JCEM：人群慢性代谢性疾病预防和高危个体预测新依据

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近日，临床内分泌学领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism刊登了中科院上海生科院营养科学研究所林旭研究团队有关中国人群体脂分布与炎性和脂肪细胞因子水平及代谢综合征风险方面研究的最新发现。

虽然肥胖作为多种慢性代谢性疾病的重要危险因素已被广为接受，但是国外一些研究提示腹型肥胖（苹果形肥胖）个体要比下肢肥胖（梨形肥胖）个体更容易罹患冠心病和2型糖尿病。与此同时，血液中脂肪和炎性因子水平，如adiponectin（脂联素）浓度降低，以及PAI-1（纤溶酶原激活物抑制剂-1），RBP4（视黄醇结合蛋白-4），CRP（C反应蛋白）和IL-6（白介素-6）水平升高与慢性代谢性疾病密切相关。但迄今为止，国内外仍缺乏对脂肪分布与炎性、脂肪细胞因子水平及代谢综合征风险方面的系统性研究，而中国人群相关的数据更为匮乏。事实上，在同样的体质指数情况下，与西方人群相比，亚洲人群含有更多的腹部脂肪，因此这项研究的开展对中国人群慢性代谢性疾病的预测和预防具有重要的意义。

在该研究中，博士研究生邬红玉通过对参加《中国老龄人口营养健康状况研究》项目的1150名上海居民的双能X射线吸收仪检测的体脂成分、多种血液生化和细胞因子数据进行综合分析，发现：1）躯干脂肪堆积（腹型肥胖）与“有害”的血浆炎性和脂肪细胞因子水平如低adiponectin，以及高PAI- 1，RBP4，CRP和IL-6水平显着相关，而下肢脂肪的堆积（下肢肥胖）则与“有益”的细胞因子水平如血浆高adiponectin, 以及低PAI-1 和RBP4水平（仅在男性中发现）呈显着相关的关系；2）躯干脂肪堆积显着增加、而下肢脂肪显着降低代谢综合症的风险，而且这种保护作用甚至可以抵消躯干脂肪带来的危害（如图示）； 3）躯干和下肢脂肪与代谢综合征风险之间的关系在控制了相关的细胞因子水平后被削弱，提示了炎性和脂肪细胞因子在其中的重要介导作用。总之，该研究为阐明躯干和下肢脂肪分布对代谢综合征风险的不同影响提供了新的解说，为今后人群慢性代谢性疾病预防和高危个体预测提供了重要的科学依据。

该项工作得到了中科院上海生命科学研究院首席科学家项目，国家863和973项目、科技部国际科技合作项目、上海市科委项目和中科院知识创新工程重大项目经费的资助。
http://www.bioon.com/biology/biomed/458374.shtml
看来不同类型的肥胖导致的结局可不一样