成年人失眠率达57% 睡眠障碍易致抑郁症

　　 “203、 204、205……”凌晨3点小苏仍然不停地数数。整个晚上，小苏正试图用第三种方法让自己入睡。最近两年，小苏一直被失眠折磨着。
　　近日，中国睡眠研究会调查研究表明，从全国各大医院门诊统计，目前中国内地成年人中失眠患病率高达57%，工作人群中有65%的人存在睡眠障碍，这个比例已远远超过欧美等发达国家。

　　“这还不包括那些已经出现睡眠障碍，还没有去门诊就医的人。” 首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠呼吸中心主任医师郭兮恒告诉《北京科技报》，随着社会经济发展和竞争日趋激烈，中国睡眠障碍患者每年呈上升趋势。广东省人民医院精神卫生研究所研究显示，14.3%的健康者是“客观睡眠不足者”，即在不限定叫醒时间的前提下，周末的睡眠时间会比工作日时长20%。此外，19.7%的健康者是“主观睡眠不足者”，即自我感觉睡眠不足。20.7%的人是属于主、客观因素同时导致的睡眠不足，只有45.3%的健康者是“真正睡眠充足者”。

　　当睡眠障碍频繁进入大众生活时，各种疾病也随之而来。郭兮恒说，睡眠障碍往往会引起情绪不稳定，记忆力减退，免疫力降低，血压升高等症状。长此以往，将改变人们的生物节律，引发食欲减退、内分泌功能紊乱，甚至会患上抑郁症等精神以及神经方面的疾病。

　　“有一半失眠患者伴有抑郁、躁狂等各种精神疾病；而79%的抑郁症患者存在睡眠障碍。” 解放军总医院南楼老年神经内科主任医师张熙指出，由失眠等睡眠障碍引起的抑郁症是正常发病原因的4倍。

　　据了解，在失眠人群中，部分人群患上“睡眠障碍”的病因与周围环境有关。绝大多数人都是由于工作紧张或与同事之间发生纠纷，以及家庭问题等使自己长期承受较重的精神压力，从而引发了睡眠障碍。大量研究资料证明，失眠与情感障碍密切相关，情感障碍患者中98%的患者伴有失眠，而长期失眠导致情感障碍发病的危险性是普通人群的4倍。

　　郭兮恒告诉记者，他曾接触过一对夫妻，妻子失眠已经有两年多的时间。走遍了各大医院，吃了很多中药西药也不奏效。后来，我们深入了解了他们的家庭生活后，终于找到妻子失眠的原因。在家庭生活中，丈夫一直喜好交际。过去家里没有钱，限制了丈夫的交际范围。这两年，家里的日子好了，丈夫开始经常频繁出去喝酒、蹦迪。相对传统保守的妻子却是渐渐看不惯丈夫的行为，而丈夫也挑剔妻子太过“守旧”。为此，夫妻关系陷入僵局。一到夜深人静时，妻子就会为夫妻间的矛盾辗转反侧。

　　除此之外，都市白领很难把工作和生活截然分开，下班后还要加班，特别是管理层的人士更是如此。一天中大部分时间都在工作，即使人在休息时，大脑皮层也处于兴奋状态，进而导致“失眠”的发生。同时，都市人在频繁的夜生活中，利用吸烟、喝酒等行为释放压力，而这些行为会使情绪保持长久兴奋，也会引发不同程度的失眠。

　　“其实失眠仅是‘睡眠障碍’的一种，你可能都想不到打鼾、呼吸暂停也是睡眠障碍。”郭兮恒阐述了一个案例，“一位银行老总，身高175厘米，体重100公斤，白天经常打瞌睡，血压很高。我们诊断他有睡眠呼吸暂停问题。这位老总很讶异：‘我每天晚上一倒下就能睡着，呼噜打得可响了’。”郭兮恒说，呼吸暂停的表现与失眠无关。其表现为呼噜声较大，并伴有间歇性呼吸停顿。停顿时间经常在十几秒或几十秒之间，如此反复，就可以诊断为“睡眠呼吸暂停综合征”。

　　据统计，全世界每天约3000例死亡和“睡眠呼吸暂停综合征”有关，每小时呼吸暂停超过20次的鼾症病人，5年病死率为11%～13%，8年病死率达 37%。

　　除此之外，“睡眠障碍”也能使人白天嗜睡，在入睡前经常出现幻觉；夜间睡眠不安，出现阵发性肌肉无力、猝倒和睡眠瘫痪。张熙说，患者往往是白天出现不可抗拒的睡眠发作，发作时自己力求保持清醒。但在一两分钟内就能进入梦乡，发作时间从几分钟到一个多小时不等。

　　“这种睡眠障碍被称为‘嗜睡症’。” 郭兮恒说，嗜睡症在各种场合都可能发作，如工作、进餐、行走、主持会议、讲课、游泳或开车时。发作时，入睡如受到阻挠或睡梦中突然被唤醒，病人会烦躁易怒。“这类疾病会导致白天工作质量下降，并且无法从事注意力集中的工作，生活质量变差。如果开车时入睡就会引起车祸。”

　　目前，“睡眠障碍”可以引发89种疾患。当一般人出现睡眠障碍时，他们不会在第一时间选择去医院就诊，而是选择自我调整和自行治疗。在没有明显改善后，人们才会选择去医院就诊。而这个过程就要经过几个月，甚至是几年的时间。

　　“我有一个病人一晚上吃40片‘安定’都睡不着。”郭兮恒说，如果一般人服用如此大剂量的安定药物可能早就出现呼吸停止了 。但是在经过了漫长的病史后，睡眠不好的起因已经变得模糊。可能最初是由于‘和同事发生争吵’而引起睡眠障碍，但随着时间的推移，同事之间的矛盾已经平息，而睡眠障碍却没有得到及时调整。患者只能选择增加药量来缓解病情。

　　“目前，病人普遍对于‘睡眠障碍’的了解不够深入，导致大众在睡眠保养上掉以轻心。”张熙告诉记者，如果患者连续四五天都不能入睡，那么一定要到医院诊治，准确找出病因，展开针对性治疗。对于因焦虑、抑郁等精神原因引发的失眠，患者需要严格执行医嘱，服药治疗。“很多患者不愿意承认自己的失眠与精神疾病有关，因此在就医时会排斥药物治疗，使医生在治疗过程中难以有效阻断病源，致使病情越来越严重。”

　　在西方国家，睡眠医学从上世纪70年代就已经得到认知和发展，尤其是欧美等国家，都先后建立了睡眠疾患诊疗中心。张熙告诉记者，这个中心与中国很多打着睡眠诊疗牌子的诊所不同。在中国，所谓睡眠诊疗中心就是呼吸科，治疗手段相对单一，病人一提自己的失眠问题，医生就习惯性地开出一系列安定药物。而欧美的睡眠疾患诊疗中心集合了心理、生理等多学科的研究，为患者进行综合性治疗。

　　张熙告诉记者，世界卫生组织(WHO)对睡眠质量的好坏已经统一制定了评价标准：30分钟内入睡；睡眠深沉，呼吸深长无打鼾，夜间不易惊醒；起夜少，无惊梦现象，醒后很快忘记梦境；早晨起床后精神好；白天头脑清晰，工作效率高，不困乏。只有达到这个标准，人们的睡眠才是健康的。(谭娜)

http://www.bjd.com.cn/xwzx/jkws/rdxw/201004/t20100407_591035.htm
张国荣走了，崔永元也被狙击了，现在紧张节奏生活，不可忽视啊。