[话题讨论]关于铅中毒（2009年9月6日）

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“铅”毒多从口入

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人体90％的铅来自食物 汽车尾气并非主因



　　很多人都以为汽车尾气是人体摄入铅的主要原因，近日，中国疾病预防控制中心营养与食品安全所高俊全教授在接受记者采访时说，其实，人体中的铅大约有90%是来自于食品的。而我国以往对食物中铅含量的限制标准较为宽松，也是造成这一状况的原因之一。目前，国家正着手将这一标准提高，以减少食物中的铅对人体的危害。

　　食物中的铅对人体危害大

　　高教授指出，食物中的铅会被人体慢慢吸收，一般来说，成人的吸收率是10%—20%，儿童的吸收率是40%左右。当成人血液中铅的浓度达到400微克/升时，就可确诊为职业性铅中毒；儿童血液中铅浓度超过100微克/升时，就会对他们的身体造成危害。科学研究发现，儿童的血铅浓度每上升100微克/升，其智商就会下降5分左右。因此，含铅食品对儿童和青少年危害最大。

　　据调查，我国居民从食品中摄入的铅约为82.5微克/天，虽然低于世界卫生组织86微克/天的标准，但远远高于西方发达国家每天十几微克甚至是几微克的水平。高教授认为，多年来我们对食物中的铅对人体的危害有所忽视。我国虽然早就制定了食品中铅限

　　量卫生标准，但与国际标准相比，一些指标要高得多。如粮食中的铅含量，现行标准是0.4毫克/千克，而国际标准为0.2毫克/千克；蔬菜是0.2毫克/千克，国际标准是0.1毫克/千克，这是我国着手准备对食物中铅限量标准进行调整的重要原因。

　　生长在路边的蔬菜含铅多

　　到底是哪些食物中的铅进入了人体呢？高教授说，由于摄入量大，粮食和蔬菜是人体中铅的主要来源。肉类、水果、鱼虾、鸡蛋中也含有铅，但由于人的总体摄入量不大，所以对健康的危害相对小一些。粮食和蔬菜中的铅主要来自于土壤、水和空气。他指出，在浙江的一些地方，由于炼铅企业和生产铅锌蓄电池的企业比较多，那里生产的食物中铅的含量就远远高于国家的相关标准。另外，调查发现，生长于马路边的粮食和蔬菜，它们的铅含量也比远离马路的作物高得多。

　　食品在加工过程中，也会受到铅污染。高教授告诉记者，松花蛋、爆米花等食品在加工过程中都使用了含铅物质，尤其是松花蛋，即使是号称“无铅”的，其铅含量也比其他食物高很多。

　　从三方面减少铅的危害

　　要想减少铅的危害，高教授认为，至少要从3个方面来做：

　　首先是加大整治环境污染力度，控制含铅废气、废水和粉尘的排放。对于食品企业，特别是小作坊，应严格生产工艺，减少加工过程中铅进入食品的可能。

　　其次，经济上有条件的消费者，可选购有机食品或绿色食品。蔬菜加工时应多洗几次，尽量减少表面的灰尘。至于松花蛋等食品，能不吃尽量别吃。另外，由于农作物生产时主要从根部吸收营养，食物的果实中含铅量小于根部，所以，应多吃果实少吃根。

　　第三，果脯、蜜饯、膨化食品等，在国家检测中缺少铅含量这一项，为儿童选购时要格外小心。

　　《环球时报 生命周刊》 (2005年10月18日 第六版)

来源：人民网-《环球时报》 （责任编辑：孙磊）
http://env.people.com.cn/GB/1075/42110/3778671.html

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卫生部印发儿童高铅血症和铅中毒预防指南

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　　人民网北京2月27日讯 据卫生部网站消息，卫生部近日印发了《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》和《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则（试行）》，规范儿童铅中毒的预防、诊断分级及治疗原则。

  诊断

　　《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则（试行）》指出儿童高铅血症和铅中毒要依据儿童静脉血铅水平进行诊断。

  高铅血症：连续两次静脉血铅水平为１００～１９９μｇ／Ｌ；铅中毒：连续两次静脉血铅水平等于或高于２００μｇ／Ｌ；并依据血铅水平分为轻、中、重度铅中毒。

  轻度铅中毒：血铅水平为２００～２４９μｇ／Ｌ；中度铅中毒：血铅水平为２５０～４４９μｇ／Ｌ；

  重度铅中毒：血铅水平等于或高于４５０μｇ／Ｌ；

  儿童铅中毒可伴有某些非特异的临床症状，如腹隐痛、便秘、贫血、多动、易冲动等；血铅等于或高于７００μｇ／Ｌ时，可伴有昏迷、惊厥等铅中毒脑病表现。

  治疗

  《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则（试行）》提出，儿童高铅血症及铅中毒的处理应在有条件的医疗卫生机构中进行。医务人员应在处理过程中遵循环境干预、健康教育和驱铅治疗的基本原则，帮助寻找铅污染源，并告知儿童监护人尽快脱离铅污染源；应针对不同情况进行卫生指导，提出营养干预意见；对铅中毒儿童应及时予以恰当治疗。

  高铅血症：脱离铅污染源，卫生指导，营养干预；

  轻度铅中毒：脱离铅污染源，卫生指导，营养干预；

  中度和重度铅中毒：脱离铅污染源，卫生指导，营养干预，驱铅治疗。

  预防

　　《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》提出，儿童高铅血症和铅中毒是完全可以预防的。通过环境干预、开展健康教育、有重点的筛查和监测，可达到预防和早发现、早干预的目的。

  例如，在行为指导方面，要教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要；注意儿童个人卫生，勤剪指甲；经常清洗儿童的玩具和用品；经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘；儿童食品及餐具应加罩防尘；不要带儿童到铅作业工厂附近散步、玩耍；直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡；以煤作为燃料的家庭应多开窗通风；孕妇和儿童尽量避免被动吸烟；选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品；应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品；不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。在日常生活中应确保儿童膳食平衡及各种营养素的供给。儿童应定时进食，避免食用过分油腻的食品；应经常食用含钙充足的乳制品和豆制品；含铁、锌丰富的动物肝脏、血、肉类、蛋类、海产品；富含维生素Ｃ的新鲜蔬菜、水果等。
来源：人民网环保频道 （责任编辑：王京）

http://env.people.com.cn/GB/1073/4146635.html

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儿童铅超标 多吃猕猴桃

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　　俗子：

　　想请你们帮个忙。是这样的，我女儿两周岁，去体检，说是铅偏高，要多吃排铅的食物，比如沙棘、刺梨、猕猴桃等。问题就出在这儿了，猕猴桃倒是很好买的，但女儿偏偏不爱吃。郁闷呀，还给她做了好几种吃法呢，不管是榨汁、还是做猕猴桃糊，她就是不要吃。不吃就不吃吧，还假装很孝顺地说：妈妈你吃吧，妹妹（她称呼自己为妹妹）不饿、不渴。晕！

　　没办法，那就只能给她吃其他的啦，可是沙棘、刺梨我听都没听说过，更没见过了，去超市、水果店问，也说没有唉。这到底是什么水果呀？哪儿能买到呢？有没有其他可以有效排铅的食物呀？

　　记者冯云浓：沙棘是生长在海拔1200米以上高寒地区的一种野生植物。沙棘果秋天成熟，状如珍珠，可鲜吃，也可入药，在新疆比较常见；刺梨是一种水果，外形像梨，浑身长满刺，五月开花，九月成熟，多见于贵州。沙棘果、刺梨、猕猴桃这三种水果的共同特点是，维生素C含量特别高，沙棘果更有维生素C之王的说法。而维生素C能与铅结合，生成难溶于水而无毒的盐类，随粪便排出体外，它们也因此成为排铅的首选食物。

　　另外，果胶、酸牛奶、动物的肝脏及血、肉类、蛋类、海产品、大蒜、茶等，也可抑制铅的吸收或帮助排铅。铅含量超标的儿童要避免食用过分油腻的食品。

　　劣质玩具、汽车尾气是儿童铅中毒的主要原因。今年2月份，卫生部印发《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则（试行）》和《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》，规范儿童铅中毒的预防、诊断分级及治疗原则。《指南》提出，要教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要（儿童体内80%的铅是通过手、嘴进入体内的）；注意儿童个人卫生，勤剪指甲；经常清洗儿童的玩具和用品；经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘；儿童食品及餐具应加罩防尘；不要带儿童到铅作业工厂附近散步、玩耍；直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡；以煤作为燃料的家庭应多开窗通风；孕妇和儿童尽量避免被动吸烟；选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品；应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品；不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。



来源：都市快报 （责任编辑：孙磊）

http://env.people.com.cn/GB/1075/42114/4513159.html

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我国三分之一儿童血铅含量超安全指标

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来源：新华社 （责任编辑：王京）

http://env.people.com.cn/GB/1075/42114/4127869.html
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每天两杯奶能防铅中毒

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　　大部分家长都知道，要避免孩子出现铅中毒，就应该尽量少接触含铅物品，如油漆制品等。而不久前，上海交通大学附属新华医院和上海市儿科医学研究所共同进行的“铅对儿童生长发育的影响及其干预的系列研究”指出，多喝牛奶，保证儿童体内各种微量元素的充足，也能对减少铅中毒问题起到很好的干预作用。

　　上海市儿科医学研究所儿童环境医学研究室主任颜崇淮教授告诉记者，铅中毒和消化道疾病一样，是吃出来的病。据估计，儿童体内的铅有85%以上是从消化道摄入的。此外，儿童从呼吸道吸入的铅也容易比成人多。铅元素大多聚积在离地面1米左右的大气中，而距地面0.75米―1米处正好是儿童的呼吸带，因此在路边玩耍的孩子，会像“吸尘器”一样将铅吸入体内。

　　颜教授认为，避免铅中毒的发生应首先减少孩子接触铅元素的可能。这包括培养良好的卫生习惯；减少在公路边的活动；少吃含铅食品，如传统工艺的松花蛋、罐装食品；不含、咬彩色玩具、铅笔，少接触油漆制品等。此外，以煤作为燃料的家庭还要多开窗通风。孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。

　　在控制好源头的基础上，还应尽量降低铅元素在体内的吸收率。颜教授表示，在这方面，保证孩子摄入充足的钙、铁、锌、维生素C、B和蛋白质就是很好的办法。由于人体内对各种元素的吸收，都需要依靠蛋白转运，在蛋白数量不变的情况下，不同元素的吸收会出现竞争。铅和钙、铁、锌同属二价阳离子，当钙、铁、锌摄入量偏少时，自然会导致铅的吸收量增加。因此，保证孩子能够获得足够量的必要微量元素，就能有助于减少铅的吸收，促进铅的排泄。

　　不过，颜教授强调，不缺乏微量元素的孩子也没有必要刻意去补，只要坚持每天喝2杯牛奶（约400―500毫升）就能起到作用。▲
  《生命时报》 (2006-06-27 第14版)

来源：人民网―《生命时报》 （责任编辑：孙磊）
http://env.people.com.cn/GB/1075/42110/4534873.html