【原创首发】我在基层治疗眩晕的思路

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眩晕，我们知道系因内耳迷路半规管壶腹峭神经末梢、前庭神经、前庭神经核及其中枢神经传入径路或大脑皮质投影区遭受病变或过强的人为刺激，且超出了机体当时的代偿功能，导致人体自身的空间定向和平衡功能障碍所引发的一种运动性幻觉，是当今临床上常见的症状之一。
   从以上可知，全身疾病和局部疾病都可引起眩晕。如：心血管病，血液病，骨科病（颈椎病），耳病的病变，脑部的病变等可引起眩晕。
  
   在基层的眩晕，常见耳源性疾病（梅尼埃（Meniere）病、迷路炎等；脑血管疾病（基底动脉供血不足等；颈部疾病；全身疾病如高血压、低血压、心律不齐，贫血等。

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1  一个以“眩晕”为主诉的患者就诊。因患者对眩晕和头晕、头昏分的不太清。我们要做的，首先要把眩晕和头晕、头昏分别开来。再从内
耳迷路和前庭神经径路上不同部位病变所引发的眩晕等特征性临床表现进行如下分类。
  
  头昏以持续的头脑昏昏沉沉不清晰感为主症，多伴有头重、头闷和其他神经症或（和）慢性躯体性疾病的症状，劳累和紧张时加重，休
息和心情轻松时减轻。多由神经衰弱或慢性躯体性疾病等所致。
  头晕以间歇性或持续性的头重脚轻和摇晃不稳感为主症，多于行立起坐时加重。

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2 排除危重病引发的眩晕，如：脑出血、恶性心律失常等，若是以上危重病引发的眩晕，我们可给吸氧、叫110等处理。
在现在的医疗环境很不好，我们要保护好自己。

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3 治疗急性眩晕，以控制眩晕为主，原则不外为：对因治疗；对症治疗（镇静，改善微循环，脱水等）-----很多病引发的眩晕，一般情况下可用。

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总之，在基层治疗眩晕，我们要做的，首先要把眩晕和头晕、头昏分别开来。再排除危重病引发的眩晕。急性眩晕，以控制眩晕为主，原则不外为：对因治疗；对症治疗-----很多病引发的眩晕，一般情况下可用镇静，改善微循环，脱水等