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[【转贴】] 中風的起因(大众 养生)

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pikachu2000s 该用户已被删除
发表于 2010-5-19 09:32:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
在幫一位治療膝關節痛證的病人的時候,她問我:「中風可以用針灸治療嗎?」我回答她說:「我想你說的是中風後遺症,對吧。」她說:「對了,我有個朋友中風很久了,現在恢復得不是很好,但是他對中醫的認識不多,信心不足,原來針灸也可以嗎?你可以介紹一下嗎?」我說:「好,我就在下次的文章中說說中風吧。」我第一次接觸中風的病人是在大學的三年級,在那一個難忘的秋季,我們這一批菜鳥就當上了見習生,到廣東省中醫院進行見習。在內地的中醫藥院校中,見習生是編排在大學的三年級,而正式的實習是在大學的五年級進行,所以見習和實習是有差別的。見習是到醫院中熟悉醫院日常運\作,為一年多後的實習工作作準備。而我第一個被編排到的科目,就是針灸科病房。我相信有很多讀者都很詫異地想到:「啊?中醫院有住院部嗎?」不錯,在內地的中醫院裏,有針灸的住院病區,裏面大約有一半是中風的病人。

半身不遂
當時的老師給我第一個下針的,就是中風的病人。老師讓師姐帶?我下針,那時候我還沒有針過任何一個病人,我問師姐:「真的讓我下針嗎?我很害怕啊。」她說:「不用怕,你下得再痛她也不會叫的,因為她中風了,沒有感覺的。」師姐跟那位老婆婆說:「婆婆你好,我們為你針灸了,啊,不用害怕。」師姐針完其他穴位後,就留下了足三里給我。還為我定下了進針位置,我模仿?師姐的進針法,手震震地拿起了針,刺下了。啊!這進針的感覺跟我針同學及針自己有很大差別,因為老婆婆中風了,肌肉很鬆弛,下針後針感不強,也沒有叫,因為沒有痛感。師姐還笑?說:「如果她叫起來就好了,說明你給她的治療有效,她開始有痛感了。」不錯,中風的主要症狀就是半身不遂,偏身麻木。因此我下針再痛也沒有感覺。另外患者還會有意識昏蒙、語言不利或不語、口舌歪斜等。次級的症狀有頭痛、頭暈、瞳神的變化,飲水發嗆、目偏不瞬、共濟失調。具備兩個主要症狀以上或一個主症和兩個次級症狀,結合起病、誘因、先兆症狀、年齡即可確認發病。不具備以上條件的,可以結合影像檢查結果配合診\斷。

中風在中醫學來說,屬於本虛標實,其本是肝腎不足、氣血虛少;在標是風火相煸、痰濕壅盛、氣血鬱阻。因為病位有深淺\,病情有輕有重,因此臨床上常分為中經絡和中臟腑兩大類。中經絡者,病位較淺\,病情較輕,一般沒有神志的改變,僅表現為口眼歪斜、語言不利、半身不遂。又有外風和內風之分,外風引發的中風多沒有先兆症狀,而有外感的表現;內風誘發的病人常有先兆症狀。中臟腑者,病位較深,病情較重,主要表現為除了半身不遂、口眼歪斜外,更有神志不清、意識昏蒙等表現。發病後多有後遺症的出現。

先兆症狀
那中風有先兆的症狀有哪些呢?
(1)頭痛、頭暈,可伴有視物旋轉、噁心、嘔吐。頭痛的形式和感覺與往日不一樣,程度加重並變成持續性,有時固定在某一部位,這可能是血壓波動或腦血管痙攣的表現,往往是出血性腦中風的先兆。
(2)各種運\動障礙:如四肢一側無力,或活動不靈、持物不穩,有時伴肌肉痙攣在走路時雖未遇路障,意識也清楚,可卻突然跌倒在地,或者自己想走在路中央,但卻不由自主地歪向路邊出現行走不穩症;吞嚥困難、嗆咳;口嘴歪斜、流涎。  (3)感覺障礙:口唇、面舌,肢體麻木,耳鳴、聽力下降,一過性視力模糊或失明。
(4)性格、行為、智慧方面突然一反常態,如變得孤僻寡言、抑鬱焦慮或急躁多語,喪失正常的理解判斷力、無故發笑或哭淚,且難以自制。
(5)一時性語言不利:如突然出現吐字不清,說話錯亂;突然見到熟人明知道是誰,卻喊不出名字,甚至連日常用品也叫不出。
先兆的臨床表現可以是一次性的,也可以反覆發作或逐漸加重,常常是缺血性中風的先兆。
一旦發現周圍的人,或者家人出應相同的症狀,應該引起高度重視,不要過度緊張驚慌。首先要保持安靜,臥床休息,注意觀察血壓變化,如果太高應予降壓治療,過低則應立即停止降壓措施。
保持冷靜
中風一經發生,應讓病人立刻平臥,不要使用枕頭,保持絕對的安靜;病人已經昏倒,你繼續喊叫:「你不要嚇我啊,不要嚇我啊……」是沒有用的,應該保持絕對的冷靜,立刻打電話叫救護車,急救送院,並且不要大力搖動患者的身體,千萬不要以為這樣患者就會立刻醒來,這是錯誤的,應盡可能減少不必要的搬動。另外,為防治患者肢體畸形,應將患者癱瘓的肢體放置在正確的體位,防治產生攣縮、扭轉。
有讀者曾經來信問我,關於中風後立刻在手指末端用針刺法放血治療是否可行?此種針刺放血法是可行的,但是需要用於中風病的中臟腑證中的「閉證」,其表現為:突然昏僕、不省人事、牙關緊閉、兩手握拳、大小便閉、氣粗、喉中痰鳴、聲如曳鋸、肢體強痙。而正確的針灸處方是:人中、十二井穴、太沖、豐隆、勞宮。
讀者信中所描述的手指末端的穴位,其實就是十二井穴。他們是手三陰三陽經中的井穴,左右共十二穴,常用於熱病急救,分別為少商(肺經)、商陽(大腸經)、少沖(心經)、少澤(小腸經)、中沖(心包經)、關沖(三焦經)。針刺放血可選用三棱針或一次性的滅菌級注射器針頭。
但是對於怕見到血的讀者,還是乖乖地等待急救員的到來吧,不要勉強進行急救。
香港每年平均約有三千多人死於中風(Stroke),目前是本港第四號「致命殺手」。患者年齡通常在五十歲以上。近年數字顯示患中風人士的發病年齡有下降趨勢,你我又怎能忽視呢?下次將會繼續和你一起探討中風的防治。

出处:信報財經新聞http://www.hkej.com/template/dne ... =%E4%B8%AD%E9%A2%A8
推荐理由:患者年齡通常在五十歲以上。近年數字顯示患中風人士的發病年齡有下降趨勢,你我又怎能忽視呢?
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