麻疹流行说明了什么

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作者: 柴会群 【南方周末】本文网址：http://www.infzm.com/content/47005

疾控系统片面追求市场利益、忽视疫苗接种公益职能
正当卫生部门全力对付甲流的时候，一种似曾相识的疾病——麻疹——却正成为威胁国人健康的主要传染病之一。据卫生部发布的“疫情信息”，3月份以来，我国麻疹病例急剧增加，仅5月份即有13318例，占去年全年病例的1/4以上。
在当前流行的麻疹疫情中，河北省的病例占到全国病例的一半以上。截至5月底，该省发病数已超过12000例，其中死亡儿童12人。
麻疹并非新的传染病，事实上，这种传染病在我国多年前已经得到有效控制。众所周知，接种疫苗是预防麻疹的最有效办法，麻疹疫苗的“保护率”在90%以上。也就是说，只要接种了麻疹疫苗，基本上可以避免得病。1970年代，由于我国推行了计划免疫政策，政府向国民免费接种麻疹疫苗，从而有效地控制了麻疹流行。1995年，我国麻疹报告发病率仅为十万分之五，为历史最低水平。
然而，近年来，本已得到控制的麻疹却大有卷土重来之势。2005年，全国报告病例近13万人；2008年则超过了13万；2009年一度降至5万余例，但到了今年，形势再度变得严峻。本来，我国已经向世界卫生组织承诺，到2012年消除麻疹（发病率小于一百万分之一，意味着我国每年发病病例不超过1300起），然而麻疹疫情的流行表明，这一目标实现起来将困难重重。
我国麻疹疫情的流行，与疾控系统近年来疫苗预防接种工作的不力直接相关，更确切地说，这是疾控系统片面追求市场利益、忽视疫苗接种公益职能的直接结果。我国的疫苗分为两类，一类疫苗由政府免费向国民提供 （麻疹疫苗即是其一），二类疫苗则是国民自愿自费接种，无论一类疫苗还是二类疫苗，均主要通过疾控系统提供给国民。由于一类疫苗利润空间不大，二类疫苗却存在暴利，因此疾控部门将更多的精力花在二类疫苗的经营上，一类疫苗接种工作却被严重忽视 （山西问题疫苗事件即为这一现象的写照）。时隔多年后，麻疹再度流行正是这种错误取向所酿下的必然恶果。
值得一提的是，本轮麻疹流行的重灾区河北省，恰恰是我国计划免疫工作的重要发源地，同时也被认为是免疫接种工作从“计划”走向“市场”的最早实践者。事实再次证明，就卫生事业而言，“市场”化道路不仅无法解决既有问题，相反可能葬送政府来之不易的卫生成果。
（作者为媒体人）

个人点评：中国走市场经济的道路到今天，的确是应该好好反思的时候了，不单单是麻疹流行啊！如果改革真的成了赚钱的遮羞布，那可真的麻烦了。。。。