邕一年约诞生1200名试管婴儿 近2万对夫妇需治疗

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　　4日，瑞典皇家科学院诺贝尔奖委员会将2010年诺贝尔生理学或医学奖授予英国生理学家罗伯特·爱德华兹，以表彰他在体外受精技术领域做出的开创性贡献。从1978年7月25日首例试管婴儿的成功分娩到今天，罗伯特·爱德华兹的试管婴儿技术给无数不孕不育夫妇带来了福音。在广西南宁，试管婴儿技术每年为上千对不孕不育夫妇带来了孩子，专家估计，南宁一年约有1200胎试管婴儿诞生。不过，与需要人类辅助生殖技术生育的夫妇人数相比，这还是少数。


　　广西有7家医院可开展服务

　　试管婴儿不是在试管里长大的婴儿。而是在夫妇不能自然受孕的情况下，将卵子、精子取出来，在体外受精。等到受精完成，受精卵成为胚胎后，再人工植入到女方子宫内孕育，直到分娩。由于其关键环节是在体外的器皿里进行的，所以称“试管婴儿”。

　　广西是1999年开始试管婴儿技术服务的，目前已有7家医院的不孕不育治疗中心，都通过了卫生部的评审准入。这其中有5家集中在南宁。

　　开展试管婴儿技术服务后，南宁市各不孕不育中心（或叫生殖健康中心）的就诊量逐年上升。目前，各不孕不育中心患者天天排长队，成为医院就诊患者最多的科室。此次国庆七天长假中，自治区人民医院不孕不育中心就接待了418人次患者，全部是做试管婴儿和人工授精的夫妇。

　　该医院不孕不育中心何冰主任告诉记者，目前试管婴儿人工辅助生殖技术有三种类型，一种是体外受精胚胎移植（俗称第一代）；二是单精子卵胞浆显微注射（俗称第二代）；三是胚胎移植前基因诊断技术。

　　其中体外受精胚胎移植，主要针对女方各种因素导致的配子运输障碍，排卵障碍和男性少弱精子症等；单精子卵胞浆显微注射则针对严重的少、弱、畸精子症，不可逆的梗阻性无精子症等； 胚胎移植前基因诊断技术含量高，适应症不广泛，开展此项技术服务，首先要再次通过卫生部的评审，技术则主要用于单基因相关遗传病、染色体病、性连锁遗传病及可能生育异常患儿的高风险人群等，如给双方都是地贫基因的夫妇筛选出一个健康的胚胎。目前，广西还没有一个胚胎移植前基因诊断技术实验室，目前开展此项服务的自治区妇幼保健院是和中山医科大联合开展的。

　　不过在临床治疗中，这些技术有时是混合使用的，如用冷冻精子人工妊娠就可以先用卵子胞浆内单精子注射使卵子在体外受精，然后再把试管中培养的胚胎移植到子宫中孕育。在广西，前两种技术开展的最广泛。


　南宁一年有近2万对夫妇需治疗

　　虽然去不孕不育中心就诊的夫妇很多，但不是每对夫妇都适合采用人工辅助生殖技术。据生殖专家的估计，现在的育龄夫妇中，10%——15%的夫妇生不出孩子，在这些夫妇中，只有10%——15%的夫妇需要做人工辅助生殖。能做试管婴儿也不一定就能成功，据统计，试管婴儿的成功率在20%——40%之间。


　　按2004年公布的计划生育情况，南宁市一年有近2万对不孕不育夫妇需要治疗。目前南宁市5家不孕不育中心一年都能完成1000个周期（人次）的试管婴儿，按目前业界普遍共识的成功率和抱婴率计算，南宁市一年约出生1200胎试管婴儿，其中约有20%是双胞胎。

　　还有很多不孕不育的夫妇为什么没来治疗？广西区人民医院不孕不育治疗中心实验室的黄医生称，由于试管婴儿涉及到法律、伦理及技术，每一家不孕不育治疗中心开展服务前，都必须经过国家卫生部的评审准入。对于患者来说，首先要看有没有适应症，没有适应症是不能乱做的。有人认为试管婴儿可以要双胞胎，没有适应症也要来做，目的则多要个孩子，这是不允许的。关键的一点，做试管婴儿的费用较高，一个周期的培养就需要1万多元，还不能保证成功。

　　不孕不育有四种常见原因

　　何冰主任说，分析不孕不育的原因，主要有四点，一是女性生育年龄后延，随着年龄的增长，卵子质量变差。而男性则是少、弱精子，很难使女方怀孕；二是目前女性意外怀孕终止妊娠次数多，造成输卵管堵塞，导致无法怀孕；三是和男女生殖系统疾病上升有关。反复的宫颈炎、阴道炎，会引发输卵管粘连，无法排卵；四是工作生活压力增大。

　　何冰主任称，为了避免走弯路，夫妇在婚后没有避孕情况下半年或一年没有怀孕的，就要考虑是不是有不孕不育症。首先要去门诊进行检查，常规治疗没有效果的，就要到不孕不育治疗中心来就诊了。对年轻的初婚夫妇来说，应该在适龄期抓紧生育。

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  人类健康生产，大有可为。