觉最多算I度肿大，应该没到手术那个程度吧

我也不是医生，只是家人久病成医，这个结果和我家人6年前的结果类似。
.......

谢谢，跟医生说的差不多
不过要做个同位素

henry2000888

引用第10楼capricorn_ye于2011-12-05 16:20发表的 :

谢谢，跟医生说的差不多
不过要做个同位素

我的一个朋友也有类似甲亢情况，目前解决办法就是自带盒饭上班，家里买盐都找药店去选择无碘盐

iamluda

建议看看 <<中医临床诊断>>
主编:   张洪义 等
副主编: 张伯礼 等
天津科学技术出版社
2002年6月第一版
ISBN :7530832034

第 946 页 甲状腺功能亢进症 .

该文有 西医诊断标准
    中医诊法要点 鉴别诊断
    中医的辨证分型:
        在辨证分型后面 给出了方剂.

我摘抄部分如下:
       1. 气郁痰阻症 : 采用方剂昆布丸 或 四海舒郁丸
   
    2&#39;. 痰结血瘀症: 采用海藻玉壶汤加减

    3. 肝火旺盛证:二冬汤和消瘰丸加减.

由于临床症状多种多样,而书上写的这些是固定的, 需要懂的专业人士活用.
因此需要病人,去寻找好的大夫.
大夫根据 病人的具体情况,进行辨证论治.