罕见颅内迷走神经鞘瘤摘除成功（现代医学）

博源堂主

　本报讯 （记者匡远深）年近花甲的张女士的左咽部经常在无明显诱因的情况下，出现如同电击般反复阵发性疼痛，检查发现是颅内迷走神经鞘瘤在作祟。专家说，舌咽、迷走和副神经的神经鞘瘤属罕见颅内神经鞘瘤，通常体积较小，发生率较低，且无特异症状，临床极易漏诊或误诊。对以长期后组脑神经麻痹为主要临床表现的患者，即使在影像学未发现明显异常，也应考虑患该病的可能。

　　据了解，家住河南的张女士左舌咽神经痛已有十余年，每天发作数十次，发病时疼痛如电击般向下颌角及颈前放射，历时数秒至1分钟。去年入院查体未发现明显神经系统阳性体征，不久前到卫生部中日友好医院就诊。该院神经外科专家于炎冰、袁越等认真分析病情后决定，按照舌咽神经痛进行左小脑延髓池探查手术治疗。

　　专家在患者左枕部开直径2厘米大小的骨窗，在显微镜下仔细探查左小脑脑桥角时，发现一个呈灰白色、如小米粒大小的肿物由迷走神经第三根丝中部长出。根据经验，专家随即施行舌咽神经根加迷走神经第一根丝切断术，仅用1个半小时，就顺利将肿瘤切除。患者术后疼痛消失，标本病理实验证实为迷走神经鞘瘤。日前复查显示，患者身体恢复正常。


2010-05-28　　 来源：健康报　
http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=129186&cat=09C


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